肾康注射液穴位透皮给药治疗慢性肾衰的临床研究

目的：观察肾康注射液穴位透皮给药对慢性肾功能衰竭的治疗作用。方法：将100例早中期慢性肾衰病人随机分为3组,对照组35例给予西医常规治疗,治疗1组33例在对照组的基础上,加用肾康注射液静脉点滴,治疗2组32例在对照组的基础上,使用电脑中频药物导入治疗仪将肾康注射液经双肾俞透皮渗入。疗程1个月,观察3组临床症状、肾功能、肾小球滤过率、血常规等指标变化情况。结果：治疗1组、治疗2组的临床症状、肾功能、肾小球滤过率等观察指标的变化有显著性差异（P〈0.05）,且2组皆优于对照组（P〈0.05）,治疗2组与治疗1组比较2组无显著性差别,3组治疗前后血常规均无显著性差异。结论：肾康注射液双肾俞导入与静脉点滴均能改善患者的临床症状和肾功能,但肾康注射液导入组在治疗的经济学及患者易接受性、安全性等方面明显优于静滴组。     

双料喉风散联合用药治疗口腔溃疡的临床疗效

目的 通过分析双料喉风散联合用药疗效,为口腔溃疡临床治疗提供依据.方法 考察166例口腔溃疡患者,分析不同的联合治疗方法对口腔溃疡患者的应用效果.结果 双料候风散联合用药对口腔溃疡治疗具有复发率低、使用效果良好的结果.结论 双料喉风散联合用药在治疗口腔溃疡具有良好的效果,对增强口腔治疗具有重要作用.     

好联不打折

大画家郑板桥在扬州西方寺前打出卖字画的收费标准：“大幅六两、中幅四两，小幅二两。书条、对联一两。扇子、斗方五钱。凡送礼物、食物，总不如白银为妙。公之所送，未必弟之所好也。     

心力衰竭患者6 949例在院30 d病死率危险因素分析

目的:虽然心力衰竭（心衰）的治疗有了很大的进步，但心衰住院患者的在院病死率仍然很高。本项研究主要是调查影响心衰住院患者30 d在院病死率的独立危险因素。方法: 选择1993年1月1日～2007年12月31日15年间心衰住院患者6 949 (男4 344，女2 605)例，用Cox风险模型统计心衰住院患者在院病死率的独立危险因素。结果: 对心衰住院患者在院病死率有显著影响的因素是:老龄 ［HR 1.030，95%CI (1.021-1.039) P=0.000］；疾病包括冠心病、肺心病、心肌梗死、肺炎、脑血管病、消化道出血和肝硬化（P=0.000）,心肌病(P=0.006)、瓣膜性心脏病(P=0.025)、慢性阻塞型肺病(P=0.032)。Kaplan-Meier生成曲线显示共患疾病数目越多，死亡概率越大(HR 1.04, 95%CI 0.74-1.47 到HR 2.88， 95%CI 2.19-3.80,P<0.01)；本研究时段(1998-2002 vs. 1993-1997,HR 0.71 95%CI 0.55-0.93,P<0.05)；(2003-2007 vs. 1993-1997,HR 0.59 95%CI 0.46-0.76,P<0.01)。结论: 老龄、并发疾病、时段是影响心衰住院患者30 d在院病死率的独立危险因素。     

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》实施解疑

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T 512-2016)已于2017年6月1日正式实施,标志着医疗机构的环境感染控制工作以卫生行业标准的形式进行管理。为更好地理解落实该《规范》,本期邀请起草专家从医院感染预防与控制的角度,阐释了树立全新清洁理念的重要性,依据环境感染风险等级不同,分析常用消毒剂与新型消毒产品的消毒效果,对如何正确且合理实施环境表面清洁消毒的困惑进行了详细解读。同时结合当前医疗机构环境清洁队伍状况,从管理层面介绍提升环境质量的经验和做法,以供医院管理者、医院感染防控与护理同仁们借鉴、参考。     

手法整复杉树皮夹板固定治疗中老年肱骨外科颈骨折86例

肱骨外科颈位于解剖颈下方2～3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折。各种年龄均可发生,中老年人较多。由于老年人骨质疏松,并且合并心、脑血管疾病而不能承受手术治疗,因而只能行手法复位。     

系统性红斑狼疮肾炎患者中波形蛋白的水平变化及临床意义

目的探讨波形蛋白(Vimentin)在系统性红斑狼疮肾炎中的水平及意义。方法选取南通大学附属海安医院收治的150例系统性红斑狼疮肾炎患者作为疾病组,同时随机选取同期入院进行健康体检的150例正常人作为对照组。采用ELISA测量Vimentin表达水平,同时分析Vimentin水平与临床指标的关系。结果疾病组Vimentin表达水平显著高于对照组(P0.05);活动期患者Vimentin表达水平显著高于稳定期患者(P0.05);疾病组患者血浆Vimentin水平与补体C3、C4呈负相关(P0.05);与抗ds-DNA抗体、SLEDAI、Scr、24 h尿蛋白定量呈正相关(P0.05);与ESR、CRP、BUN、Hb无相关性(P0.05)。结论系统性红斑狼疮肾炎患者血浆Vimentin水平升高,血浆Vimentin可作为反映系统性红斑狼疮肾炎疾病活动的一个监测指标。     

定量脑电图在脑血管病临床应用中的进展

定量脑电图是近年临床中常用的无创实时脑功能监测手段。脑血管病后神经网络受损所 致的神经电生理传导改变可通过皮层脑电图记录并总结出其规律性，结合计算机技术给予定量处理， 可为卒中的发展、预后以及卒中后抑郁、卒中后认知功能障碍的评估方面提供客观依据。现从定量脑 电图在卒中和卒中后相关疾病的特点及临床应用方面作一综述。