基于回顾性分析，提高急诊护士分诊准确率

目的：为提高急诊护士分诊准确率和鉴别能力，回顾性分析误诊、漏诊及特殊病例，以提高分诊水平和护士的业务能力，减少误诊、漏诊等不良事件的发生，确保患者安全。方法：回顾性分析2015年1月-12月急诊科误诊、漏诊以及不典型隐匿性重症相关病例，分析原因，查阅病例和文献，进行总结，并开展相关疾病知识的学习和相关考核。结果：急诊护士分诊准确率从94.3%升至99.5%，高风险病种的误诊漏诊率下降；2015年护士考核成绩优秀的优秀人次明显高于2014年。结论：回顾性分析误诊漏诊及特殊病例，有利于提高急诊护士分诊准确率，提升护士的分诊鉴别能力。     

ATS和AIS-ISS评分应用于急诊批量伤员分拣效果的比较

[目的]比较澳大利亚拣伤评估量表（ATS）和损伤严重度评分（AIS-ISS）在急诊批量伤员拣伤分类中的应用效果。[方法]将2011年9月—2013年9月我院急诊科救治的209例批量伤员按不同批次随机分为观察组（126例）和对照组（83例）,观察组应用改良ATS评估量表进行拣伤分类,对照组应用AIS-ISS评分进行拣伤分类,比较两组评估分类时间、分类准确率、抢救成功率、护士对分类方法的满意度与病人及其家属对急诊抢救工作的满意度。[结果]观察组评估分类时间明显短于对照组（P〈0.01）;而拣伤分类准确率、抢救成功率、护士对分类方法的满意度与病人及其家属对急诊抢救工作的满意度方面均显著高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]在急诊批量伤员拣伤分类中,ATS评估量表比AIS-ISS评分能更快速准确地评估伤情,提高抢救效率和成功率。     

音乐节拍器引导胸外心脏按压频率的可行性研究

[目的]研究音乐节拍器引导胸外心脏按压频率的可行性.[方法]在对63名护士进行为期半小时熟悉音乐节拍器的节拍后,应用节拍器使用120/min的频率引导心肺复苏（CPR）胸外心脏按压,并对操作者进行节拍器使用态度的调查.[结果]有5人（7.94％）认为节拍器对胸外心脏按压有很大干扰,37人（58.73％）认为有干扰,21人（33.33％）认为无干扰;45人（71.43％）认为需要使用节拍器,58人（92.06％）认为规范培训后节拍器能起到引导频率的作用.[结论]护士经过规范培训后认为节拍器可有效引导胸外心脏按压频率.     

河北省唐山地区人体华支睾吸虫感染的调查

华支睾吸虫病过去被认为是局部地区的地方病,北方各省对此病未予重视。近年来全国各省、市陆续发现病例,流行病学资料渐多。1978年前,河北省尚无报道。作者于1978年和1980年分别对河北省唐山地区柏各庄垦区及抚宁县西河南大队作了华支睾吸虫     

多巴胺治疗肺心病引起呼吸心跳骤停一例报告

张某某,男性,53岁。因反复咳嗽,气喘30余年,心跳心累10年,浮肿1年,加重1月于1985年2月6日以肺心病发作期,三级心肺功,第三次住院。入院时查体:慢性病容,体温36.6℃,脉搏98/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg。神志清楚,口唇中度紫绀。肝颈反流征阳性。双肺散在性干湿鸣。心界缩小,心率98次/分、律齐。腹膨隆,无腹壁静脉曲张。肝肋下8cm,质中等硬度,压     

19例序贯输注药物发生配伍禁忌的原因分析

目的分析19例序贯输注药物发生配伍禁忌的原因,寻找护理对策.方法对我科2001～2004年期间序贯输注药物发生配伍禁忌的原因进行分析.结果在序贯输注药物更换输液时,如发生药物倒流,易产生药物配伍禁忌现象.结论多种药物联合使用时,尽量避免有配伍禁忌的药物序贯使用,在更换输液时防止药物倒流,以免发生物理配伍现象,而影响用药安全.     

1例不典型嗜铬细胞瘤危象的护理

嗜铬细胞瘤危象是指肾上腺髓质或交感神经节等嗜铬组织的肿瘤，间歇或持续分泌过多的肾上腺索和俄去甲肾上腺素，所产生的病情急剧加重的征象。2004年6月，我科成功抢救1例不典型嗜铬细胞瘤危象患者，由于术前诊断未考虑“嗜铬细胞瘤”的可能，病情危急，变化快，给抢救工作带来很大的难度，现报道如下。     

急诊外科护士职业压力源及应对措施

目的：了解急诊外科护士工作中的主要压力源,探讨减轻急诊外科护士压力的对策。方法：采用问卷调查法对150名急诊外科护士进行调查。结果：被调查护理人员中平均压力程度达到85.67%,其中被调查压力源中有三项压力源是本次调查中最常见的压力源,占总调查人员90%以上。结论：急诊外科护士压力较大,建议针对不同的压力源采取相应措施,以减轻压力,保证急诊外科护士的身心健康,提高护理质量。     

强化服务意识减少门诊注射室护患纠纷

门诊注射室因其医疗服务的特殊性,使其成为医院护患纠纷易发场所.本文分析了护患纠纷的产生原因主要有:①病人负面情绪;②护士技术操作不熟练;③护理服务不到位;④护患沟通欠缺,语言不当;⑤护士的责任心不强,操作不规范,发生差错;⑥护士心理素质等.针对这些因素,我们提出相应对策:①增强服务意识,改善服务态度;②注意沟通技巧,建立良好的护患关系;③提高护士技术操作水平,树立高度的责任心;④严格三查七对,严格遵守各项护理操作规程;⑤团结合作,定期与相关科室沟通等,从而使护患纠纷大大降低.