鼓泡塔中液相混合时间的影响因素

分别以自来水、醋酸去离子水溶液（醋酸质量分数分别为1%、5%和10%） 为液相,空气为气相,在直径分别为200 mm 和400 mm的鼓泡塔内,采用4种气体分布器 （单管、四管、分布板和微孔板）,考察当 表观气速Ug为0.006～0.250 m/s,鼓泡塔高径比 H/D为0.8～7.0时,鼓泡塔有无内构件条件下 的液相混合时间。结果表明：对于空气-水体系, 当表观气速较低时,增加表观气速,液相混合时间明显缩短,表观气速对混合时间的影响逐渐消失,混合时间随鼓泡塔高径比的增加而迅速增加;当以醋酸水溶液为液相时,在特定表观气速（0.10 m/s）下,体系呈现出发泡性质, tm-Ug曲线出现“跳跃点”,该点处液相混合时间为相同条件下自来水体系的2～3倍;高于或低于此特定表观气速,两种体系混合时间的差别较小。即在不发泡条件下,液体离子强度、表面张力对气液相混合不足以产生显著影响。增加导流筒可以使液相混合时间延长。引入横向换热管后,混合间延长,且表观气速的影响范围变大,表观气速对混合时间的影响不是单调关系,存在极值点。     

中医类专业临床技能考核中应用结构化临床考试（OSCE）的探索

客观结构化临床考试（OSCE）,是一种以客观的方式评估医学生临床能力的考核方法,即在模拟临床场景下,使用模型、标准化病人来测试医学生的临床综合能力。同时也是一种知识、技能和态度并重的临床综合能力评估的方法。江西中医学院临床技能中心于2007～2008年对2004、2005级1 239名中医类专业学生实习前进行临床技能统一培训及考试;2008～2009年对2003、2004级598名中医类专业毕业生进行多站式临床技能考核即客观结构化临床考试（OSCE）。通过这种考试的实施,对学生临床综合能力的评价更客观全面,取得了很好的效果。     

视觉体验服务在复杂性视网膜脱离患者术后护理中的应用

目的:满足复杂性视网膜脱离住院患者的合理需求,提高护理质量和患者的满意度。方法:由五官科护士模拟复杂性视网膜脱离患者,体验其各种感受及需求,经讨论、总结,制定出符合患者需求的服务措施,严格落实并根据患者的反馈意见,针对存在的问题进行改进和再体验。结果:护士主动为患者服务的自觉性明显增强,患者的满意度和护理质量显著提高。结论:开展"视觉体验服务"是提高复杂性视网膜脱离患者满意度和护理服务质量的有效途径。     

脑瘤误诊脑血管病2例

1 病例摘要 例1:男,56岁,以头痛、头晕一周入院,患者平素身体健康.追问病史一周来自觉头晕、头痛,无恶心呕吐,无抽搐及昏迷,无复视及视物旋转.做头CT示:右基底节区脑出血,量约30ml.查体:T:36.5℃,P:80次/分,Bp:130/85mmHg,步入病房,神清,眼球活动自如,无震颤,鼻唇沟无变浅,伸舌居中,鼓腮无漏气.颈软,心肺正常,肝脾未触及.     

断指再植术患者高压氧治疗的心理护理

目的 观察心理护理干预对高压氧治疗断指再植术患者的影响,探析心理护理干预的临床价值.方法 调查对象为本科2008年9月～2010年8月的48例断指再植术患者,均给予高压氧治疗护理、系统化心理护理干预,采用病例自身对照法,对比心理干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果 心理干预前,患者的SAS、SDS评分分别为(57.14±5.02)、(55.74±4.22),干预后,患者的SAS、SDS评分分别为(33.14±4.74)、(38.65±3.80);干预前后有显著性差异(P<0.05).结论 心理护理有利于改善断指再植术患者高压氧治疗的焦虑与抑郁心理状态.     

早产儿经口微量喂养与间断鼻胃管喂养临床观察

目的:探讨早产儿早期经口微量奶瓶喂养与间断鼻胃管微量喂养两种不同喂养方式相关并发症的发生情况.方法:将我科收治的52例早产儿随机分成实验组和对照组.实验组26例经口微量奶瓶喂养,对照组26例间断鼻胃管微量喂养.观察两种喂养方式中合并腹胀、溢乳、呕吐、呼吸暂停、吸入性肺炎等相关并发症的发生情况.结果:实验组喂养相关并发症发生率明显降低(P＜0.05),有统计学意义.结论:早产儿早期经口微量奶瓶喂养明显优于间断鼻胃管微量喂养.     

风险管理在外科留置多管道患者的应用效果

目的探讨风险管理在外科留置多管道患者的应用效果。方法对120例外科留置多管道患者（对照组）采用传统的管道护理方法,对165例患者（观察组）实施风险管理。比较两组患者住院期间意外拔管、留置管道相关并发症及护理服务满意度。结果观察组意外拔管（1.21%）及相关并发症（4.24%）发生率均明显低于对照组（7.50%、12.50%）,差异有统计学意义（χ2=5.80,P〈0.05;χ2=6.65,P〈0.01）;观察组满意度（93.94%）明显高于对照组（80.83%）,差异有高度统计学意义（χ2=11.66,P〈0.01）。结论对外科留置多管道患者实施风险管理能够有效减少意外拔管及相关并发症的发生,提高护理质量和患者满意度,值得临床推广应用。     

胆红素对幼年大鼠海马细胞凋亡及水通道蛋白4表达的影响

目的:研究幼年胆红素脑病(BE)模型大鼠海马中水通道蛋白4(AQP4)的表达变化,并且探究其与海马细胞凋亡及认知功能障碍的关系.方法:采用7 d龄SD幼年大鼠经小脑延髓池注射未结合胆红素(UCB)建立BE模型,根据UCB作用时间的不同将其分为12 h、24 h、48 h、72 h和7 d组.采用HE和Nissl染色观察...     

加味补肝汤对实验性糖尿病大鼠坐骨神经PKC-BⅡ表达的影响

目的 观察加味补肝汤对链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病大鼠坐骨神经PKC-βⅡ表达的干预效应,探讨其对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用.方法 选用健康的雄性Wistar大鼠60只,随机取40只用1%链脲佐菌素50 mg/kg诱发糖尿病模型,20只注射相同剂量的柠檬酸缓冲液.分别于治疗后第4周、8周末2个时间点用免疫组织化学法检测坐骨神经中PKC-βⅡ蛋白的表达,通过Motic Images Advanced彩色图文分析系统分析免疫组化PKC-βⅡ的效果.结果 在第4周、8周模型组坐骨神经中PKC-βⅡ阳性的表达比正常组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),加味补肝汤干预后PKC-βⅡ的阳性表达比模型组表达明显增多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味补肝汤能抑制糖尿病大鼠坐骨神经中PKC-βⅡ的表达,对糖尿病大鼠周围神经病变有一定的干预作用.     

腹壁切口封闭器的设计与应用

为了解决腹腔镜胃癌手术中腹壁切口的快速封闭和大型器械的置入问题.我们发明了一种结构简单合理,能够在气腹状态下进行腹腔内、外联动操作,完成消化道重建的腹腔镜手术用腹壁切口封闭器(专利号ZL 2007 2 0125228.9).应用在腹腔镜条件下的腹部常规手术中[1-4],极大地方便了手术操作的开展,缩短了手术时间,降低了手术器械费用.现报告如下.