TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值

目的探讨TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法对2006年12月至2007年12月我院门诊及住院1567例患者，进行TCT检测，采用TBS细胞学分类法，以组织病理学为金标准，将细胞学结果与组织病理学结果对照，评价TCT检测在子宫颈病变中的诊断价值。结果1567例TCT检测结果中，阳性者181例，检出率为11．5％，包括ASCUS52例（28．7％）、AGCUS2例（1．1％）、LSIL99例（54．7％）、HSIL27例（14．9％）、SCC1例（0．06％）。其中ASCUS或AGCUS中CIN占27．75％；LSIL中CIN占84．8％；HSIL中全部病例均为CIN，其中CIN2-3占92．6％。结论①TCT技术能明显提高涂片的满意度及异常细胞的检出率，其结果为SIL及SCC中，TCT细胞学与组织学诊断相比有较好的一致性，诊断符合率达88．2％，两者相比，无明显差异（P〉0．05）；②对于ASCUS病例，须进一步完善筛查方案。     

老年脑梗死、高血压与冠心病患者血清白蛋白、血小板体积及红细胞分布宽度关系的探讨

目的:探讨老年脑梗死、高血压及冠心病患者血清白蛋白浓度(Alb)、血小板体积(MPV)及红细胞分布宽度(RDW)的关系。方法:选取老年脑梗死(单纯脑梗组51例),脑梗死合并高血压及或冠心病(脑梗高冠组70例),仅有高血压及/或冠心病(单纯高冠组60例),检测各组Alb、MPV及RDW等指标,与对照组(63例)比较。结果:脑梗高冠组Alb水平最低,与单纯高冠组、对照组比较;单纯脑梗组与单纯高冠组、对照组比较,差异均具有非常显著性意义(P<0.01)。脑梗高冠组与单纯高冠组中,Alb与RBC正相关,与RDW负相关。自对照组至脑梗高冠组MPV渐增大,脑梗高冠组与对照组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。脑梗高冠组RDW与单纯高冠组比较,单纯脑梗组与单纯高冠组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。单纯脑梗组RDW与PDW正相关。结论:老年人随着心脑及二者合并病变出现,Alb渐降低,MPV渐增大,RDW增宽;老年脑梗死患者较单纯心血管病变患者更易合并营养不良及隐性缺铁,且MPV的改变与脑血管损伤范围及程度关系密切。     

亚砷酸治疗神经母细胞瘤的毒性反应观察及护理

神经母细胞瘤为较常见的小儿恶性实体瘤,化疗为主要治疗手段.亚砷酸又称砒霜,为传统的毒性药品,通过诱导肿瘤细胞分化和促细胞凋亡起到抗肿瘤作用.亚砷酸治疗神经母细胞瘤的毒性反应已引起人们的普遍关注.现将亚砷酸应用于神经母细胞瘤治疗的毒性反应及护理方法报告如下.     

异位妊娠的临床治疗及护理研究进展

近年来,异位妊娠的发病率逐渐升高,发病人群日趋年轻化,为妇产科最常见的急腹症之一,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。异位妊娠部位一旦发生破裂,可引起出血等严重并发症,甚至发生休克而危及生命。随着医疗技术的不断发展,临床对异位妊娠的治疗及护理取得了重大进展。本研究对近年来的异位妊娠治疗及护理进展做一总结,以期为临床工作者临床治疗及护理异位妊娠提供理论依据。     

循证医学与医院图书馆的工作创新

本组论述了循证医学的临床意义,提出了医院图书馆必须更新观念,创新服务工作,加强网络资源建设,有的放矢地进行网络信息的组织与导航工作,培训读者,为循证医学的实践提供文献保障。     

人性化护理管理在普外科病房的应用

目的探讨人性化护理管理在普外科病房应用的作用。方法选择2011年1～12月普外科1460例住院患者作为观察对象,其中1～6月718例患者为对照组,7～12月742例患者为观察组,对照组实施普外科常规护理措施,观察组在对照组的基础上实施人性化护理管理,调查并对比两组患者的满意度。结果观察组对住院环境、护患沟通、护理服务和专业技能的满意度分别为96.36%、95.15%、97.17%、98.25%,对照组对住院环境、护患沟通、护理服务和专业技能的满意度分别为79.67%、73.12%、77.02%、80.50%,观察组对护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论人性化护理管理能够使患者得到更好的护理服务,使其心理、精神在舒适的环境中放松,有利于身体康复;同时也提高了护理质量和护士职业素质,提高了患者对护理的满意度,值得临床推广应用。     

脂肪层自然对合加腹带固定法在下腹纵切口手术中的应用

目的:改进肥胖患者腹壁纵切口的缝合方法。方法:以腹壁切口皮下脂肪层厚度>5 cm作为肥胖标准,选择行纵切口经腹手术治疗的肥胖患者150例,随机分为两组,观察组腹壁切口采用丝线间断褥式缝合皮肤,缝合深度约0.5 cm,皮下脂肪层自然对合,术后腹带固定3 d;对照组腹壁切口采用传统的丝线全层间断褥式缝合皮肤及皮下脂肪层,观察两组切口出现脂肪液化、裂开、硬结的比率及甲级愈合率。结果:观察组出现切口脂肪液化、裂开、硬结的几率明显低于对照组,而甲级愈合率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肥胖患者经腹纵切口手术中腹壁采用脂肪层自然对合加腹带固定法处理出现切口愈合不良事件少,甲级愈合率高,值到推广。     

会阴侧切术不使用抗生素的临床效果观察

目的探讨正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围手术期不使用抗生素的可行性。方法抽取2011年10月至2012年10月期间200例正常分娩行会阴侧切术助产的产妇资料,随机分为两组,对照组为使用抗生素组,实验组为不用抗生素组,比较两组病例切口愈合率、切口疼痛程度、术后总住院日。结果两组病例的切口愈合率、切口疼痛程度及术后总住院日几项指标的差异无统计学意义。结论正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围手术期使用抗生素未对伤口愈合起到明显有利影响,却增加了患者及社会的经济负担,故除存在感染高危因素等情况以外,会阴侧切术围手术期无需使用抗生素预防感染。     

会阴侧切术不使用抗生素的临床效果观察

目的探讨正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围术期不使用抗生素的可行性。方法抽取2011年10月～2013年1月288例正常分娩行会阴侧切术助产的产妇资料,随机分为两组,对照组使用抗生素治疗,实验组不用抗生素治疗,比较两组患者切口愈合率、切口感染率、产褥病率、切口疼痛程度、术后总住院费用。结果两组患者的切口愈合率、切口感染率、产褥病率、切口疼痛程度几项指标的差异均无统计学意义,而术后总住院费用实验组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论自然分娩会阴侧切是否使用抗生素对伤口的愈合并未起到明显影响,除个别特殊情况外,均无需使用抗生素。     

朱砂莲甲素对口腔鳞癌大鼠模型P63、TRPM8的影响

目的探讨朱砂莲甲素对口腔鳞癌大鼠模型P63、TRPM8的影响。方法选取20只Wistar大鼠制作口腔鳞癌模型,成功16只,分为模型组和朱砂莲甲素组,每组8只;另外选择10只Wistar大鼠作为正常组。朱砂莲甲素组给予朱砂莲甲素进行治疗,其余2组大鼠采用无菌蒸馏水进行腹腔注射。3组大鼠进行平均体质量、肿瘤体积检查,病理形态学观察,采用Western blot检测P63、TRPM8、HGF、c-Met表达。结果模型组大鼠平均体质量低于正常组,肿瘤体积大于正常组,差异具有统计学意义(P 0. 05);朱砂莲甲素组大鼠平均体质量高于模型组,肿瘤体积小于模型组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。模型组大鼠P63、TRPM8、HGF、c-Met水平高于正常组,差异具有统计学意义(P 0. 05);朱砂莲甲素组大鼠P63、TRPM8、HGF、c-Met低于模型组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论朱砂莲甲素可有效减小口腔鳞癌大鼠肿瘤体积,通过调节HGF/c-Met信号通路改善P63、TRPM8水平,对临床治疗口腔鳞癌具有重要意义。