对基层医院感染管理培训模式的探索及效果分析

目的探索基层医院感染管理的培训模式。方法通过理论学习、考察及实践、座谈和指导等多种方法对目标人群进行培训。结果经过培训,领导对相关法律法规的认知度从60.9%提高到95.2%,手卫生的认知度从43.5%到85.7%,感染控制人员专职率从61.3%到87.5%,成立感染管理部门的医院从15所到20所,成立医院感染委员会并能较规范开展工作的医院从71.4%到95.2%,医务人员接受感控培训的次数从2.2次提高到3.6次,医院感染质控评分从80.0分上升到92.5分,各类医务人员感控相关知识也显著提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论对基层医院的感染控制培训需全方位立体开展,培训方法、内容因人而异。     

《中华护理杂志》腹腔间室综合征护理专题征文的启迪

我院是一所服务于煤矿企业的综合性基层医院,经常面对创伤性重症、急症患者。由于所处地理位置较偏僻,信息来源较匮乏,医护人员的知识更新相对缓慢,对于一些少见病例的判断缺乏经验,有时尽管投入了大量人力、物力,使抢救获得了成功,但也走了不少弯路,同时也留下不少遗憾。2006年6月,我院妇产科收了1例顺产妇,产后2h突发寒战,面色发绀,四肢湿冷,腹部膨隆,血压80/60mmHg,心率159次/min,呼吸28次/min,血氧饱和度90%。我们迅速采取各种抢救措施,但病情没有好转。立即行剖腹探查,吸出瘀血3000ml,给予子宫全切后关腹。次日病情再次加重,出现肾功…     

男性高尿酸血症与亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性的关系

背景与目的:探索亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T多态性与男性高尿酸血症是否具有关联.材料与方法:对91例男性高尿酸血症患者和正常男性对照81人,分别进行肾功能、血脂、血糖检测和测量血压、一般身体指标,用基因芯片法检测研究对象的MTHFR的基因型.结果:高尿酸血症组MTHFR的T等位基因的分布频率明显高于对照组(χ2＞3.84,P＜0.05),T/T组较C/C组BMI、尿酸和甘油三酯水平面明显升高,差异具有统计学意义(t＜1.96,P＜0.05)结论:MTHFR基因C677T突变可能与男性高尿酸血症有关.     

鸡蛋营养面面观

鸡蛋是一种常用的食品,与人们的生活息息相关。从婴儿添加辅食起,鸡蛋就成为伴随我们一生的重要食品之一。那么鸡蛋有哪些益处,该如何科学地食用和保存呢?先让我们了解一下鸡蛋的营养价值。鸡蛋富含蛋白质且为优质蛋白,常被用作衡量其他蛋白质的标准。鸡蛋中含有丰富的维生素、     

miR-1-5p修饰的脐带间充质干细胞对MRL/lpr狼疮小鼠的治疗作用研究北大核心CSCD

目的:探讨miR-1-5p修饰的脐带间充质干细胞对MRL/lpr狼疮小鼠的治疗作用及可能的机制。方法:选取年龄和性别相匹配的系统性红斑狼疮(SLE)患者和健康体检者各26例,实时荧光定量PCR检测两组外周血单个核细胞中的miR-1-5p表达水平;15只MRL/lpr狼疮小鼠随机分为5组,分别为MRL/lpr狼疮小鼠未处理组(Control组)、PBS治疗组(PBS组)、UC-MSCs治疗组(UC-MSCs组)、miRNA negative control转染UC-MSCs治疗组(UC-MSCs+miR-NC组)、miR-1-5p转染UC-MSCs治疗组(UC-MSCs+miR-1组)。治疗结束1周后处死小鼠,采用HE染色观察各组小鼠肾组织和肺组织的病理改变;ELISA检测各组小鼠血清抗炎因子IL-10的浓度;流式细胞术检测小鼠胸腺T淋巴细胞亚群的分化情况。结果:①与健康对照组相比,miR-1-5p在SLE患者中的表达显著下调(P<0.05);②miR-1-5p修饰的UC-MSCs可以有效改善MRL/lpr小鼠狼疮性肾炎和间质性肺炎的病理变化;③miR-1-5p修饰的UC-MSCs可抑制MRL/lpr小鼠脾脏肿大;④与Control组相比,UC-MSCs+miR-1组血清IL-10表达水平显著升高(P<0.05);⑤与Control组相比,UC-MSCs+miR-1组小鼠胸腺Treg细胞比例显著升高,且差异有统计学意义(P<0.05);流式检测各组Th17细胞比例及Th17/Treg,差异均无统计学意义(P>0.05);与Control组相比,UC-MSCs+miR-1组小鼠胸腺Th2细胞比例显著升高,且差异有统计学意义(P<0.05);流式检测各组Th1细胞比例及Th1/Th2,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:miR-1-5p修饰的UC-MSCs可能通过促进MRL/lpr小鼠胸腺Treg细胞和Th2细胞分化以及IL-10的表达,减轻MRL/lpr小鼠肾组织和肺组织损害,起到治疗作用。     

基础护理达标率的影响因素及分析研究

目的 研究患者关注的基础护理项目及达标状况,建立以服务对象需求为导向的基础护理服务。方法 向住院患者发放自制基础护理工作达标状况与意向调查表。结果 具有生活自理能力的患者自护意识低,生活自理能力低的危重患者因护理人员工作量大而得不到周到的护理;医院环境设施不完善。结论 护理管理者应转变管理理念,激发护理人员从业热情;合理支配护理工作份额,提高护理人员工作效率;多层次地开发患者的自护意识和能力;积极拓展医院功能,建立相应专科特点的康复设施,充分支持患者自护,促使护患互动。     

GLIM营养不良诊断标准在老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:使用全球营养领导层倡议营养不良诊断标准（GLIM）分析老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养不良的患病率。方法:采用横断面调查研究,选取老年COPD稳定期患者60例以及同时期同年龄段社区非COPD老年人72例作为对照。比较两组患者基础资料、人体测量指标、血液学指标及人体成分的差异,按照GLIM营养不良诊断...     

消化系统疾病患者住院期间营养状态的动态变化及与住院时间的相关性研究

目的研究消化系统疾病患者住院期间营养状态的动态变化及与住院时间的相关性。方法数据来源于中华医学会肠外肠内营养分会老年营养支持学组牵头的"全国住院患者营养状况动态变化的多中心调查研究"数据库。对符合条件的入组患者采用营养风险筛查2002及全球营养领导层诊断营养不良标准进行营养不良诊断及握力诊断肌少症可能, 分析患者住院期间血生化等指标的动态变化及营养不良和肌少症可能对患者住院时间和费用的影响。结果本研究纳入1 180例患者, 平均年龄(56.3±16.1)岁, 平均身高(164.65±8.29)cm, 平均体重(62.12±12.12)kg。其中体重、体重指数、小腿围、淋巴细胞计数、甘油三酯、血红蛋白、白蛋白、总蛋白指标在出院和入院时的差异有统计学意义(P<0.001)。入院后营养不良和肌少症可能之间存在相关性。入院营养不良的发生情况在不同年龄组间差异无统计学意义(P=0.438), 出院营养不良的发生情况在不同年龄组间差异没有统计学意义(P=0.439);以年龄分组, <65岁组患者和≥65岁患者在入院时和出院时营养不良发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。&...     

不同加工方式绞股蓝的抗炎活性比较研究

该研究旨在从体内、外探究晾晒干燥和杀青烘干2种不同干燥方式绞股蓝总皂苷及其差异部位对急性肺损伤(acute lung injury, ALI)小鼠炎症的改善作用。通过野生型C57BL/6J雄性小鼠气道喷雾脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)构建模型，造模24 h后尾静脉注射给药。采用肺功能、肺组织湿重干重比(W/D)、肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)总蛋白浓度、白细胞介素-6 (interleukin-6, IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α, TNF-α)含量等指标及肺组织病理变化评价不同绞股蓝皂苷对ALI小鼠的改善作用。研究发现晾干绞股蓝总皂苷(YGGPs)和1～2个糖基取代的绞股蓝稀有皂苷(GPs_1-2)可以改善ALI小鼠肺功能，BALF中IL-1β和TNF-α的水平显著降低，肺部炎症得到改善，且GPs_1-2抑制RAW264.7细胞中NO释放率作用更为显著。该研究表明...     

活血逐瘀通痹汤联合甲钴胺、七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

<正>腰椎间盘突出症(LDH)为临床常见病和多发病，是引起腰腿疼痛主要原因之一。起因多与椎间盘的退变突出有关，并与腰椎曲度异常有密切关系^[1]。由于人们生活方式改变以及办公智能化的普及，LDH的发病率急剧上升^[2]。临床治疗主要为保守治疗和手术治疗两种方案，一般保守治疗半年后症状不缓解者再给予手术治疗，但大多数患者保守治疗后症状可缓解^[3]。