急性胰腺炎治疗的进展

许多年来,大量的研究工作放在胰腺炎的病原学,诊断和治疗上。虽然取得了较多的进展,但是急性重症胰腺炎的治疗仍未彻底解决。这里将就急性胰腺炎尤其是重症胰腺炎治疗的进展作一介绍,供临床参考。在我国,急性胰腺炎绝大多数为水肿型     

双介入栓塞治疗急性食管胃底曲张静脉出血的研究

自１９９１年１１月至１９９２年１１月，作者应用双介入栓塞方法治疗了１２例肝功能Ⅲ级伴急性食管胃底曲张静脉大出血患者，急性期止血均获成功。１０例部分脾栓塞术（ＰＳＥ），后患者的脾功能亢进均达治愈或改善。双介入栓塞治疗后，患者肝功能都有不同程度的改善或提高。本文除就双介入栓塞治疗急性食管胃底曲张静脉止血的机理进行讨论外，还就双介入栓塞中的门静脉压力变化，ＰＳＥ后的脾脏组织病理学、外周血象改变、肝功能及并发症等问题进行了分析与讨论。     

多系统器官衰竭时的代谢与营养问题

近年来,由于外科监护技术的进步以及各种药理学支持的开展,使多系统器官衰竭(MSOF)日益成为外科医生及外科加强监护病房医生重视的课题。由于MOSF的病因十分复杂。所导致的病理生理变化涉及全身各系统与器官,必然带来身体代谢及营养方面的障碍。它们又反过来加重各系统器官功能的衰竭。为此,我们有必要了解MSOF时的代谢与营养特点,从而有利于预防和治疗。     

胆囊积水8例诊治体会

<正> 胆囊积水(Hydrops of the gallbladder)是一种较少见的疾病,其主要特点是胆囊明显增大,内含透明无菌液体,可有或无明显症状。此症可发生于婴幼儿,也可见于成年人。我们在近20年中曾见到8例,除1例外均经手术证实。现将这8例的临床资料作简要介绍并就其病因、诊断与治疗进行讨论。临床资料本组病例中男2例,女6例。年龄18～52岁,平均35岁。除2例初发症状有右上腹痛外,余6例均系偶然发现右上腹肿物,全无其他症状。体检时,8例均在右上腹触到一囊性肿物,大小不等,表面均光滑,有弹性感,无压痛,可左右移动或随呼吸上下移动。实验室检查无异常所见。有5例施行超声图检查,均发现右上腹相当胆囊区大小不等     

感染性休克时补充血容量的方法

感染性休克是发生于严重脓毒败血症时的循环功能衰竭,其病理生理变化与单纯的低血容量(如失血或失液性)休克有许多区别.为了较好地对此型休克进行血容量补充,我们应充分了解此种休克时的血容量及血液动力学变化的特点.     

胃大部切除术后胃肠吻合方式与返流性胃炎发病关系的研究

近年来由于纤维胃窥镜检查技术的广泛应用,胃大部切除术后并发碱性返流性胃炎的病例不断发现并报道。这种并发症轻者引起术后上腹不适及疼痛,重者可引起消化道出血。根据临床实践证明,此并发症的发生与胃切除术后胃肠道重建方式有密切关系。为了选择能防止或减少十二指肠液返流的最佳术式,我们进行了前瞻性临床研究,以比较几种胃切除术前后胃液内胆汁酸含量,从而分析何种术式较为理想。     

胰腺囊肿切除术

胰腺囊肿并非十分常见,但却在外科临床中时有见到,在过去多采用内或外引流术进行治疗。近年来,许多医生采取囊肿切除(合并或不合并胰腺切除)治疗胰腺囊肿取得十分满意的效果,并认为这是较好的治疗方法之一。但是,并非所有的胰腺囊肿均能采用这种术式进行治疗,例如囊肿过大且无明确包膜者(如假性囊肿中的绝大部分)就无法施行切除术了。我们在多年治疗此症的过程中,在76例各种胰腺囊肿病例中,施行囊肿切除术达15例,取得治愈的好