33例重度颅脑外伤全脑疝病人的急救

目的 探讨重度颅脑外伤全疝病人的急救治疗及效果。方法 采取紧急床边锥颅,开颅血肿清除,脑疝复位相结合的手术方法。结果 ３３例病人中痊愈１０例,残废８例,死亡１５例。全组抢救成功１８例,成功率５４．５％。结论紧急床边锥颅,开颅血肿清除,脑疝复位等综合措施能最大限度降低重度颅脑外伤并全脑疝病人的死亡率,提高患者生存质量。     

经微导管注入丝线段治疗脑动静脉畸形(附6例小结)

本文报告6例脑动静脉畸形,经微导管注入丝线段栓塞治疗取得了满意效果.栓塞率平均达80%,其中一例达100%,重点讨论了选插畸形靶血管和应用丝线栓塞的体会.     

急性脑外伤后患者体内激素水平的变化及其临床意义

目的探讨急性脑外伤后患者体内激素水平的变化及其临床意义。方法选取急性颅脑损伤住院患者85例,动态测定患者体内多种激素水平,进行统计分析。结果急性脑外伤后患者体内多种激素水平发生改变,其中三碘甲状腺原氨酸（T3）、抗利尿激素（ADH）与患者伤情和预后有相关性。结论急性脑外伤后患者体内多种激素水平可以作为伤情评价和预后判断的重要指标。     

脑疝救治128例分析

目的 探讨脑疝治疗的最佳方案。方法 对治疗过的128例患者进行回顾性分析。结果 抢救128例患者,成功率达53％,恢复正常生活达28％。结论 维持呼吸道通畅及循环稳定,路径及通讯的通畅,是院前抢救患者的前提条件,迅速的检查、诊断、减压和手术是提高治疗效果的必要措施。恢复脑疝,消除水肿,促使神志和功能的恢复是改善预后必不可少的措施。     

鞍区脑膜瘤的显微外科治疗

目的：报道鞍区脑膜瘤的显微外科手术和治疗的临床效果。方法：总结采用显微技术治疗24例鞍区脑膜瘤的临床资料。结果：按Simpson手术分类：1类2例，2类12例，3类10例。24例患者随访2-10年，生活自理5理，恢复工作19例。结论：对鞍区脑膜瘤，应用显微外科技术切除，可以避免损伤正常结构前提下尽量切除肿瘤，能大大提高手术治疗效果。     

骨髓基质细胞成年大鼠脑内移植

【目的】研究骨髓基质细胞脑内移植后的分布和移行 ,为细胞移植治疗疾病奠定基础。【方法】常规培养大鼠骨髓基质细胞 ,应用免疫组织化学方法对细胞进行鉴定 ,Hoechst332 5 8标记细胞 ,立体定向移植到大鼠的纹状体 ,经过一段时间后处死大鼠 ,脑组织切片 ,直接在荧光显微镜下检查存活的细胞。【结果】细胞移植到大鼠脑内能够长时间存活 ,移植细胞与宿主细胞有很好的相容性 ,宿主脑组织的结构无破坏 ,移植细胞能够移行一段距离 ,说明脑内存在的信号诱导细胞向一定的方向迁徒。【结论】骨髓基质细胞脑内移植后 ,能够与宿主脑组织整合在一起 ,无细胞过度增生和胶质瘢痕形成 ,这种细胞可能成为中枢神经系统自体移植的细胞来源。     

改良关节镜下异体骨-髌韧带-骨修复重建后交叉韧带

关节镜下重建前交叉韧带 (ACL)已在国内外普遍开展 ,并逐渐成为标准术式[1,2 ] ,后交叉韧带 (PCL)采用何种术式重建尚有争议。我院从 1999年 4月至2 0 0 0年 6月在关节镜辅助下行有限小切口 ,取同种异体骨 -髌韧带 -骨 (BPB)移植重建PCL ,取得较好近期疗效。现报告如下。一、临床资料与方法1.一般资料 :本组男 3例 ,女 1例 ;年龄 2 8～ 4 2岁 ,平均 31岁。交通伤 3例 ,运动伤 1例。新鲜损伤和陈旧损伤各 2例 ,2例新鲜损伤关节镜下证实为韧带中段成马尾状撕裂伤 ,无法修复。损伤至手术时间分别为 7,15d、2 ,3个月。其中 3例为单纯PCL损…     

Differentiation of adult human bone marrow mesenchymal stem cells into Schwann-like cells in vitro

Bonemarrowmesenchymalstemcells, alsocalledbonemarrowstromalcells (BMSCs), areisolatedfrombonemarrow, andtheycanmultiplyinvitroanddifferentiateintoosteogeniccells,chondrocytes, adipocytes, musclecellsandneuralcells.1 5 RecentstudieshavedemonstratedthatBMSCsfromadultratscoulddifferentiateintoSchwann likecellsinspecificconditions.6, 7 BMSCsmayhavepotentialapplicationforautologousneuraltransplantation. Inthisstudy, wetrytoinvestigatethedifferentiativecapabilityofadulthumanBMSCsintoSchwann l…     

首次CT表现阴性的颅脑外伤72例分析

目的：分析颅脑外伤首次头颅CT检查阴性的原因，提高对颅内病变的再认识。方法：回顾性分析72例颅脑外伤的临床资料。结果：全部病例首次CT检查阴性，CT复查发现颅内病变，包括迟发性病变(颅内血肿、脑积水、硬膜下积液)、脑挫裂伤、外伤性脑梗塞、弥漫性脑肿胀或DAI。结论：根据病情及时复查CT或MRI，对发现病变、指导治疗极具意义。     

脑膜瘤手术治疗探讨：（附42例临床分析）

脑膜瘤以体积巨大、血运丰富、手术出血多为特点。我院自1983～1991年收治经手术及病理证实的脑膜瘤42例,现就减少手术出血、避免肿瘤邻近脑组织创伤、预防术后复发等问题总结讨论如下。