急诊胃镜对急性上消化道出血80例临床观察

目的探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血的价值。方法回顾性分析80例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查及治疗并提出体会。结果76例确诊．确诊率95．0％，69例治疗后未发现有再出血现象．止血成功率89．5％。结论上消化道大出血酋选急诊胃镜检查，不但可以明确诊断，而且可以同时行内镜治疗，如无效应及时手术治疗。     

经大隐静脉穿刺置管溶栓治疗急性期髂股静脉血栓形成

目的:探讨经大隐静脉入路置管溶栓治疗髂股静脉血栓形成的应用价值。方法:对18例急性期髂股静脉血栓形成的患者在下腔静脉滤器植入术前提下,经大隐静脉入路置管溶栓治疗。结果:18例患者经大隐静脉穿刺成功置管,技术成功率为100%,治疗有效率为100%。置管期间无不良反应及并发症发生;平均住院时间为12.5d。结论:经大隐静脉入路置管溶栓介入治疗急性期髂股静脉血栓操作简便,经济实用,安全有效。     

未破裂颅内动脉瘤自然病程与处理

一般认为未破裂颅内动脉瘤年破裂发生率为1%~2%。位于后循环、前交通、大脑中动脉分叉部为颅内动脉瘤破裂的高危因素;颅内动脉瘤的多叶形状、生长型动脉瘤、吸烟、高血压、女性、较小的患病年龄和伴有常染色体显性遗传的多囊肾病是其破裂的高危因素。有人认为动脉瘤直径越大发生破裂的危险越高;对有2个或更多的动脉瘤患者家族的近系成员及常染色体显性遗传的多囊肾病患者进行筛选有助于发现更多的未破裂动脉瘤患者。未破裂动脉瘤处理应个体化,对症状性颅内动脉瘤和伴有破裂高危因素的动脉瘤应积极治疗。治疗的方式也应个体化:50岁以上或后循环动脉瘤应首选血管介入治疗;小于50岁或大脑中动脉动脉瘤应首选手术夹闭。     

羟基磷灰石螺钉外固定支架治疗骨盆骨折

目的探讨羟基磷灰石螺钉外固定支架治疗骨盆骨折的临床疗效.方法对9例不稳定型骨盆骨折行羟基磷灰石螺钉外固定支架治疗的临床资料进行分析总结.结果全部患者经3～12月随访证实疗效满意,无腰腿痛及步态异常等合并症.结论该手术方法操作简易,手术创伤小,固定牢靠,是部分不稳定骨盆骨折较为理想的手术方法.     

肌肉注射氟哌啶醇对心电图及心肌酶谱影响的临床研究

目的:探讨氟哌啶醇肌肉注射对心电图以及心肌酶谱的影响。方法:对符合中国精神障碍分类与诊断标准(第三版CCMD-3)的31例精神分裂症病人,肌肉注射5mg氟哌啶醇后停药,随后连续3天每天复查心电图,心肌酶及肝功能。结果:注射氟哌啶醇后停药24小时(h)心肌酶谱改变明显,其中肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)各有30例增高,天冬氨酸氨基转移酶(AST)有6例升高(19.4％),谷氨酸氨基转移酶(ALT)有5例升高(16.1％)。心电图改变率为55％(17例),其中以T波改变最多有10例(32.3％)。停药后48h心电图和心肌酶谱开始恢复,72h后大部分恢复正常,但仍有部分异常;LDH升高7例(22.6％),CK升高25例(16.1％),ALT升高4例(12.9％),心电图仍有6.2％(5例)异常,此时OTc延长者有3例占9.7％。结论:应用国产氟哌啶醇注射剂对心电图和心肌酶谱有一定的影响,而对肝功能影响不太明显。建议临床上应用时注意及时监测心肌酶谱及心电图。     

持续不卧床腹膜透析患者的自我管理教育

目的探讨门诊腹膜透析患者自我管理教育的方法。方法对82例门诊腹膜透析患者进行自我管理教育,包括集体教育活动、讨论小组和个别指导等多种形式,责任护士随访评估。结果患者尿量、总液体清除量、肌酐清除率干预前后比较,差异有显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;干预前后患者睡眠质量及主观、客观生活质量显著提高,临床症状显著缓解（均P〈0.01）。结论以患者为中心的自我管理教育可提高门诊腹膜透析患者的生活质量。     

87例老年性胫腓骨远端骨折临床分析

目的：探讨不同治疗方法在老年性胫腓骨远段骨折治疗中的效果比较,以为治疗方法的选择提供依据。方法：选取2007年11月～2009年3月于本院进行治疗的87例老年性胫腓骨远段骨折患者为研究对象,将其随机分为带锁髓内钉组（A组）44例和单臂外固定支架组（B组）43例,后将两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、平均住院时间及患者满意率进行统计及比较。结果：经研究发现,A组的治疗总有效率与B组差异无统计学意义,P〉0.05,并发症发生率低于对照组,平均住院时间短于对照组,患者满意率也高于对照组,经比较,P均〈0.05,差异均有统计学意义。结论：在老年性胫腓骨远段骨折的治疗中带锁髓内钉的治疗方法综合优势较大,因此值得临床推广应用。     

宫颈癌放射治疗后病灶转归细胞学检查的研究

本文通过对408例宫颈癌放射治疗后采用阴道细胞学检查之追踪观察,时间由放疗刚结束到5年以上,共涂片690次,活检53次。检查结果表明,阴性338例(包括假阳性65例),癌细胞阳性70例(包括假阴性8例),故细胞学诊断的阳性率为88.57％。另外为观察放疗效果,并探讨癌细胞的存在与消失时间,以及放疗反应细胞与癌细胞之鉴别等以提供临床痊愈或复发的诊断依据.     

葡立胶囊与抗骨增生胶囊联用治疗颈椎病的临床研究

目的 了解、观察葡立胶囊与抗骨增生胶囊联用治疗颈椎病对血清SOD含量及疼痛功能评分的影响。方法 对一组神经根型颈椎病患者，用葡立胶囊与抗骨增生胶囊联合应用治疗3个月，测定血清SOD含量及疼痛功能评分变化。结果 颈椎病患者治疗组血清SOD含量与治疗前相比明显升高，疼痛功能评分治疗前相比明显降低。结论 葡立胶囊与抗骨增生胶囊联合应用可明显缓解症状，提高血清SOD活力，延缓颈椎间盘退变，对治疗颈椎病有明显疗效。