罗格列酮对四氧嘧啶介导的糖尿病家兔心室肌细胞L型钙通道电流的影响

目的探讨罗格列酮对家兔心室肌细胞L型钙通道电流(I_(CaL))的影响。方法四氧嘧啶建立糖尿病家兔模型后,利用酶解法急性分离心室肌细胞,用全细胞膜片钳技术观测糖尿病和罗格列酮对心肌细胞I_(CaL)的影响,并与正常家兔进行比较。结果 (1)正常组家兔心室肌细胞I_(CaL)电流密度[(-8.83±2.31)pA/pF]大于糖尿病组[(-8.84±1.98)pA/pF],但差异不具有统计学意义。(2)给予罗格列酮后正常和糖尿病家兔组心室肌细胞I_(CaL)[正常组:基线电流密度(-8.83±2.31 pA/pF)大于5 min电流密度(-4.17±1.89 pA/pF)和10 min电流密度(-5.54±1.63)pA/pF,糖尿病组:基线电流密度(-8.84±1.98)pA/pF大于5 ml‘n电流密度(-4.97±1.15)pA/pF和10 min电流密度(-3.89±1.06)pA/pF],各时段差异均有统计学意义(各组P<0.05)。(3)空腹血糖[(7.65±1.60)mmol/L]小于建模48 h[(17.72±9.15)mmol/L]及1周后空腹血糖[(20.84±9.48)mmol/L]。各时段胰岛素水平[空腹(23.45±9.22)mmol/L,48 h后(22.69±8.94)mmol/L,1周后(21.65±11.91)mmol/L]差异均无统计学意义(各组P>0.05)。结论正常家兔组I_(CaL)电流密度与糖尿病家兔组相似,提示糖尿病对心肌细胞I_(CaL)无明显影响;罗格列酮对心脏的作用不依赖于高血糖存在与否,提示罗格列酮可能通过某些与胰岛素水平有关的特定机制作用于心肌细胞;四氧嘧啶所致糖尿病模型是一种不完全等同于1型及2型糖尿病的独特模型,但去除了胰岛素抵抗的影响。该模型可以用来作为高血糖对心肌细胞离子通道影响的研究载体。     

鼻内窥镜下腺样体切除术治疗腺样体相关性疾病115例

目的：探讨鼻内镜下腺样体切除术对小儿腺样体相关性疾病转归的影响。方法：对115例确诊腺样体肥大的儿童进行病史采集、鼻咽侧位片、声导抗检查及睡眠呼吸监测,并密切随访患儿的身高体重变化,回顾性分析各种腺样体相关性疾病的发生率及其影响因素;评价腺样体切除术对小儿腺样体相关性疾病转归的影响。结果：鼻内镜下腺样体切除术,术后患者腺样体相关性疾病有明显的治疗效果,较传统的手术方式,手术时间缩短,出血减少,并发症减少,术后打鼾改善程度恢复满意,术后复发概率小,术前并发的分泌性中耳炎、鼻窦炎治愈率高。结论：鼻内镜下腺样体切除术对于患儿的腺样体相关性疾病有积极的治疗作用,应早期干预。     

急性有机磷农药中毒的急救与护理

目的探讨急诊有机磷农药中毒患者的急救护理方法,并总结其护理经验。方法对我院2010年10月——2012年10月急诊收治的72例有机磷农药中毒的患者进行相关的针对性的护理,回顾性分析临床抢救和病情观察体会,探讨总结其护理经验。结果 72例患者经积极抢救及精心护理后,共有68例患者治愈出院,1例患者经积极抢救治疗无效死亡,3例患者自动出院;抢救成功率为94.44%。结论急诊有机磷农药中毒患者应尽早彻底洗胃、尽早建立人工气道选择有创机械通气、严密观察病情变化、合理使用阿托品等治疗及护理措施。     

早期鼻饲生大黄粉对严重脑损伤后胃肠道功能的影响

目的：观察早期鼻饲生大黄粉对严重脑损伤后胃肠道功能的影响。方法：将42例重型颅脑损伤患者分为生大黄组22例,常规组20例;两组基础治疗相同,生大黄组伤后24小时给予生大黄粉经鼻胃管鼻饲,比较两组患者治疗后3天和5天胃液潴留量,上消化道出血、肠功能紊乱发生率的变化。结果：生大黄组与常规组对比胃液潴留量,上消化道出血、肠功能紊乱发生率有显著差异性（P〈0．05）。结论：早期鼻饲生大黄粉可显著降低上消化道出血发病率,减少胃肠功能障碍的发生,有利于患者早期肠内营养支持治疗和恢复,在重型颅脑损伤的治疗中有着重要意义。     

小儿癫痫患者采用康复护理治疗的效果及安全性探究

目的探讨小儿癫痫患者采用康复护理治疗的效果及安全性。方法从2016年1—12月我院收治的小儿癫痫患者中选取68例,对照组采用常规护理措施,研究组采用康复护理措施,对小儿癫痫患者的治疗效果及满意度进行对比分析。结果研究组患者总有效率显著高于对照组(P0.05),研究组患者的不良反应发生情况显著低于对照组(P0.05)。结论康复护理治疗在小儿癫痫患者中具有很好的治疗效果,能够减少不良反应事件的发生情况,安全性高。     

本社区哮喘患者心境情绪状态及其影响因素分析研究

目的研究分析本社区哮喘患者心境情绪状态，并探讨其影响因素。方法选取2012年3月～2013年12月本社区的85例哮喘患者为观察组，并以同期的85例社区内的同龄健康人员为对照组，将两组患者采用POMS量表进行心境情绪状态的评估，然后将其中不同年龄、性别、文化程度、病情严重程度及疾病认知程度患者的评估结果进行比较，同时以LogiStic分析上述因素与哮喘患者心境情绪状态的关系。结果观察组的POMS量表评分均差于对照组，且不同年龄、文化程度、病情严重程度及疾病认知程度患者的评分也存在显著差异，P均〈0．05，而不同性别患者的评分则无明显差异，尸均〉0．05，且经Logistic分析显示年龄、文化程度、病情严重程度及疾病认知程度均是与哮喘患者心境情绪状态关系密切的指标。结论本社区哮喘患者心境情绪状态相对较差，且受年龄、文化程度、病情严重程度及疾病认知程度影响较大，其均为此类患者心境情绪状态的重要影响因素。     

非药物治疗高血压的护理体会

高血压病是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,而且可引起严重的心、脑、肾等并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,严重危害人们的健康。控制血压在正常范围内是治疗的目标,高血压属慢性疾病,多数患者需长期终生治疗。采用药物控制血压,尽管能产生持续、可靠的降压作用,减轻心脑血管疾病的发生,但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有     

颌下区肿块116例临床分析

目的:探讨提升颌下区肿块术前诊断符合率的方法。方法:选择我院于2002年6月至2010年6月收治的116例颌下区肿块患者,对其临床资料进行回顾性分析,比较不同诊断方法的诊断符合率,筛选最佳诊断方法。结果:穿刺活检的诊断符合率显著高于影像学检查,差异具有统计学意义(P<0.05),而术中冰冻病理检查的诊断符合率已经相当接近术后常规病理检查。结论:颌下区肿块可见于多种疾病,因此术前诊断符合率不甚理想,穿刺活检及综合检查可资诊断。     

他汀类药物对强化调脂治疗的意义

为提高对高脂血症危险性的认识,减少此类血管事件的危险性,1988年美国国家胆固醇教育计划项目(NCEP)的成人教育组(ATP)颁布了其第一套指南。历尽十余年的发展,循证医学(Evidence-based medicine)业已成熟的今天,2001年NCEP ATPⅢ创立了冠心病(CHD)的等危症及其具体的降脂目标并强调了他汀类药物的降脂治疗的独特贡献,2004年又对NCEP ATPⅢ进行修定建议对高危患者进行降脂治疗。