海岛妇女LEEP治疗高级别宫颈上皮内瘤变168例临床分析

目的：探讨宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ～Ⅲ宫颈环形电刀切除术（LEEP）治疗的有效性。方法：回顾分析浙江省舟山市妇幼保健院2002年6月至2007年9月因CINⅡ～Ⅲ行LEEP手术的168例患者临床资料，对手术前后病理、术后患者的治愈率、病变持续存在及复发等情况进行分析总结。结果：手术前后病理诊断符合率64.3%（108/168），升级占12.5%（21/168），降级占23.2%（39/168）。剔除LEEP术后切缘阳性或宫颈癌再次手术者19例，接受6～69个月随访者149例，总治愈率96.0%（143/149），病变持续存在率4.0%（6/149），复发率12.1%（18/149）。LEEP术后CINⅡ41例，6个月治愈率95.1%（39/41），病变持续存在率4.9%（2/41），1年复发率为7.3%（3/41），2年复发率为7.3%（3/41）；CINⅢ81例，6个月治愈率95.1%（77/81），病变持续存在率4.9%（4/81），1年复发率为6.2%（5/81），2年复发率为7.4%（6/81），3、4、5年均无复发。CINⅡ、CINⅢ在治愈率、病变持续存在率、复发率方面比较差异无显著性（P=0.963）。LEEP术后病理切缘阳性者、阴性者复发率分别为33.3%（3/9）、10.7%（15/140），两者比较差异无显著意义（P=0.065）；病变持续存在率分别为22.2%（2/9）、2.9%（4/140），两者比较差异有显著意义（P=0.040）。病变持续存在与术后病理切缘是否受累有关，与病变级别无关。结论：对于阴道镜下点状活检诊断为CINⅡ～Ⅲ适宜行LEEP，不仅达到治疗目的，而且能进一步明确宫颈病变程度，但术后应密切随访，尤其术后前2年。     

脑梗塞偏瘫病人的康复护理

我们采用康复护理方法治疗59例脑梗塞偏瘫病人,其中,基本痊愈8例,占13.6%,显效32例,占54.2%,有效13例,占22.0%,无效6例,占10.2%.康复护理方法减轻了患者的残疾程度,有效地提高了偏瘫病人的生活质量.     

爱擦橡皮的孩子

小学二年级的毛毛,是家里的独生宝宝。看起来一副机灵样,脑袋瓜也的确聪明,他父母从小就对他寄予厚望。自三岁起他就会背一些唐诗,说简单的英语,四岁就开始学弹钢琴学绘画。     

眩宁汤治疗梅尼埃病38例

2005年1月～2007年12月间,笔者用眩宁汤治疗梅尼埃病38例,取得较好疗效,现报告如下.     

胃浆细胞肉芽肿1例

胃浆细胞肉芽肿是一种非特异性慢性炎性疾病,多见于肺部,偶尔发生在肝、皮肤、肾、脊髓及卵巢等器官,发生在胃壁的极为罕见.     

开放式吸痰法对肺不张患者呼吸循环参数的影响

目的研究开放式吸痰法对肺不张患者呼吸循环参数的影响。方法选择11例肺不张并机械通气的危重患者,观察吸痰前1min及吸痰后3、20min患者的呼吸(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)和潮气量(VT)情况。结果与吸痰前1min相比,吸痰后3min的SBP、HR、RR、Ppeak、Pplat均显著增高(<0.05),SpO2显著下降(<0.05);吸痰后20min,RR仍显著增高(<0.05)。结论开放式吸痰法会明显影响肺不张患者的呼吸循环参数及气道压力的稳定性,对患者病情不利。护理过程中,应重视吸痰引起的继发性损害,加强吸痰前后呼吸循环等参数的监测。     

米非司酮辅以依沙吖啶终止妊娠的临床观察

根据卫生部和国家计生委的计划生育技术常规规定，目前终止中孕妊娠的方法主要还是依沙吖啶羊膜腔内注射。但单一使用依沙吖啶，往往因宫颈条件不成熟，易致软产道裂伤，宫缩不协调导致引产时间长，阴道出血量多，给患者带来很大的痛苦。2002年11月-2007年3月，我院采用米非司酮辅以依沙吖啶进行中孕引产，明显缩短了引产时间，减少了阴道出血量，无宫颈阴道裂伤，取得了较好的效果，现报道如下。     

神经母细胞瘤S－100蛋白免疫组化研究及图象分析DNA倍体的预后价值

本文对３２例病理确诊的神经母细胞瘤进行回顾性研究，对所有病理标本重新进行组织学分型，同时进行ＮＳＥ及Ｓ－１００蛋白免疫组化染色，并利用全自动图象分析仪对其中２８例进行了瘤细胞ＤＮＡ定量测定及倍体分析。结果表明：ＮＳＥ及Ｓ－１００蛋白免疫组化染色可反映神经母细胞瘤分化程度，Ｓ－１００蛋白阳性细胞的出现是该肿瘤分化成熟及预后良好的表现，ＤＮＡ异倍体是预后良好的可靠标志。     

小心“密友”变“仇敌”——卫生巾使用不当有害健康

39.33%的女性发生过因使用卫生巾或卫生护垫而感染的情况；36%的女性天天使用卫生护垫；1%的女性对不同材质的卫生巾会产生过敏反应，卫生巾与女性健康息息相关，却很少有人能够正确使用这种卫生用品。[编者按]     

眶周注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病的临床研究

目的评价眶周注射曲安奈德治疗甲状腺相关眼病NOSPECSⅡ级患者的疗效。方法从169例甲状腺相关眼病连续病例中,随机选出NOSPECSⅡ级患者45例,其中38例为单眼发病,7例为双眼发病。第一组眶周注射曲安奈德,第二组予眶周注射曲安奈德同时口服强的松,第三组单纯口服强的松。每月记录CAS积分、睑裂大小、上睑迟落、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间等,随访6月。结果三组治疗期间CAS积分、睑裂和上睑迟落均减小。第一组和第二组治疗后1~2月内CAS积分降至最小,而第三组于治疗后5月才降至最小,治疗后5月三组间CAS积分无明显差异。第一组和第二组于治疗后2月起睑裂开始缩小,第三组于治疗后3月起睑裂开始缩小,治疗后6月时第一组和第二组睑裂明显小于第三组。第一组和第二组于治疗后2月起上睑迟落开始减轻,第三组于治疗后3月起上睑迟落开始减轻,治疗后6月时第一组和第二组上睑迟落明显轻于第三组。三组治疗后角膜荧光素染色积分均减少,泪膜破裂时间改善,但三组间无明显差异。结论单纯上方眶周注射曲安奈德疗法与上方眶周注射曲安奈德联合口服强的松疗法较单纯口服强的松疗法能迅速、有效地改善甲状腺相关眼病NOSPECSⅡ级患者的症状和体征,第二种疗法与第一种疗法疗效相似,但存在全身副作用。