博莱霉素诱发暂时性血小板减少

博莱霉素常用于恶性肿瘤联合化疗之中。作者选择五例Ⅱ期睾丸癌患者,于一侧睾丸切除及腹部淋巴结清扫后,与长春新硷联合化疗,连续五天静脉注射博莱霉素30单位/天。在治疗前后进行了常规血液化验、各种凝血因子的检测、测定纤维蛋白元半衰期以及治疗前和治疗后七天骨髓活检。检查发现:治疗开始后第2～3天周围血小板及白细胞明显减少,血浆纤维蛋白元则随血小板减少而增加。其他数据无明显     

溴氰菊酯急性中毒的实验治疗

近年来拟除虫菊酯类农药应用日趋广泛,临床中毒病例时有发生,轻者头痛、恶心、皮肤烧灼感,重者肌震颤、抽搐甚至昏迷死亡.目前国内外尚无安全有效的解毒药物.为此,选用多种药物对大鼠溴氰菊酯急性中毒进行实验治疗. 材料与方法 (一)动物Wistar大鼠,雌性,体重250-300g,由中国医科院实验动物中心提供.(二)染毒溴氰菊酯为法国RousseL-Uclaf公司生产原粉纯度98%,以1∶9的二甲基亚砜和丙二醇混合液配成5 mg/ml的溴氰菊酯溶液,阳性对照组及各治疗组均以4 mg/kg经尾静脉染毒.     

博莱霉素金属复合物对培养的哺乳动物细胞DNA的损害及存活的影响

使用无金属博莱霉素和博莱霉素的铜、钴复合物处理中华地鼠V_(49)。细胞,观察对DNA链断裂及细胞集落形成的影响。方法是选用单层中华地鼠V_(49)细胞培养一天,将细胞标本用~8H-胸腺嘧啶标记15～16小时,再用博莱霉素处理细胞标本一小时,经胰酶消化10～20分钟,冷冻离心,取沉淀加入溶解液,小心地避光溶解15分钟,超声波打碎10秒钟,再用羟磷石灰进行柱层折,     

小儿加速性心室自主节律(附5例报告)

加速性心室自主节律又称非阵发性室性心动过速,为一种较少见的心律失常。成人心电图检出率为0.21%。我院1974～1988年心脏病儿科病房住院病人中有本病5例,将其临床及心电图特点报道如下。心电图诊断标准:(1)异位搏动起源于心室.QRS波宽大畸形;(2)心室自身频率加快,一般为80～140次/分;(3)有不完全性房室分离,心室夺获和室性融合波.     

腰围/身高比值:预测儿童代谢综合征有效简便的中心性肥胖指标

【目的】探讨和评价腰围/身高比值(waist/height ratio,WHtR)作为中心性肥胖指标预测儿童代谢综合征(metabolic syndrom,MS)的可行性和价值。【方法】对2003年10月~2006年5月就诊于山东省立医院儿科内分泌门诊的中重度肥胖儿童进行体检和生化检测,检出符合MS诊断标准的38例和无生化异常的单纯性肥胖儿童20例作为观察组,210名性别、年龄匹配的健康儿童作为正常对照组。对三组进行WHtR、体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)比较并进行相关性分析。【结果】①正常儿童WC与年龄显著相关,BMI青春期者高于青春期前者,WHtR与年龄、性别无关,且反映中心性肥胖,正常儿童不超过0.5;②MS组WHtR、BMI及WC均显著高于正常组和单纯肥胖组,单纯肥胖组显著高于正常对照组;③WHtR、BMI及WC三者之间均呈显著直线正相关。【结论】WHtR作为简单易行的体检指标,无年龄性别差异,与BMI、WC高度相关,为预测儿童代谢综合征有效简便的中心性肥胖指标之一,大于0.5的儿童应注意饮食平衡和锻炼。     

儿童胆汁淤积性肝病172例临床分析

目的：探讨儿童胆汁淤积性肝病的病因、临床表现、辅助检查及预后并进行分析。方法方便选取2011年4月—2015年6月在该院治疗的172例患有胆汁淤积性肝病儿童的病历资料,对其进行分析。结果对各种病因的儿童患者进行统计发现,造成儿童胆汁淤积的原因主要原因有胆道闭锁造、CMV感染造成、PNAC、胆总管囊肿以及其他原因。胆道闭锁占有比例最高。 A组为胆道闭锁组,其白便表现高于C组(P<0.05);C组其他病因组早产因素总体大于A组。使用GGT值>50 U/L以及彩超诊断胆道闭锁具有一定优势(P<0.05)。 C组病情好转率大于A组(P<0.05)。结论儿童胆汁淤积性肝病病因复杂,临床表现多样,对辅助检查的敏感性不同,预后与病因有一定关系。     

饮食习惯与癌症流行病学

资料证明:在美国的癌症病人中,有50％的女性和30％的男性与营养因素有关。但人们只注意特殊的致癌物而忽略了促进肿瘤生成的因素。作者从以下三方面评述了饮食习惯与癌症流行病学的关系:     

早期强化治疗儿童TⅠDM对β细胞功能的影响及ISF与C-P/FBG相关性研究

【目的】观察儿童Ⅰ型糖尿病(typeⅠdiabetes mellitus,TⅠDM)早期胰岛素强化治疗对胰岛β细胞功能的影响以及胰岛素降血糖系数(insulin sensitivity factor,ISF)与C-肽/空腹血糖(C-P/FBG)的直线相关关系。【方法】TⅠDM并酮症酸中毒(DKA)患儿12例(强化组),采用早期INS持续输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗;10例(非强化组),行非持续静脉强化治疗。连续观察治疗开始及治疗3个月时空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽/FBG(C-P/FBG)及INS用量,比较治疗前后及两组治疗开始及治疗3个月时上述指标的差异;观察急性期患儿进入蜜月期的百分率;计算强化组三期的ISF,比较之间的差异,观察ISF与C-P/FBG的直线相关关系。【结果】①治疗3个月时,强化组FBG、2 hPBG及HbA1c均较治疗前显著改善,且均达到强化治疗目标;C-P/FBG显著升高,达正常范围;3个月时INS用量显著低于急性期;②治疗3个月时强化组2 hPBG、HbA1c、INS用量均显著低于非强化组,C-P/FBG显著高于非强化组,两者FBG比较差异无显著性;③强化组12例中11例进入蜜月期,非强化组仅3例进入蜜月期。两组比较差异有显著性(χ2=6.50,P<0.05);④ISF与C-P之间呈显著性直线正相关(r=0.92,P<0.001)。【结论】早期INS持续输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗儿童TⅠDM可促进β细胞的修复及再生;同时根据ISF对计划用胰岛素进行微调,可使血糖波动小,达到强化治疗目的。     

��ͯ1�����򲡲�ͬ�����ȵ���������ص��ڲ�����̽��

目的观察儿童1型糖尿病(1型DM)不同病期的胰岛素用量及其与代谢和胰岛β细胞功能之间的相关关系。方法山东省立医院儿科于1998年10月至2004年12月,连续观察就诊的35例1型DM患儿急性代谢紊乱期(急性期)、暂时缓解期(蜜月期)及强化期空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽/FBG(C肽/FBG)及胰岛素(INS)用量,并计算各期胰岛素敏感指数(ISF)。比较上述指标在三期间的差异并与33例健康儿童(对照组)对比前4项指标的差异;观察急性期患儿进入蜜月期的百分率。观察胰岛素用量与C肽/FBG之间的直线相关关系。结果(1)FBG、2hPBG、HbA1c在不同病期之间差异均有显著性意义,从高到低依次为急性期、强化期、蜜月期;蜜月期FBG、2hPBG与对照组比较差异无显著性意义;C肽/FBG在急性期与强化期比较及蜜月期与对照组比较时差异均无显著性意义,其余各组之间比较差异均有显著性意义;INS用量在不同病期之间比较差异均有显著性意义,从高到低依次为急性期、强化期及蜜月期;ISF在急性期与强化期比较差异无显著性意义,二者与蜜月期比较差异均有显著性意义。急性期患儿65.7%进入蜜月期。(2)INS用量与C肽/FBG之间呈现显著性直线负相关(r=-0.91,P<0.001),回归方程:每天INS用量=1.06-1.77×(C肽/FBG)。结论对1型DM儿童可依据糖代谢指标的变化调整胰岛素的用量,其中,C肽/FBG作为INS用量调整的参考依据最准确,可根据二者之间的回归方程由C肽/FBG粗略计算胰岛素用量,并根据餐前血糖及胰岛素敏感指数对胰岛素用量进行调整。