属性约简方法在中医证候数据挖掘中的比较应用

目的 探讨3种属性约简方法在中医证候数据约简中的比较应用.方法 分别采用相关性分析、主成分分析、基于粗糙集的属性约简方法对同一个原发性失眠症中医证候数据集进行约简,并构建原发性失眠肝郁化火证的C4.5决策树分类模型,用5-交叉验证法进行模型评估.结果 基于粗糙集约简模型各项指标均优于其他两种约简模型,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积与其他两种模型比较差异均有统计学意义(P＜0.01).相关性约简模型与主成分约简模型ROC曲线下面积差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于粗糙集的属性约简方法能在保持较高质量分类能力的基础上,尽可能消除决策表中不必要的知识,是中医证候数据约简的可行性方法.     

穴位埋线预刺激对糖尿病大鼠血浆、胃窦和近端结肠组织相关脑肠肽表达的影响

目的:探讨穴位埋线对糖尿病大鼠相关脑肠肽表达的影响,以期阐明穴位埋线干预糖尿病胃肠运动功能障碍的机制。方法:采用前瞻性随机对照动物试验,将实验大鼠随机分为穴位埋线治疗组、模型空白对照组和正常空白对照组,穴位埋线治疗组大鼠用埋线治疗。结果:穴位埋线治疗组大鼠血浆胃泌素、生长抑素以及胃窦和近端结肠组织中血管活性肠肽水平与正常空白对照组比较未见明显变化(P>0.05)。结论:穴位埋线能调节糖尿病大鼠脑肠肽的表达和分布,可能为糖尿病胃肠运动功能障碍的防治提供有价值的研究线索。     

浅谈中医证候疗效指标在中医临床疗效评价体系中的应用

临床疗效是中医学生存和发展的基础.随着世界范围内中医药产品的需求日渐增加,中医临床疗效的客观、科学、系统的评价也越来越重要.以往的中医临床疗效评价体系中存在评价内容随意性、评价方法科学性低等问题.为了规范中医临床研究中证候诊断与疗效评价的相关内容,证候评价指标被纳入中医及中西医结合临床研究的疗效评价体系中.但仍存在以下三个问题:①证候构成要素及其权重的设计缺乏足够的依据,随意性较大;②过分强调证候改善的价值,认为即便主要疗效指标没有改善,也可仅根据证候的改善肯定药物的临床疗效;③完全摒弃中医证候疗效评价部分,套用西医临床疗效评价指标体系.针对上述问题,笔者逐一进行分析,并尝试寻找相应对策.     

妇科腹腔镜手术的麻醉处理

近年来，妇科腹腔镜临床应用迅速增加，手术的不断完善，尤其它具有对病人创伤小、痛苦小、恢复快、疗效好等优点，被人们普遍接受。妇科腹腔镜手术与开腹手术比较，前者对病人有一些特殊的处理，例如人工气腹，特殊体位等都对生理有一定影响，因此麻醉的要求也有所不同。我院开展妇科腹腔镜手术以来选用全身麻醉，病人顺利渡过围术期，避免了麻醉意外及并发症发生，现总结如下：     

复方庆大霉素口服液的制备及临床疗效

目的:制备复方庆大霉素口服液,观察临床疗效.方法:按照药物化学性质及药理协同作用进行组方,采用比色法对庆大霉素含量进行测定.结果:本法平均回收率为99.3%,RSD为1.22%(n=5),临床有效率为97.8%.结论:本品制备工艺简便,制剂质量稳定,临床疗效好.     

一氧化氮和内皮素在肝脏再灌注损伤和缺血预处理中的作用研究

目的观察缺血预处理中一氧化氮和内皮素的变化及其与再灌注损伤和微循环变化的关系。方法建立大鼠肝脏70%缺血再灌注损伤模型,分为对照组、缺血组、缺血预处理组、L-精氨酸组、L-NAME组,观察各组肝功能变化,检测肝组织和血清中一氧化氮和内皮素及透明质酸的水平,以透明质酸代表肝脏微循环情况。结果再灌注损伤后微循环的破坏和一氧化氮和内皮素的变化相关,缺血预处理可减少一氧化氮水平的下降和血浆内皮素升高,同时减少微循环破坏和肝功酶的升高(P<0.05)。外源性给予一氧化氮合成前体L-精氨酸在升高一氧化氮水平降低内皮素水平的同时,可达到类似预处理的保护作用(P<0.05)。结论血管活性介质一氧化氮的减少和内皮素水平增加是导致再灌注损伤微循环变化的原因之一。缺血预处理可诱导一氧化氮产生增加和内皮素减少,并可能是其改善微循环和减少再灌注损伤的因素之一。给予外源性一氧化氮可起到类似缺血预处理的保护效果,而抑制一氧化氮产生并不能加重再灌注损伤。     

低年资护士书写危重抢救护理记录现状调查分析

目的 探讨低年资护士书写危重、抢救护理记录中存在的问题,分析其影响因素并提出防范措施,提高低年资护士书写危重、抢救护理记录的质量,避免医疗纠纷.方法 随机抽取危重、抢救患者病历100份,对危重、抢救患者护理记录中出现的问题及记录的护士进行分析.结果 低年资护士书写危重、抢救患者护理记录出现的问题较高年资护士多,有显著性差异(F＜0.05).主要问题有:涂改及改错不规范、记录不规范、观察记录不完整、护理记录内容缺乏连续性、记录不及时、医护记录不一致、护理记录前后不一致、抢救记录内容不全面等.结论 只有提高低年资护士业务能力、健全护理记录质量控制体系、理顺抢救记录程序、加强护士的法制教育,才能保证低年资护士书写危重抢救护理记录的质量,确保护理记录在医疗纠纷中发挥有效的举证作用.     

穴位埋线早期干预对糖尿病大鼠血浆内皮素及胃窦一氧化氮含量的影响

目的：探讨ET、NO在糖尿病胃肠运动功能障碍发病进展过程中的作用和穴位埋线法早期干预的作用机理。方法：采用前瞻性随机对照动物试验,用自制的高脂饲料喂养＋链脲佐菌素腹腔注射的方法制作出38只糖尿病模型大鼠,随机分为穴位埋线治疗组和模型空白对照组,每组19只,另外取13只健康大鼠作为正常空白对照组。穴位埋线治疗组大鼠用埋线治疗,7天1次,共埋线12次;模型空白对照组大鼠给予自由饮食,不做任何处理,饲养12周。12周后抽血和取胃窦组织进行血浆内皮素和胃窦一氧化氮（NO）含量的测定。结果：模型空白对照组大鼠血浆内皮素含量明显高于穴位埋线治疗组和正常空白对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,穴位埋线治疗组与正常空白对照组血浆内皮素含量比较无统计学意义（P〉0．05）;模型空白对照组大鼠胃窦NO含量明显低于穴位埋线治疗组和正常空白对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,穴位埋线治疗组与正常空白对照组胃窦NO含量比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：血浆ET、胃窦NO含量的变化提示糖尿病胃肠局部微循环障碍是糖尿病胃肠并发症的主要病理基础,早期采用穴位埋线法进行干预,能降低ET,升高NO水平。     

中医药数据挖掘中属性约简方法的应用探讨

探讨属性约简方法在中医药研究数据约简中的应用。论述了对中医药研究数据进行约简的必要性,提出在对数据挖掘中的属性约简方法深入研究的基础上,选择各类方法中有代表性的、理论和算法比较成熟的约简方法,结合具体中医药研究数据集,进行横向比较研究,提出符合中医数据类型特点的数据约简方法。