颈椎弥漫性特发性骨肥厚症1例

弥漫性特发性骨肥厚症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)是一种以脊柱前外侧韧带钙化为特征、可累及全身的骨骼疾病,最早在1950年由Forestier和Rotes-Querol描述.多发生于中老年人群,男性多见,我国尚无相关流行病学研究,国外研究资料提示在年龄超过50岁的人群中,男性发病率为25％,女性为15％[1].颈椎DISH最常见于C4～C6[2],高位颈椎DISH较少见,我们遇到1例,报道如下.     

晚期NSCLC吉非替尼治疗失败后的再次治疗(病例报告及文献复习)

目的:对吉非替尼治疗失败后的晚期NSCLC患者再次使用吉非替尼治疗,分析其疗效及安全性。方法:复习1例吉非替尼治疗失败后的晚期NSCLC患者再次使用吉非替尼治疗及临床资料,结合相关文献探讨其临床特征、治疗及预后。结果:该患者首次使用吉非替尼约8月后耐药,停药5月后再次使用吉非替尼,1月后复查肺部CT提示肺部病灶明显缩小,2个月后再次失效,最终总生存期达21月,使用吉非替尼期间不良反应轻微。结论:曾使用吉非替尼有效的晚期NSCLC患者,再次使用吉非替尼仍有可能延长其生存时间且不良反应轻微。     

427例胆道镜术后患者留置肿D管的护理体会

鼻胆管引流术(Endoscopic nosalbiliary drainage,ENBD)是指在十二指肠镜直视下进行的胆道置管引流减压术.ENBD引流是一种安全有效的非手术胆道外引流方法,可迅速缓解胆道梗阻,通畅胆汁引流,降低胆道压力.同时由于其具有内镜下诊疗创伤小、恢复快等优点,越来越广泛地用于各种胆道良、恶性疾病的治疗,而术后ENBD管系统细致的观察与护理,对治疗效果起着及其重要的保证作用.     

2型糖尿病患者左心室功能变化的磁共振研究

目的利用电影磁共振成像（MRI）评估无明显心脏症状的2型糖尿病（DM）患者左心室功能变化。方法 85名2型DM患者和43名健康成年人行左心室短轴位电影MRI,计算并比较左心室整体收缩功能和血液动力学指标。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果 2型DM患者与正常对照组相比收缩末期容积指数（ESVI）减低,射血分数（EF）增大,高峰充盈率（PFR）降低（均P〈0.05）。结论心脏电影MRI能可靠评价无明显心脏症状2型DM患者的左心室功能改变。无明显心脏症状的2型DM患者发生舒张功能障碍早于收缩功能障碍。     

人事档案在医院人力资源管理中的作用

人事档案在人力资源管理中十分重要,重视和加强医院人事档案的管理工作,使之及时有效地为领导者提供决策服务,为进一步促进卫生人事制度改革服务,为促进医院快速发展提供有力保证.建立专业干部队伍,人事部门必须做到知人善任.人事档案及其管理工作是完成这项工作的基础.     

补脾益肾泄浊法治疗腹膜透析营养不良的临床体会

近年来随着腹膜透析技术的改进,腹膜透析（perito-neal dialysis,PD）充分性明显提高,更多终末期肾脏病（ESRD）患者选择PD,特别是持续非卧床性腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis CAPD）治疗。     

舒适护理在门诊换药室的应用

换药室是治疗外科炎症和创面的重要场所，合理的换药方法和患者的积极配合是保证创口愈合的重要条件，有利于创口尽快修复，使创口愈合，对疾病的治愈起主导作用。上由于多种原因，换药时患者普遍存在疼痛、恐惧心理。我科自2009年6月在换药室开始实施舒适护理，取得很好的效果。     

夜间急诊CT增强患者的风险及护理干预

目的:通过分析夜间急诊CT增强的风险,探讨护理干预在降低风险中的作用。方法:回顾性分析178例于2012年6月—2013年6月夜间急诊行增强扫描患者的临床资料。结果:178例患者中,173例患者均顺利完成检查,其余病例中1例因血管渗漏注药终止,3例发生轻度过敏反应,1例发生重度过敏反应。结论:实施积极的护理干预可降低夜间急诊CT增强的风险,提高检查的成功率。     

血液透析联合血液灌流治疗36例尿毒症皮肤瘙痒临床观察

目的:观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法:选取62例尿毒症并发皮肤瘙痒患者,随机分为采用血液透析联合血液灌流的治疗组36例,采用常规血液透析治疗的对照组26例,比较两组疗效。结果:采用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效显著,治疗组36例患者中,34例瘙痒改善;对照组26例患者中仅有11例有所改善。结论:血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒临床效果良好,可有效清除小分子毒素,减轻皮肤瘙痒。