SGLT2抑制剂与GLP-1受体激动剂对2型糖尿病合并感染患者肾功能的保护作用

目的探究钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2 Inhibitors, SGLT2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)受体激动剂对2型糖尿病合并感染患者肾功能的影响。方法选取2020年1月至2023年1月在济南市第二人民医院接受治疗的120例2型糖尿病合并感染患者作为研究对象, 利用抽签的方式将其随机平均分为两组。对照组男23例, 女37例, 年龄(55.23±5.46)岁;观察组男26例, 女34例, 年龄(54.87±4.98)岁。两组均维持原降糖治疗及抗感染治疗, 在此基础上对照组给予利拉鲁肽治疗, 观察组给予达格列净治疗, 均连续应用14 d。比较两组患者治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin a1c, HbA1c)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2hPBG)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insul...     

基于消化性溃疡临床路径的健康教育及其实施效果分析

目的探讨基于消化性溃疡临床路径的健康教育方法及其实施效果。方法将160例消化性溃疡患者随机分为试验组和对照组,各80例,试验组采用基于临床路径的程序化健康教育模式,对照组采用常规诊疗护理模式。结果出院时,试验组患者对疾病知识掌握程度、对医疗护理满意度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的平均住院日、治愈率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用基于临床路径的健康教育模式更有利于消化性溃疡患者的照护与康复。     

社区2型糖尿病患者视网膜病变相关危险因素调查

目的 了解北京市社区人群2型糖尿病(T2DM)及糖调节受损 (IGR)患者视网膜病变的相关危险因素.方法 2007年5-10月对北京市大兴区黄村镇共4个社区年龄为40～70岁的常住居民进行问卷调查、体格检查及实验室检查.问卷调查包括:一般情况、既往病史、家族史等.体格检查包括:身高、腰围、臀围、血压等.实验室检查包括:空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽、餐后2 h血糖(2 hPBG)、餐后2 h胰岛素(2 hFINS)、餐后C肽、血脂[总胆固醇 (TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]等.结果 共调查1 092例居民,其中T2DM患者267例(新诊断糖尿病32 例),IGR 32 例,血糖正常者793例.IGR及新诊断糖尿病患者均无一例合并视网膜病变.T2DM患者中合并视网膜病变者27例(10.11%).相关分析发现,年龄、病程、收缩压、舒张压与糖尿病视网膜病变呈正相关(P＜0.05),与2 hFINS、餐后2 h C肽呈负相关(P＜0.01).结论 年龄、病程、血压是糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素.     

青岛地区体癣和股癣的病原学检测

目的了解青岛地区体癣、股癣病原菌菌种构成。方法对2010年8月—2011年8月来我院就诊的354例体癣、股癣病人患处皮损的皮屑进行直接镜检、致病真菌分离培养及菌种鉴定。结果共分离致病菌株7种222株,其中红色毛癣菌153株(68.9%),须癣毛癣菌42株(18.9%),念珠菌17株(7.7%),犬小孢子菌5株(2.3%),石膏小孢子菌2株(0.9%),断发毛癣菌2株(0.9%),苏丹毛癣菌1株(0.4%)。结论目前青岛地区体癣、股癣致病菌以皮肤癣菌为主,其次为念珠菌。红色毛癣菌是最常见的皮肤癣菌。     

曲美他嗪对充血性血力衰竭患者NT—ProBNP的影响分析

目的：探讨曲美他嗪对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者氨基末端脑钠肽前体水平（NT—ProBNP）的影响。方法：收治60例CHF患者,随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规抗心力衰竭药物治疗,在常规治疗基础上,治疗组加用曲美他嗪。结果：治疗组治疗3个月后NT～ProBNP平均水平较对照组明显下降,两组比较差异有统计学意义（p〈（1．05）。结论：曲美他嗪联合常规抗CHF药物治疗,可显著降低NT—ProBNP．改善患者心功能。     

芹菜籽提取物保护Toll样受体4参与的内皮细胞过氧化损伤

目的观察芹菜籽提取物(CSE)在保护氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤时,细胞生长与炎症反应Toll样受体4(TLR4)表达的影响,探讨CSE抗氧化损伤的可能作用机制。方法体外培养HUVEC,CSE三个浓度预处理,加入ox-LDL氧化损伤,应用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)测定细胞活力、流式细胞术PI染色检测细胞周期、激光共聚焦显微镜JC-1染色检测线粒体膜电位,Western blot检测TLR4蛋白水平的表达。结果与正常对照组相比,经ox-LDL损伤后HUVEC细胞吸光度(OD值)下降(P<0.05,P<0.01),且呈浓度依赖性效应、细胞周期阻滞在G0期,S期细胞比例下降(P<0.01)、细胞线粒体膜电位明显下降、TLR4的表达与正常组相比明显升高;CSE预处理使细胞吸光度上升、细胞周期S期细胞比例显著增加(P<0.05或P<0.01)、线粒体膜电位上升、TLR4的表达与损伤组相比下降(P<0.05或P<0.01)。结论抑制TLR4的表达可能是CSE抗内皮细胞氧化损伤、阻止经线粒体途径的细胞周期停滞的可能机制之一。     

蚤休水提液抗内皮细胞损伤条件培养基诱导脐动脉平滑肌细胞增殖作用的研究

目的观察蚤休对氧化型低密度脂蛋白致内皮细胞损伤后，其培养基损伤诱导人脐动脉平滑肌细胞增殖的抑制作用。方法①分离制备氧化型低密度脂蛋白。②培养人脐静脉内皮细胞与动脉平滑肌细胞。③制备蚤休（Parispolyphyllavar．yunnanensis）水提液（本实验室提取）。④应用氧化型低密度脂蛋白刺激内皮细胞损伤建立致平滑肌细胞增殖条件培养基，实验分为5组，空白对照组，条件培养基组，条件培养基＋10μmol／L蚤休组，条件培养基＋30μmol／L蚤休组；条件培养基＋100μmol／L蚤休组。经不同浓度蚤休处理后，采用细胞计数以及氚-胸腺嘧啶核苷掺入法检测药物效应。结果①条件培养基组与对照组相比，人脐动脉平滑肌细胞数目增加，氚-胸腺嘧啶核苷掺入率增加。②条件培养基与不同浓度的蚤休同时处理组与条件培养基组相比，细胞数目减少，氚-胸腺嘧啶核苷掺入率也降低，DNA合成下降（r=0．9423，P〈0．05）。③随蚤休浓度增加对脐动脉平滑肌细胞增殖的抑制作用递增。结论①致内皮细胞损伤后培养基可有促平滑肌细胞增殖作用，蚤休表现为剂量依赖性地抑制平滑肌细胞计数及氚-胸腺嘧啶核苷掺入量。（多可初步认为蚤休降血压作用可能与其抑制人脐动脉平滑肌细胞增殖有关。     

病理生理学教学中情景教学的应用

依据建构主义理论，我们改革了传统的以“教”为主的病理生理学的教学方式。建构主义理论强调学生主动地在一定的情景下获取知识而非一味从教师那里被动地接受知识。我们充分利用病理生理学的桥梁课学科优势，在不同辅助措施下，建立不同的教学情景，变以往单一讲授教学模式为多样化互动模式。取得了良好的效果。     

脐带、脂肪源性间充质干细胞改善肝硬化大鼠的效果比较

目的比较脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs)和脂肪源性间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)对肝硬化大鼠的治疗效果。方法四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝硬化模型。成模大鼠随机分为UC-MSCs组、ADSCs组和对照组,每组10只,分别注入UC-MSCs、ADSCs各2 ml(细胞数量5×106)及等量生理盐水。干细胞移植前及移植4周后,检测大鼠肝功能;取肝组织制备切片进行HE、Masson染色;免疫组化法检测肝脏中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果干细胞移植后,UC-MSCs组和ADSCs组的肝功能较对照组有明显改善(P0.05)。组织病理提示,细胞移植组较对照组在肝组织炎症活动度和纤维化程度评分等方面均有明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);UC-MSCs组与ADSCs组间肝组织评分差异无明显统计学意义(P0.05)。UC-MSCs组、ADSCs组与对照组相比,α-SMA表达差异有统计学意义(P0.05);UCMSCs组与ADSCs组α-SMA表达差异无统计学意义(P0.05)。结论 UC-MSCs、ADSCs移植能改善肝硬化大鼠的肝功能和病理组织学,两者效果相似。