66884例郑州地区宫颈癌筛查结果分析

目的对郑州地区宫颈癌筛查进行分析。方法收集2016年1月至2021年12月郑州市妇幼保健院宫颈癌筛查患者66884例,进行宫颈液基细胞学(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测。根据筛查结果阴道镜下多点活检,应用卡方检验分析不同筛查结果与常规符合情况,并对不同年份进行总结分析。结果66884例宫颈癌筛查患者阳性率为3.0%,2001例TCT阳性中非典型鳞状细胞(ASC-US)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和非典型性腺细胞(AGC)分别占58.4%(1168/2001)、21.6%(432/2001)、17.2%(344/2001)和2.8%(57/2001),且HPV总阳性率为82.9%(1658/2001),其中HSIL和LSIL的HPV阳性率均在90%上。常规病理结果宫颈慢性炎症和LSIL均主要以ASC-US为主,常规病理HSIL中细胞HSIL和ASC-US所占比例分别为40.6%和40.2%;鳞癌中细胞诊断HSIL的符合率为75.0%;腺癌与AGC符合率为40.0%;子宫内膜疾病与AGC符合率63.0%。结论郑州地区细胞学筛查宫颈癌的阳性率为3%,且大部分患者为HPV阳性感染,宫颈癌细胞学筛查需要结合HPV综合判断。     

中性粒细胞/高密度脂蛋白比值与心肌桥合并冠状动脉硬化的相关性分析

目的:分析中性粒细胞(NE)/高密度脂蛋白(HDL-C)比值(NHR)与心肌桥(MB)合并冠状动脉硬化的相关性。方法:以2020-01-2022-01湖北医药学院附属随州医院收治的MB患者189例为研究对象。对所有患者均行冠脉造影(CAG)检查,并根据患者是否合并冠状动脉硬化分为硬化组(n=85)与非硬化组(n=104)。收集患者临床一般资料,检测所有研究对象NE、HDL-C水平,并计算NHR,比较两组间以上各指标的差异。采用多因素Logistic回归分析MB合并冠状动脉硬化的影响因素。结果:与非硬化组比较,硬化组吸烟占比、NE、NHR水平均明显增高,HDL-C水平明显降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟、NHR是MB合并冠状动脉硬化发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:吸烟、NHR是MB合并冠状动脉硬化发生的独立危险因素。     

特发性肺动脉高压患者睡眠结构特点分析

【摘要】 目的 探讨特发性肺动脉高压（IPAH）患者睡眠结构特点。方法 选择2015年2～6月于北京世纪坛医院肺血管疾病组就诊的女性特发性肺动脉高压患者15例，进行右心导管、肺功能、多导睡眠仪监测、6 min步行试验、动脉血气分析等检查。同期选择20例排除肺动脉高压的女性健康者为对照组。结果 ①特发性肺动脉高压患者呼吸暂停低通气指数（AHI）为（1.2±2.2）次/h，对照组为（0.3±0.5）次/h，两组之间比较未见统计学差异（P＞0.05），患者组各睡眠分期占睡眠期时间比例及各睡眠期觉醒次数与正常对照组比较未见统计学差异（P＞0.05）。②患者组夜间最低脉搏血氧饱和度（LSpO2）水平为（86.40±4.2）%、夜间平均脉搏血氧饱和度（MSpO2）为（90.51±3.4）%，脉搏血氧饱和度小于90%的累积时间占总睡眠时间的百分比（%TRT SpO2＜90%）为（36.67±38.3）%，对照组分别为（93.14±3.3）%，（97.33±0.5）%，（0.03±0.1）%，肺动脉高压组与正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。③患者组非快动眼睡眠（NREM）N1、N2、N3各期的夜间平均脉搏血氧饱和度、平均呼吸频率与正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。④N2和N3期平均呼吸频率与CO呈负相关（t=-0.652、-0.657，P＜0.05），夜间LSpO2与CO、CI呈负相关（t=-0.413、-0.346，P＜0.05）。结论 特发性肺动脉高压患者睡眠结构正常，无睡眠呼吸紊乱，但存在显著的夜间低氧血症，其与进行性发展的肺高压和右心功能不全有密切关系。