花粉变应原的分类和相关的进化分析

目的 分析各种花粉变应原所属的蛋白家族,统计各类蛋白作为变应原出现的次数和在各科植物间的分布情况,结合进化树分析,以了解花粉变应原在自然界分布的一般规律.方法 通过NCBI数据库获取目前已知的所有变应原.用批处理(Batch Entrez)获得全部的氨基酸序列.将每个序列与Pfam数据库比对,以确定各种花粉变应原所属的蛋白家族.对成员众多的Profilin、Ex-pansin家族,应用BLAST搜索变应原的同源序列,获取序列号,Batch Entrez获得全部的氨基酸序列,最后用MEGA4.0软件生成进化树.结果 目前已知的168个花粉变应原,分属于26个蛋白家族.其中,Profilin、pollen_allerg_1和EF hand是3种成员最多的变应原家族,分别有25、20、19种变应原,占总数的38%.10个排名靠前的蛋白家族,变应原数量占总数的79%.在花粉变应原家族中,既有Profilin般分布广泛的,几乎涉及所有的科;也有局限于某科植物的如Ribonuclease、FAD_binding pro-tein、Amb_V、Thaumatin等.通过进化分析可知,各种Profilin变应原高度同源,变应原序列在不同物种间具有高度保守性.禾本科花粉的β-Expansin与无变应原性的Expansin分开进化.结论 通过对花粉变应原的蛋白家族分类,可为变态反应学的基础研究、过敏性疾病的临床诊疗提供参考,并有助于快速发现新的致敏物种和新的变应原.Profilin的高度保守性可能是交叉反应(cross reactivity)发生的主要原因之一.     

重型颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形术对患者早期远期影响研究

目的：探讨重型颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形术对患者早期、远期影响。方法：回顾性分析我院神经外科收治的60例重型颅脑损伤患者的资料,所有患者均行去骨瓣减压术治疗,根据其颅骨成形术时间分为观察组（26例）和对照组（34例）,观察组患者在减压术后4～8周行颅骨成形术,对照组患者在减压术后4～6个月行颅骨成形术,采用神经功能缺损程度评分、肢体运动能力及日常生活能力对患者近期疗效进行评价,采用格拉斯哥预后（GOS）生活质量评分系统对患者远期疗效进行评价,比较颅骨成形术对患者近期、远期疗效的影响。结果：观察组结果均优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：重型颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形术有助于患者神经功能的恢复,改善远期预后,效果满意,值得临床推广应用。     

显微手术切除幕上胶质瘤120例

目的探讨显微手术切除幕上胶质瘤的疗效。方法回顾性分析120例经显微手术切除的幕上胶质瘤病例。结果全切95例,占79．2％,大部分切除25例,占20．8％,出院时恢复良好103例,好转17例．偏瘫12例,无死亡病例。结论显微手术可以提高胶质瘤的全切率,对任何胶质瘤患者都应争取显微镜下手术切除,在保留功能的基础上最大程度的切除肿瘤,以获得最佳的预后,减少复发和死亡。     

模块化配合模式在手术室管理中的运用

目的探讨模块化配合模式在手术室管理中的运用价值。方法选取福建省肿瘤医院2018年3月实施模块化管理前各专科手术患者75例,2018年6月实施模块化管理后的择期手术患者75例。对比实施前后护理质量和满意度。结果与实施前比较,实施模块化管理后手术室术前护理准备时间明显降低,手术安全配合能力、手术器材的准备程度、仪器管理能力、消毒隔离能力明显升高,差异有统计学意义(P 0.05)。实施前患者满意度为78.67%,实施后为98.67%,实施模块化管理后满意度明显高于实施前,差异有统计学意义(P=0.006)。结论手术室管理中的运用模块化配合模式,可明显的缩短了手术前的准备时间,提高护理质量,使手术室管理更加准确、规范,提高手术室护理满意度,值得推广应用。     

深静脉留置导管在经皮穿刺肾造瘘术中的应用

经皮穿刺肾造瘘术(percutaneous nephrostomy, PNT),是一种微创解除上尿路梗阻,拯救肾功能的有效方法.对于肾后性梗阻引起的尿毒症,在逆行性置管失败,而急诊手术风险较大时,通过超声引导的经皮肾穿刺置管引流是最安全、便捷的治疗手段,暂时或永久的引流减压以改善肾功能.     

回输型胆道T管的制作及临床应用报告

目的：探讨减少术后胆法丢失的有效方法,方法：采用回输型胆道Ｔ管,于术中将回输管通过奥迪氏括约肌插入小肠,术后将Ｔ管引流的胆法从回输管中回输至小肠中,结果：４２例患者通过本法成功地完成了胆法回输,术后患肖化功能的恢复,肌体机能复均明显优于对照组,结论：回输型胆道Ｔ管应用于胆道探查术后,可以有效地避免胆法丢失,维护术后水电解质平衡,促进病人术后康复进程。     

腹腔镜与开腹手术治疗低位直肠癌疗效比较

全直肠系膜切除（TME）是目前比较公认的直肠癌根治切除术必须遵循的原则，采用TME可以使手术后局部复发率降低至5％左右。由于骨盆的解剖原因，要完整地切除全直肠系膜并非易事，在此方面腹腔镜具有开腹手术无可比拟的优势，它可以在狭小的空间内自如地解剖，从放大的图像可以清晰地看到输尿管、骶前间隙等重要组织结构，从而可以完整地切除全直肠系膜。     

颈椎附件一侧性缺如1例报告

颈椎附件一侧性缺如１例报告ＯｎｅＣａｓｅ：ＴｈｅＵｎｉｌａｔｅｒａｌＡｂｓｅｎｃｅｏｆＣｅｒｖｉｃａｌＳｐｉｎａｌＡｐｐｅｎｄｉｘ陈臻桂车发元重庆建设机床厂职工医院放射科６３００５０颈椎附件一侧性缺如，系少见的一种颈椎先天性畸形，我院曾遇１例，报告如...     

毒死蜱杀蟑胶饵稳定性研究

目的评估毒死蜱灭蟑胶饵在高温条件下的杀虫稳定性。方法将有效成分为1％毒死蜱灭蟑胶饵在37℃条件下处理1、2、7d，分别进行药效测定和模拟现场实验，观察高温处理后胶饵对德国小蠊毒力的影响。结果在攻毒24h后，各处理组无选择和有选择实验杀灭率都能超过90％，对照胶饵和37℃加热1、2、7d的处理组无选择实验和有选择实验半数致死时间LT50分别为4．9、5．7、6．4、4．2和7．8、8．5、8．7和4．8h。至30h，所有处理组无选择和有选择实验的试虫全部死亡。模拟现场实验在第9天时，毒死蜱灭蟑胶饵对照组和胶饵经过37℃、7d处理组对德国小蠊的杀灭率都达到90％，在11d时杀灭率均达到100％。结论毒死蜱灭蟑胶饵为一种适口性好、灭效高的蟑螂防治药物，在高温下药效保持稳定，适合蟑螂防治现场应用。     

经尿道前列腺电切术后出血的危险因素分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后出血的危险因素。方法选取2014-03—2017-06间在丰顺县人民医院接受TURP治疗的87例良性前列腺增生(BPH)患者。根据术后是否出血分为出血组和未出血组,对患者的一般资料行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨TURP术后出血的危险因素。结果 87例患者术后并发出血11例(12.64%)。单因素分析得出,合并糖尿病和泌尿系感染、组织残留、膀胱痉挛、尿管滑出、冲洗液温度低、腹压增高、术后过早活动、术后感染在出血组和非出血组中比较有统计学意义(P0.05)。多因素分析得出,合并糖尿病及泌尿系感染、组织残留、膀胱痉挛、尿管滑出、冲洗液温度低、腹压增高、术后过早活动及感染为影响术后出血的危险因素。结论影响TURP术后出血的危险因素较多,应根据相关危险因素针对性进行预防和干预,以降低术后出血发生率。