初级运动区脑瘤手术前后功能区变化的BOLD-fMRI评价

血氧水平依赖对比功能磁共振成像(BOLD-fMRI)对初级运动区(Primary motor cortex,M1)术前定位具有重要的参考价值,利用BOLD-fMRI对脑肿瘤患者手术前后M1区的变化进行对比观察,有助于了解脑肿瘤手术前后功能区的情况[1].本文通过手运动BOLD-fMRI,观察1组不同性质和级别的脑瘤患者手术前后M1区激活情况的变化,评价fMRI对脑瘤手术计划制定和疗效评估的价值.     

天地欣联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的一个常见并发症,主要表现是胸部疼痛及呼吸困难,如果发展迅速,可危及生命,有效地控制恶性胸腔积液对提高患者生存治疗,延长生存期有至关重要的作用。笔者于2004年11月份至2005年11月份采用天地欣(南京振中生物工程有限公司生产)联合顺铂治疗恶性胸     

肝内胆管细胞癌的CT诊断

目的探讨肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangioarcinoma)的CT影像特征，加深对肝内胆管细胞癌的认识。方法回顾性分析27例肝内胆管细胞癌CT平扫和增强扫描表现，全部病例经手术病理证实。结果CT平扫多数为低密度或等密度，多数病例呈类圆形或不规则形低密度，病灶周围或病灶内可见胆管扩张，病灶所在肝叶萎缩。增强扫描早期呈无或轻度强化，延迟扫描内部有不均匀片状、分隔状不同程度强化。结论CT是肝内胆管细胞癌的重要检查方法，早期先轻度强化。病灶内或病灶周围胆管扩张、肝脏包膜萎缩和延迟扫描强化是肝内胆管细胞癌的重要征象。     

胃癌组织中COX-2和MMP-2、MMP-7的表达及临床意义

目的探讨胃癌组织中COX-2和MMP-2、MMP-7的表达与胃癌组织生物学行为的关系。方法通过免疫组化SP法对胃癌组织及周边正常胃黏膜中的COX-2、MMP-2和MMP-7表达情况进行检测。结果 COX-2和MMP-2、MMP-7在胃癌组织中的阳性表达率分别明显高于在正常胃黏膜组织中的阳性表达率（均P〈0.05）;COX-2和MMP-2、MMP-7表达的阳性率与肿瘤组织浸润深度、组织学分化程度、胃癌淋巴结转移及TNM分期均有明显相关性（P〈0.05）;胃癌组织中的COX-2分别和MMP-2、MMP-7的表达呈显著正相关性（均P〈0.01）。结论 COX-2、MMP-2及MMP-7的表达与胃癌组织的生物学行为密切相关,可作为反映胃癌组织侵袭转移及判断预后的生物学指标。且COX-2与MMP-2及MMP-7之间的表达强度呈正相关,提示3者在胃癌的发生、发展中发挥重要作用。     

急性脑缺血半暗带的影像学研究进展

急性脑缺血半暗带作为可恢复的脑缺血区，在早期脑梗死病人的治疗中具有重要意义。对指导临床治疗、判定疗效具有重要作用，是当今医学研究的热点。从影像学在确认半暗带的作用方面介绍了急性脑缺血半暗带的影像学研究近况。     

氧化苦参碱与甘利欣治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎

核苷类似物拉米夫定的临床应用开创了慢性乙型肝炎抗病毒治疗的新纪元,拉米夫定是乙型肝炎病毒DNA多聚酶抑制剂,通过抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性而抑制乙肝病毒的复制,其作用可靠而强大,应用方便,副作用轻微,适用范围广,是目前慢性乙肝治疗中无可替代的抗病毒药物之一。但拉米夫定也有它的不足之处,主要表现在近期有效率较高而远期有效率较低,乙肝病毒DNA阴转率高而HBeAg-HBeAb转换率较低,随着疗程延长,乙肝病毒DNA多聚酶发生YMDD变异的可能性逐步增大。据资料报道,拉米夫定应用一年其YMDD变异发生率为17%,应用两年其YMDD变异…     

全反式维甲酸增强顺铂对A549 细胞化疗敏感性及对Survivin mRNA 和COX-2 mRNA表达的影响

目的:体外观察全反式维甲酸（all-trans retinoic acid ,ATRA）增强顺铂（cisplatin,DDP ）对人类非小细胞肺癌细胞株A549 细胞的增殖抑制及对凋亡抑制蛋白Survivin mRNA和环氧化酶-2（cyclooxygenase- 2,COX-2）mRNA 表达的影响。方法:应用不同浓度组DDP（0.5、5、50mg/L）、ATRA（0.1、1、10μ mol/L）以及联合用药组（ATRA 1 μ mol/L,DDP 5mg/L）,处理肺腺癌细胞株A549 细胞,采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法观察不同浓度DDP 组、不同浓度ATRA 组及联合用药组对A549 细胞生长的影响;应用实时荧光定量聚合酶链反应（real-time polymerase chain reaction ,RT-PCR）检测DDP 组、ATRA 组及联合用药组处理前后A549 细胞中Survivin mRNA和COX-2 mRNA 表达变化;应用流式细胞术观察DDP 组、ATRA 组及联合用药组处理前后细胞凋亡率。结果:与空白对照组相比,单独应用DDP 、ATRA 处理A549 细胞均诱导细胞凋亡,且呈浓度依赖性。与单独应用DDP 的作用相比,联合用药组可更显著抑制A549 的增殖,增加细胞的凋亡率（P<0.05）,并增强对A549 细胞Survivin mRNA和COX-2 mRNA表达的抑制作用（P<0.05）;并且,流式细胞术测定结果显示联合用药组的早期凋亡率（7.37± 3.83）% 、中晚期凋亡率（34.37±2.08）% 、继发性坏死率（7.44± 0.46）% 均较单独应用DDP 组高（3.55± 0.75）% 、（6.62± 0.33）% 、（3.03± 0.05）% ,P 均<0.05。结论:全反式维甲酸能够明显提高非小细胞肺癌对顺铂的敏感性,其机制可能与抑制非小细胞肺癌细胞Survivin mRNA和COX-2 mRNA 的表达有关。      

经皮微创钢板内固定术与切开复位内固定术在胫骨干骨折治疗中的效果对比分析

目的探讨经皮微创钢板内固定术与切开复位内固定术在胫骨干骨折治疗中的效果。方法选取本院胫骨干骨折患者50例,收治时间在2012年4月至2015年6月期间,分为两组,对照组患者采用切开复位内固定术,观察组患者采用经皮微创钢板内固定术。结果观察组胫骨干骨折患者并发症发生率、骨愈合时间、手术切口长度、手术时间、住院总耗时显著优于对照组(P0.05)。结论胫骨干骨折患者术后常见的并发症为创伤性关节炎、骨不连、内固定松动断裂、伤口感染等,采用经皮微创钢板内固定术治疗,不仅具有良好的效果,还能有效减少并发症发生。