海风藤化学成分及神经保护活性研究

目的 对海风藤Piperis kadsurae藤茎的化学成分进行研究,并对分离的化合物进行初步的神经保护活性筛选。方法 运用硅胶、ODS、和Sephadex LH-20等柱色谱以及反相制备型HPLC等各种现代色谱分离技术进行系统的分离纯化,利用波谱学方法确定化合物结构。同时采用MTT和RTCA法,以白藜芦醇作为阳性对照,对化合物进行体外神经保护活性实验。结果 从海风藤藤茎的二氯甲烷和醋酸乙酯提取物中分离得到22个化合物,分别鉴定为puberulin(1)、(-)-acuminatin(2)、dihydrocarinatin(3)、海风藤酮（4）、山蒟素C(5)、3-羟基苯甲酸苄酯（6）、2-羟基苯甲酸苄酯（7）、cherrevenol D(8)、trans-2,3-diacetoxy-1-[(benzoy1oxy)methyl]-cyclohexa-4,6-diene (9)、(3R,4R)-4-O-acetyl-5-(benzoyloxymethyl)cyclohexa-1,5-diene-3,4-diol(10)、(-)-sootepoxidechlorohydrinA(11)、香...     

微针V 形穴位埋线联合生酮饮食治疗单纯性肥胖病临床研究

目的：观察微针V形穴位埋线联合生酮饮食治疗单纯性肥胖病的临床疗效。方法：选取80例单纯性肥胖病患者按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组给予生酮饮食治疗,观察组给予微针V形穴位埋线联合生酮饮食治疗。比较2组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、体脂肪含量（BFM）、内脏脂肪面积（VFA）、骨骼肌质量（SMM）、身体总水分（TBW）、无机盐质量,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗期间,对照组脱落3例、剔除2例,完成研究35例;观察组脱落3例、剔除3例,完成研究34例。治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组体质量、BMI、BFM、VFA均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,对照组TBW、SMM较治疗前明显减少（P<0.05）,观察组治疗后TBW、SMM明显高于对照组（P<0.05）。2组治疗前后无机盐质量比较及观察组治疗前后TBW、SMM比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：微针V形穴位埋线结合生酮饮食治疗单纯性肥胖病疗效明显,能...     

Berberine plays a cardioprotective role by inhibiting macrophage Wnt5a/β-catenin pathway in the myocardium of mice after myocardial infarction

Myocardial infarction (MI) is one of the diseases with high fatality rate. Berberine (BBR) is a monomer compound with various biological functions. And some studies have confirmed that BBR plays an important role in alleviating cardiomyocyte injury after MI. However, the specific mechanism is unclear. In this study, we induced a model of MI by ligation of the left anterior descending coronary artery and we surprisingly found that BBR significantly improved ventricular remodeling, with a minor inflammatory and oxidative stress injury, and stronger angiogenesis. Moreover, BBR inhibited the secretion of Wnt5a/β-catenin pathway in macrophages after MI, thus promoting the differentiation of macrophages into M2 type. In summary, BBR effectively improved cardiac function of mice after MI, and the potential protective mechanism was associated with the regulation of inflammatory responses and the inhibition of macrophage Wnt5a/β-catenin pathway in the infarcted heart tissues. Importantly, these findings supported BBR as an effective cardioprotective drug after MI.     

基于TLR4/MyD88/NF-κB通路探究桃红四物汤对糖尿病周围神经病变大鼠炎症反应的影响

目的:探究桃红四物汤对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠炎症反应及对Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核转录因子kappan B(NF-κB)通路的影响。方法:从45只SD大鼠中随机选取10只为对照组,其余35只大鼠建立DPN模型,3只大鼠建模失败,其余随机分为模型组,桃红四物汤低、高剂量组及α-硫辛酸组,每组各8只。桃红四物汤低、高剂量组分别给予4.5、18 g/(kg·d)的桃红四物汤,α-硫辛酸组给予α-硫辛酸20 mg/(kg·d),对照组及模型组给予等量的0.9%氯化钠溶液,均灌胃给药。连续给药8周后,检测大鼠血清炎症因子、血糖及血脂指标及神经传导情况,观察坐骨神经病理学变化,检测TLR4相关通路蛋白表达情况。结果:与对照组比较,模型组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)水平升高,血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)及血清总胆固醇(TC)水平升高,感觉神经传导速度(SNCV)及运动神经传导速度(MNCV)水平降低,TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达上调(P<0.05)...     

膜1型基质金属蛋白酶在骨代谢作用中的研究进展

基质金属蛋白酶是一类锌依赖性内肽酶,可降解大多数细胞外基质。膜1型基质金属蛋白酶(membrane type-1 matrix metalloproteinase,MT1-MMP或MMP14)属于基质金属蛋白酶家族,是唯一一种能够直接促进细胞向3D胶原蛋白基质入侵的胶原酶。骨细胞胞外基质在骨形成和骨吸收过程中发挥重要作用,MT1-MMP通过影响胞外基质引起骨骼相关的病理、生理变化。本文拟就近年MT1-MMP在骨代谢作用中的研究进展进行综述,旨在为MT1-MMP在骨代谢疾病的药理干预、骨生物工程中的应用提供新思路。     

骨质疏松症治疗药物研究进展

骨质疏松症是一种与增龄相关的代谢性骨病,主要是由成骨细胞介导的骨形成与破骨细胞介导的骨吸收之间的失衡所致。随着骨质疏松症患病率的逐年递增,如何防治骨质疏松已经成为我国重要公共健康问题。目前骨质疏松症治疗药物主要可分为促进骨形成剂和抑制骨吸收剂。本文主要就骨质疏松症治疗药物的研究进展作一综述,为临床治疗骨质疏松症提供理论基础。     

补肾健骨方含药血清对ROBs和rBMSCs增殖、分化和矿化的影响

目的观察补肾健骨方含药血清对大鼠颅骨成骨细胞(rat calvarial osteoblasts,ROBs)和大鼠骨髓间充质干细胞(rat bone marrow mesenchymal stem cells,r BMSCs)细胞活性及分化、矿化的影响。方法制备补肾健骨方含药血清,将ROBs和r BMSCs分为5%、10%、15%、20%、25%浓度含药血清组、无药血清组及传统诱导组,分别对各组ROBs和r BMSCs进行成骨诱导。MTT法检测ROBs和r BMSCs细胞的增殖情况;用试剂盒检测ROBs和r BMSCs的碱性磷酸酶(ALP)活性;茜素红染色法检测矿化结节形成。结果不同浓度含药血清组与空白无药血清组、传统诱导组相比,均不同程度地促进ROBs和r BMSCs的增殖,使ALP活性提高,增加钙化结节数量和面积。其中含药血清浓度为20%时促进ROBs增殖分化作用最佳,浓度为10%时促进r BMSCs增殖分化效果最为显著。结论不同浓度补肾健骨方含药血清均能够促进ROBs和r BMSCs的成骨增殖、分化和矿化,分别在浓度为20%和10%时最佳。     

腹腔镜针对复杂性胆囊及胆总管结石术中的临床决策及处理技巧

目的 探讨腹腔镜术中处理复杂性胆囊结石及胆总管结石的不同方式对手术的影响。方法回顾性分析青岛市市立医院收治的复杂性胆囊及胆总管结石患者136例,总结并归纳术中情况及相对应处理技巧及经验。结果 本研究中腹腔粘连病例占全组120例（88.2%）,其中炎症粘连73例,手术后粘连47例,术中遵循“宁伤胆囊、远离肝门”的处理原则及相应的处理技巧,98例（81.7%）腹腔粘连患者按照原定手术方式顺利完成,但22例（18.3%）腹腔粘连患者因术中胆总管或胆囊颈管辨别不清、术中发现胆囊癌变等原因施行中转开腹手术。结石嵌顿病例占全组16例（11.8%）,包括胆囊颈管及胆总管结石嵌顿,术中应用推挤法、直接取石法、液电碎石等技巧联合应用胆道镜、碎石仪及扩张球囊等设备,手术均在腹腔镜下完成。结论 腹腔粘连和结石嵌顿是腹腔镜下复杂性胆囊结石及胆总管结石手术中较常见的困难,相应的术中决策和处理技巧能够为提高患者安全、降低手术风险、减少术后并发症等提供更多的方法与思路。     

微创冠状动脉旁路移植术处理前降支病变的围术期结果

目的研究胸腔镜辅助下经左胸小切口微创直视下冠状动脉旁路移植术(minimally invasive direct coronary artery bypass grafting,MIDCAB)处理前降支病变的围术期结果及其安全性。方法回顾性分析2014年5月至2018年10月在我院接受MIDCAB 92例患者的临床资料,其中男72例(78.26%),年龄42~78(61.29±7.48)岁,女20例(21.74%),年龄30~80(61.30±12.26)岁。分析围术期并发症发生率、血制品使用情况、左心功能变化情况、呼吸机使用时间、住ICU时间及住院时间等指标。结果2例(2.17%)患者中转正中开胸手术,5例(5.43%)术中输入血液制品,2例(2.17%)二次开胸止血,4例(4.34%)术后低氧血症,1例(1.08%)再次气管插管。呼吸机使用时间3~227(22.35±35.39)h,住ICU时间16~777(78.85±108.62)h,术后住院时间2~36(8.86±6.05)d。住院死亡1例(1.08%)。结论MIDCAB处理前降支病变具有较好的围术期结果,尤其适用于孤立性前降支病变,可缩短术后呼吸机使用时间、减少血液制品使用、缩短住ICU时间及住院时间。