颈椎病术后并发症的护理

1临床资料我院从2004年10月￣2005年6月收治20例颈椎病患者,年龄50岁￣70岁。分别实施植椎骨椎体融合术、椎板切除或椎板成形术。手术取得满意的效果。2护理2.1颈部制动。应采用颈托固定,在搬送过程中,应专人护送。颈部取稍前屈位置,两侧颈肩部放置沙袋限制头颈部偏斜,平卧于病床上。2.2注意伤口出血。密切观察颈部敷料渗血情况,保持引流通畅,观察颈部有无肿胀及软组织的张力加大。如果出现呼吸困难、烦躁、发绀应立即通知医生;同时立刻敞开敷料,剪开颈部切口缝线,以利积血外溢,解除气管压迫,及时做好气管切开准备。2.3密切观察呼吸状态。前…     

迅速减压对兔肺的损伤作用

为研究迅速减压对兔肺的损伤作用，将30只新西兰白兔分组进行慢减压实验和迅速减压实验，观察动物损伤情况。结果显示，慢减压对肺不造成明显的损伤；迅速减压引起不同程度的肺损伤，减压峰值越大，伤情就越重。研究表明，迅速减压能引起机体肺损伤，主要原因是迅速减压造成一过性胸内压增高，引起肺表面与胸壁碰撞以及肺泡的过渡扩张。     

双源CT双能量心肌灌注成像的图像质量及辐射剂量研究

目的：探讨运用双源CT双能量技术行冠状动脉血管成像的图像质量和辐射剂量。方法：204例患者分为两组行双源CT冠状动脉血管造影检查,A组采用双能量扫描方案,B组采用传统单能量扫描方案,比较两组的图像质量及辐射剂量。结果：A、B两组冠状动脉图像质量评分分别为（4.70±0.72）分、（4.70±0.71）分,两组间差异无统计学意义（t=-1.000,P=0.318）。A、B两组图像左、右冠状动脉信噪比（SNR）分别为A组20.0±3.4和19.0±3.0、B组20.1±3.2和19.9±3.2,且两组间差异均无统计学意义（t=1.967,P=0.051;t=-0.233,P=0.816）。A、B两组的容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量（ED）分别为（48.27±8.70）mGy、（54.10±8.77）mGy;（565.63±115.48）mGy.cm、（702.75±144.04）mGy.cm;（9.62±1.96）mSv、（11.95±2.45）mSv,A组的CTDIvol、DLP及ED明显低于B组,差异均有统计学意义（t=-4.764,P=0.000;t=-7.501,P=0.000;t=-7.501,P=0.000）。结论：双能量心肌灌注成像技术在不降低图像质量的情况下,能够显著降低患者的有效辐射剂量,有很高的临床应用价值。     

B-D针的使用

自1996年以来,我科糖尿病患者注射胰岛素全部用B-D针,为了验证安全性,我科进行了两细菌培养(B-D针头,胰岛素),结果证明B-D针重复使用确实可行,总结如下:     

DECT首过心肌灌注成像的临床应用

目的 探讨双源CT(DECT)心肌灌注成像的临床应用价值.方法 选取59例接受DECT心肌灌注成像及SPECT负荷心肌显像者,根据检查结果分为A组(对照组,20例)和B组(缺血性心脏病组,39例),测量A组各心肌节段以及B组灌注缺损区、缺损周边及缺损对侧心肌CT灌注值(VNC及Overlay值).比较DECT与SPECT检出早期心肌灌注缺损(EPD)的差异,分析冠状动脉狭窄程度对两种检查方法一致性的影响.结果 A组心尖部、中间部及基底部VNC、Overlay值的差异无统计学意义(P均＞0.05).B组中DECT检出92处EPD,其中53处经SPECT证实,二者检查结果的差异无统计学意义(x2 =3.403,P=0.065),呈中等相关(r=0.533,P＜0.01).供血冠脉轻度狭窄时两种检查方法检出EDP的差异有统计学意义(x2=11.396,P＜0.01),而中度及重度狭窄时两种检查方法检出EDP的差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 DECT首过心肌灌注成像能准确评估正常心肌及缺血心肌的灌注情况,与SPECT检查结果具有相关性,且更易检出早期、轻度心肌缺血.     

洗涤式自体血回输在手术中的应用

目的:探讨自体血回输在手术中的应用效果及护理方法。方法:对50例患者术中进行自体血回输,并给予密切护理配合。结果:本组均于全身麻醉下行手术治疗,术中均未出现输血反应,术后1例患者由于多器官功能衰竭死亡,其余均恢复顺利。结论:自体血回输操作中密切的护理配合对于成功回输自体血,减少术中、术后输血并发症有着重要的意义。     

麻醉专科护士学历教育培养模式与方法的研究进展

国际麻醉护理联盟对麻醉护理人员的定义是：对患者需要麻醉、呼吸护理、心肺复苏．以及其他各项危及生命需要进行复苏救治照顾时。麻醉护理人员提供（或者协助）各项专科护理与麻醉护理。进入20世纪90年代。国内麻醉学科快速发展．麻醉工作领域及业务范围不断扩展,工作量大、复杂、紧急,急需护士在围麻醉期为患者提供优质护理服务。目前。麻醉科作为一级临床科室,医师比例超过90％,基本没有护士队伍Ⅲ．与国外差距较大。卫生部第二轮医院评审标准中要求．在麻醉科和苏醒室配备护士。因此,麻醉专科护士的培养必须提上日程。本课题通过回顾我国麻醉专科护士学历教育培养模式．探索具有中国特色的培养方法,为培养出专业思想稳定、基础知识牢固、工作能力强、适应社会需求的高级麻醉专科护理人才提供可借鉴的方法和途径。     

临床医学前沿领域政产研协同创新度量方法及实证分析

以丙型肝炎病毒研究领域为例,介绍三螺旋协同创新模型现有研究情况,阐述基于Web of Science的临床医学前沿领域政产研协同创新度量方法并进行实证分析,以期为该领域科技创新管理提供参考。     

干细胞与再生医学发展态势分析

基于Web of Science数据库收录的1970-2018年国内外干细胞领域论文数据,从出版年代、国家、机构、研究方向等维度开展统计分析,对高被引文献进行定性主题聚类和国内外对比,剖析干细胞领域研究现状,发现研究热点及发展趋势。     

肺并发肝上皮样血管内皮瘤影像表现(附3例报告并文献复习)

目的:探讨肺并肝上皮样血管内皮细胞瘤的影像学表现,提高对其认识。方法:回顾性分析3例肺并发肝上皮样血管样内皮细胞瘤,结合文献对其临床表现、影像学诊断、及预后进行分析。结果:该病病因不清,临床可无症状或症状较少且轻微,可表现为咳嗽、咯痰,影像学CT检查主要表现为两肺多发性小结节影,肝内病灶多可见钙化,病理学检查主要特征是单细胞原始管腔结构,免疫组织化学提示内皮细胞源性。患者预后介于良、恶性肿瘤之间。结论:肺并肝上皮样血管内皮瘤罕见,极易误诊,应予重视。