SAA、hs–CRP、NLR检测对儿童呼吸道感染的诊断价值

目的:初步探讨和评价血淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs–CRP)、及中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)三项指标的联合检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值。方法:选取东莞市茶山医院2017年9月至2018年5月收治的100例经病原学检查明确诊断的呼吸道感染患儿作为观察对象,另选取同期健康体检的儿童60例作为对照组,检测所有儿童的hs–CRP及NLR等,对所有结果并予统计学综合分析。结果:与对照组相比,细菌组的SAA、hs–CRP和NLR明显更高,病毒组的SAA明显更高,经治疗后,细菌组的hs–CRP、NLR、SAA下降明显。结论:联合检测血清SAA、hs–CRP和NLR可用于儿童呼吸道感染的早期诊断、细菌与病毒感染的早期鉴别、以及治疗疗效的评估。     

1例B_X血型个体的家族遗传分析及临床输血探讨

目的对1例BX血型个体及其家系成员血型进行分析,以阐明其血型遗传特征、保证临床输血安全。方法采用微柱凝胶法和试管法检测先证者及其家系成员的ABO血型、吸收放散试验确认亚型抗原物质、中和抑制实验检测唾液血型物质;扩增ABO基因6、7外显子并对扩增产物进行直接测序,并对测序结果进行比对。结果先证者及其儿子为BX型;先证者父亲和弟弟为B型;先证者母亲及其配偶为O型;测序结果显示先证者及儿子、父亲的ABO等位基因第7外显子在B101基础上发生695TC突变,比对人类血型抗原基因突变数据库,该等位基因为Bw11。结论鉴定了1例BX型患者及其家系成员的血型和等位基因型,血清学方法结合分子生物学方法对于准确鉴定ABO血型和降低亚型患者输血风险有重要意义。     

第五代泪道内窥镜微创治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的：探讨第五代泪道内窥镜微创治疗慢性泪囊炎的方法,疗效以及安全性,评价其临床应用价值。

方法：病例对照研究。选择2013-04 /2014-07在我院接受诊治的120例120眼慢性泪囊炎患者,随机分组,观察组(第五代泪道内窥镜下微钻联合全泪道置管术)62例62眼,对照组(传统泪囊鼻腔吻合术)58例58眼,观察比较两组的疗效及并发症。采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。

结果：观察组与对照组有效率分别为91.9%,96.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术中出血发生率分别为35.5%,79.3%,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组与对照组术后眼睑水肿发生率分别为19.4%,55.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见术中术后严重并发症。

结论：第五代泪道内窥镜操作上较传统一体式泪道内窥镜更为灵活,直视病变情况下进行泪道微钻疏通鼻泪管,再联合全泪道置管术治疗慢性泪囊炎,不仅临床疗效好,而且较传统泪囊鼻腔吻合术更为安全,高效,是治疗慢性泪囊炎的可视化微创手术,值得临床推广应用。     

5年间克雷伯菌肠道感染及耐药状况分析

目的：为了解急慢性肠炎病原学状况，对5年间克雷伯菌肠道感染变迁及耐药状况进行分析。方法：用纸片扩散法作药敏试验，分离株按NCCLS确证试验检测标准进行ESBLs确证．结果：分离出致病菌株共464株；其中克雷伯菌152株，占阳性率为32．8％。5年间其感染率变迁为1996年24．4％，1997年28．1%，1998年32．3％，1999年36．6％，2000年40．6%，产ESBLs克雷伯菌占28．4％。菌株的耐药率由丁胺卡那(4．1％)，头孢噻肟钠(14．2％)，环丙沙星(34．7％)到青霉素类(90．0％)。结论：克雷伯菌在肠道感染逐年增长；其细菌对青霉素和三代头孢菌素的耐药性也不断增高，提示检测ESBLs菌株及其耐药状况对临床治疗具有重要的指导意义．     

ELISA检测丙型肝炎病毒核心抗原的临床应用价值

【目的】探讨丙型肝炎病毒（HCV）核心抗原酶联免疫吸附试验（ELISA）检测方法的临床应用价值。【方法】采用HCV核心抗原ELISA试剂盒,对32例HCVRNA基因扩增试验检测为阳性的临床丙肝感染者血清进行检测,同时用抗-HCVELISA检测试剂盒作为对照进行比较。【结果】与HCVRNA PCR检测为对照,HCV抗原检测试剂盒的灵敏度为96．9％,特异性为96．7％。32例HCVRNAPCR检测阳性血清,用抗-HCV检测法进行检测,其中有5例阴性,将这5例阴性标本用HCV核心抗原检测法进行检测,其中4例为阳性。【结论】丙型肝炎核心抗原ELISA检测方法能缩短窗口期、敏感性高、特异性好、费用低廉,在临床上具有很好的推广前景。     

肇庆地区人群中β-地中海贫血的基因型分析

摘要：目的了解广东省肇庆地区人群中β-地中海贫血的基因类型及分布频率。方法应用聚合酶链反应技术（PCR）结合反向点杂交（RDB）技术检测β-地中海贫血基因。结果239例β-地中海贫血患者的基因突变类型包括209例杂合子占87．44％,21例双重杂合子占8．79％,9例纯合子占3．77％。其中最常见的基因突变类型为CD41_42占50．96％。其余常见的B-地中海贫血基因突变位点有,-28,A—G;IVS-2nt654,c—T;CDl7,A_T和CD71-72,＋A;BECD26（G-A）;CD27—28,＋C;分另0占14,56％、11．15％、6．51％、6．13％、4．21％和4．21％。结论肇庆地区β-地中海贫血基因最常见的突变类型为CD41-42,双重杂合子及纯合子β-地中海贫血较多见。做好婚前、产前检查和遗传咨询,对预防β-地中海贫血患儿出生极有必要。