经鼓室和静脉给药内耳3D-FLAIR在梅尼埃病应用的对比研究

目的 利用3D FLAIR MRI比较经鼓室和静脉两种给药方法在梅尼埃病患者的迷路成像中的区别。方法 收集的36例单侧梅尼埃病患者,一组（18人）经双侧鼓膜分别注射等量的８倍稀释的Gd-DTPA，另一组（18人）经肘静脉注射GD-BOPTA（0.4ml/kg），分别在24h和4h后行内耳3D FLAIR MRI扫描。观察迷路显影情况，分别在双侧耳蜗底转增强区域及同层脑干画ROI，并分别计算两组耳蜗底转及同层脑干的信号强度比值（CM比值），并两两比较CM比值。记录两种方法显示耳蜗、前庭内淋巴积水情况。利用配对t检验分析两组CM比值有无差异，利用卡方检验分析两组显示内淋巴积率的差异。结果 经静脉组患耳CM 比值（1.46±0.31）高于正常耳（1.26±0.21,P=0.001）。经鼓室组患耳CM 比值（1.87±0.76,n=18）高于经静脉组CM 比值（1.46±0.31,n=18;P=0.044）。结论 根据病人临床特点、临床需求选择适合的给药方法以观察内耳影像。     

灯盏细辛治疗女性糖尿病患者周围神经病变

观察灯盏细辛对女性糖尿病患者的周围神经病变的治疗作用。47例女性2型糖尿病合并周围神经病变患者接受了灯盏细辛注射液治疗，治疗前后均进行了周围神经病变症状评分方法的评估。结果显示47例患者治疗后的各项评分均比治疗前有明显改善。提示灯盏细辛注射液治疗女性糖尿病合并周围神经病变患者较为有效。     

儿童癫痫后头痛56例分析

笔者自 1 996～ 1 999年底收集门诊貌似偏头痛的癫痫后头痛 56例 ,结合文献分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 56例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,男∶女 =2 .2 9∶ 1 ;年龄最小 6岁 ,最大 1 4岁。 6～ 7岁 8例 ,8～ 1 0岁 33例 ,1 1～ 1 2岁 7例 ,1 2～ 1 4岁 8例 ;全部均具有典型癫痫发作的病史 ,并经脑电图检查证实。全身强直—阵挛性发作 2 8例 ,全脑非惊厥性发作 1 8例 ,复杂部分性发作 7例 ,单纯部分性发作3例。所有患儿经详细的神经系统检查及辅助检查均未发现能引起的癫痫的病因 ,癫痫发作在 5次以上。1 .2　临床表现　头痛持续 0 …     

急性心肌梗死60例的情志护理结果分析

急性心肌梗死(AMI)的发生、发展、预后等与情志因素密切相关。了解掌握AMI患的心理特点，对帮助患顺利渡过危险期，早日康复有积极的意义。我院1997年8月至2003年2月对收治的AMI患60例进行了心理状态问卷调查，并实施针对性护理，现将护理体会介绍如下。     

维持性控制护理策略及心理干预改善终末期肾病血液透析患者负性情绪及生活质量的效果研究

目的探讨维持性控制护理策略及心理干预改善终末期肾病血液透析患者负性情绪及生活质量的效果,以期为临床提升终末期肾病患者生存质量护理方案选择提供参考。方法选择2015年1月至2017年1月我院收治的终末期肾病血液透析患者118例,将其随机等分为对照组和研究组,对照组采用医院既有临床路径对患者实施护理,研究组在对照组护理基础上引入维持性控制护理策略小组及心理干预师对其进行护理。两组患者均于入组前、入组后3,6个月采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对其进行负性情绪测评。采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF)对患者生活质量进行测评并比较。统计两组患者血液透析过程中并发症情况。结果两组患者入组时HAMD各维度测评分及总分和WHOQOL-BREF各维度测评分及总分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。入组后3,6个月研究组患者HAMD各维度及总分明显低于对照组(P 0. 05),WHOQOL-BREF各维度测评分及总分均明显高于对照组(P 0. 05)。6个月观察期内,研究组患者并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论维持性控制护理策略联合心理干预应用于终末期肾病血液透析患者护理,具有较强的针对性,有效降低患者负性情绪程度,提升患者生活质量,具有较高的临床价值。     

远程网络视频对鼻咽癌放疗病人延续护理效果的影响

[目的]探讨远程网络视频对鼻咽癌放疗病人延续护理效果的影响。[方法]将60例鼻咽癌病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组出院前进行常规出院指导,出院后实施常规延续护理服务,观察组在此基础上实施远程网络视频干预。比较两组病人健康教育知识掌握程度及满意度,评价病人的护理效果;参考Karnofsky评分(KPS)标准评价两组病人的生活质量状况;采用抑郁自评量表(SDS)评定病人护理前和护理后的心理状态。[结果]观察组病人护理后SDS评分低于对照组,健康教育知识掌握程度及满意度高于对照组,KPS评分高于对照组(P0.05)。[结论]应用远程网络视频进行延续护理能够改善鼻咽癌放疗病人心理状态,提高病人健康教育知识掌握程度、满意度以及生活质量,效果优于常规延续护理。     

天津市耐异烟肼或利福平的结核分枝杆菌相关基因突变特征

目前已知多个基因突变与MTB对异烟肼和利福平的耐药有关,但是不同的基因密码子突变率存在地区差异.为此,我们检测了天津市结核病患者异烟肼耐药株katG和inhA启动子以及利福平耐药株rpoB的突变情况,探讨其耐药相关基因的突变特征及基因突变与耐药表型的相关性.     

超高倍显微镜下脐带血中弓形虫监测的临床研究

目的研究在超高倍显微镜下直接检测到脐带血中的弓形虫,并结合新生儿临床症状确诊弓形虫病,及时治疗。方法随机抽取信阳职业技术学院附属医院妇产科2010年7月1日至2010年12月31日住院分娩的新生儿共200例。在新生儿娩出断脐后,有专业助产人员及时抽脐静脉血1mL,注入全封闭负压抗凝试管(内有3.2%枸橼酸钠),保持新鲜,及时在化验室对标本进行染色,在超高倍显微镜下检测弓形虫。对于检测到弓形虫阳性的新生儿及时治疗。并进行随访。同时采集200例新生儿脐带血,利用酶联免疫吸附试验在脐带血清中分别检测抗弓形虫免疫球蛋白IgG、IgM抗体。结果在200例新生儿脐带血中,弓形虫IgG抗体阳性7例(3.5%),IgM抗体阳性1例(0.5%)。200例新生儿脐带血在超高倍显微镜下检测弓形虫7例。结论两种检测方法无显著差异。     

流行性出血热的临床护理体会

流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大.     

天麻胶囊的质量标准研究

目的建立天麻胶囊的质量控制方法。方法用TLC法对当归、川芎、牛膝、杜仲进行定性鉴别。结果 TLC法检出了当归、川芎、牛膝、杜仲特征斑点,天麻素进样量在0.05009～1.008μg范围内线性关系良好r=0.9998,(n=6),平均加样回收率为98.93%,RSD为1.11%(n=9)。结论所建立的方法简便、稳定、准确、重现性好,可作为本品的质量控制方法。