临床药师对心肌梗死患者个体化用药方案设计的实践

目的:探索临床药师参与制定药物个体化治疗方案设计以及实施有效药学监护的思路。方法:以1例心肌梗死患者为例,从临床药师角度分析患者的病情特征和治疗原则,利用药学理论和循证药学的证据,与临床医师共同商讨和制定药物治疗方案,对患者实施药学监护。结果:临床药师参与对患者个体化治疗方案的制定,同时对患者进行密切的药学监护,提高了患者的药物治疗效果,减少了不良反应,确保患者用药安全,取得了满意的治疗效果。结论:临床药师通过参与个体化用药融入临床药物治疗团队,在对患者的治疗方面发挥越来越重要的作用,为特定患者选用适当的药物、适当的剂量和适当的时间的个体化用药方案将打破传统给药模式,从而进一步促进临床用药更加安全、有效、合理。     

铸造支架式牙周夹板临床应用效果的回访调查

四物颗粒是由当归、川芎、白芍、熟地黄四味中药组成的中药复方制剂,具有调经养血的功效,临床用于营血虚弱,月经不调.现行的质量标准仅测定了白芍中芍药苷的含量,未对阿魏酸进行含量测定.阿魏酸是处方的主要活性成分之一,为有效控制其质量,本实验采用反相高效液相色谱法对四物颗粒所含的阿魏酸的进行了测定,获得了满意的效果,现报告如下.     

高血压病患者含服硝苯吡啶后血管内皮舒张因子改变的研究

观察１０例高血压病患者含服硝苯吡啶前后血压及血管内皮舒张因子（ＮＯ）的改变，结果表明高血压病患者含服硝苯吡啶后收缩压由２２．９６±２．５９ｋＰａ下降至２０．３０±２．６２ｋＰａ，舒张压由１４．１１±１．５６ｋＰａ下降至１２．０７±１．４３ｋＰａ，差异非常显著（Ｐ均＜０．００１）；ＮＯ也由７６０．７０±２２５．９１Ｐｍｏｌ下降至６２１．５０±１９７．４３Ｐｍｏｌ，差异具显著性意义（Ｐ＜０．０５）。这提示高血压病患者含服硝苯吡啶后可降低血压，并使血管内皮衍生舒张因子（ＮＯ）减少。其次，本组结果还表明高血压病患者病程与血管内皮舒张因子呈正相关（ｒ＝０．７０２，Ｐ＜０．０５），从而提示高血压患者内皮舒张因子的调节功能减弱。     

2009—2011年北京市西城区暗娼艾滋病知识行为调查分析

目的了解2009—2011年北京市西城区暗娼(FSW)人群艾滋病知识认知水平、行为特征和人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒感染率,为开展有针对性的行为干预和宣教工作提供依据。方法使用问卷每年对200人进行艾滋病防治相关知识与行为调查;采集静脉血标本,检测HIV、梅毒螺旋体抗体。结果 2009—2011年,FSW的艾滋病知识知晓率分别为77.5%、81.0%和99.0%,差异有统计学意义(χ2=43.78,P0.01)。最近1次商业性行为时安全套使用率分别为56.5%、46.0%和93.0%(P0.01)。梅毒检出率分别为1.5%、1.0%和1.0%,HIV抗体阳性检出率分别为0.5%、0、0。结论 2009—2011年,北京市西城区FSW人群艾滋病知识知晓率逐年上升。2011年最近1次商业性行为时安全套使用率较2009和2010年明显上升,但安全套坚持使用率仍较低,应继续加强安全套推广工作,继续做好对该人群艾滋病性病的宣传教育及干预工作。     

大功率医用电源变压器耐压测试浅谈

本文介绍一种方法,通过控制微处理器输出为标准正弦波,调制方式为SPWM,驱动IGBT以及所连接的变压器,实现大功率电介质强度测试.     

直肠癌中MIC-1, VEGF和P53表达的临床意义

目的: 探讨直肠癌中巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1), 血管内皮生长因子(VEGF), P53基因蛋白表达与病理特征的相关性.方法:用免疫组化法检测73例直肠癌中MIC-1, VEGF和P53的表达, 并与临床病理因素进行相关性分析.结果: MIC-1, VEGF, P53表达均与直肠癌临床分期显著相关(χ2MIC-1 = 37.534, χ2VEGF = 54.451, χ2P53 = 16.834;P<0.01);三者联合阳性表达率与临床分期呈显著线性相关(r = 0.918, P = 0.000). MIC-1表达与VEGF, P53表达呈正相关(r = 0.808, r = 0.369, P<0.01).结论:MIC-1, VEGF, P53在直肠癌发生、发展中呈协同和相互调节作用, 联合检测他们的阳性表达有助于直肠癌侵润转移的判断.     

电子病历模板的设计应用简

电子病历是医院信息系统建设的重要组成部分,电子病历系统构建的基础是电子病历模板,而大量创新性电子病历模板又将电子病历系统提高到崭新的高度,因此电子病历模板的设计与应用是电子病历系统建设成败的关键.本文初步探讨电子病历模板的构建及其功能扩展后的应用,明确其设计实施方案为医生确立示范病历,软件公司进行分析,双方配合完成电子病历模板制作与优化,应用过程中实现其功能性扩展,其结果总体收到事半功倍的效果.通过规范构建电子病历模板,研发实施运行其扩展功能,提高医疗服务质量.     

金黄色葡萄球菌感染糖尿病足大鼠模型的建立及评价

[目的]建立金黄色葡萄球菌感染的糖尿病足大鼠模型并进行评价。[方法]在现有文献数据的糖尿病足模型研究的基础上,采用高脂饲料配合链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病,恒温恒压烫伤仪建立溃疡模型,局部皮下注射质控菌株建立感染,分阶段实施造模因素模型,局部皮下注射质控菌株建立感染,病症结合综合评价的方法初步建立金黄色葡萄球菌感染的糖尿病足大鼠模型。[结果]模型对照组(M)与模型治疗组(MT)在血清高敏C-反应蛋白(HCRP)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)方面比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组含量均较低。[结论]该模型为糖尿病足感染的研究提供了一种可靠的工具。     

浅谈急诊带教与病房带教的区别

我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，多年来一直担负着护理专业大、中专教学和临床带教工作。急诊科是抢救急、危、重患者的重要场所，也是护生实习的重要基地。要使学生具有独立工作能力，敏锐观察力和组织能力，必须要有老师的带教。急诊科的工作性质和环境与病房不同，所以带教内容不同，着重培养护生的能力点不同。     

小儿滑膜(骨)软骨瘤病一例报告

患者女,6岁,自幼常在田间玩耍,无明显外伤史。2岁后发现两腿无力,膝关节肿胀,左重右轻,1992年左膝在某医院手术,病理诊断不详。以后右膝关节进行性肿胀、疼痛,加重2个月于1994年10月10日入院治疗。 查体:T37℃,发育营养一般。右膝关节明显肿胀,轻压痛及活动受限,无软组织肿块,皮肤温度不高,色泽正常。实验室检查,血、尿常规,抗“O”,血清硷性磷酸酶均正常。X