原发性肝癌不同病理组织类型中肝干细胞的起源分析

目的观察原发性肝癌不同病理组织类型中肝干细胞的活化、分布、来源和免疫表达特征.方法应用HE染色、免疫组化S-P方法观察94例肝细胞癌(HCC)和12例肝内胆管细胞癌(ICC)和10例混合型肝癌的肝干细胞情况,用5例肝硬化和4例正常肝组织为对照.结果在原发性肝癌不同病理组织类型中干细胞免疫标志均有不同程度的表达,均可观察到肝于细胞向肝癌细胞的转化,以混合型肝细胞癌中肝于细胞免疫表型表达率最高(P＜0.05).结论不同病理组织类型的肝癌组织中均存在不同分化状态和不同来源的肝干细胞,可能由于肝干细胞(hepatic stem cell,HSC)分化不全或分化异常所致.     

改进性DEN诱发大鼠肝癌模型的建立与病理形态学研究

目的 建立改进性二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine, DEN)诱发大鼠原发性肝癌模型,探讨肝癌形成过程的病理变化特点.方法 用1‰DEN溶液间断喂养Wistar大鼠诱发肝癌,对大鼠肝脏不同诱癌阶段的病理变化和超微结构进行动态观察.结果 16周以后诱癌组大鼠成癌率为96%(24/25),大鼠肝癌癌变过程大致经过肝细胞损伤期、肝细胞增生硬化期和肝细胞癌变期等3个时期,不同时期肝细胞的核、核仁、细胞质内糖原以及细胞质内细胞器的病理形态学改变有一定规律,观察到肝细胞吞噬细胞现象.结论 该模型是动态研究肝癌发生的理想动物模型.诱癌间歇期不会改变DEN诱癌的进程.肝细胞癌变过程中存在自噬(autophagy)机制.     

软组织散发型动静脉畸形临床病理学分析

目的探讨发生于软组织的散发型动静脉畸形(arteriovenous malformation, AVM)临床病理特点及基因变异特征。方法回顾性收集河南省人民医院2017年1月至2022年3月确诊的软组织散发型AVM病例80例, 运用免疫组织化学、荧光定量PCR法检测相关指标情况, 并复习文献。结果本组病例男性42例, 女性38例, 年龄4～71岁, 平均年龄26岁。发病部位包括头颈部(34例)、四肢(上肢24例, 下肢17例)和躯干(5例)。临床表现主要为病变处有特征性搏动、震颤、温度升高, 局部可出现疼痛、溃疡或反复出血, 严重者因长期血流动力学异常可致心力衰竭;彩色多普勒超声(CDFI)检测出AVM的高流量特征;磁共振成像检查可见多发流空血管影。镜下病变组织累及皮肤附属器及深部脂肪、肌肉组织, 其内可见畸形血管增生, 多散在分布, 管腔不规则扩张, 管壁厚薄不一, 但大多较厚, 血管壁玻璃样变、黏液样变, 可见炎细胞浸润、出血、血栓形成及机化, 钙化少见;畸形血管周围可见簇状增生肌性小血管;病变内血管均未见血管内皮细胞增生。免疫组织化学显示血管内皮细胞表达CD31、CD34、ERG...     

贵州省纳雍县3～12岁学生流感疫苗接种现状及父母疫苗犹豫的影响因素分析

目的 了解贵州省纳雍县3～12岁学生2020—2021年流行性感冒（流感）季流感疫苗接种现状、学生父母流感疫苗犹豫影响因素以及2021—2022年流感季父母对流感疫苗的接受程度。方法 采用便利抽样法于2021年9—10月选取纳雍县公立幼儿园及小学各2所，对4所学校的学生父母开展网络问卷调查，分析流感疫苗接种率及疫苗接受程度的影响因素。结果 在751名参与问卷调查的学生父母中，41.01%(308人)在2020—2021年流感季为子女开展了流感疫苗接种。家长身份为父亲、最小孩子年龄为3～<6岁、职业为医务人员的家长为子女接种流感疫苗的比例更高（OR=1.418、2.121、1.859，均P<0.05）；孩子数量为1个的比3个及以上的流感疫苗接种率低（OR=0.458,P<0.05）。2020—2021年流感季未带孩子接种流感疫苗的家长中，58.99%(443/751)在2021—2022年流感季愿意接受流感疫苗，其中58.69%(260/443)的家长完全接受流感疫苗，39.28%(174/443)的家长流感疫苗犹豫，2.03%(9/443)拒绝流感疫苗；个人平均月收入...     

肌内血管瘤毛细血管型16例临床病理学特征

目的探讨肌内血管瘤毛细血管型(intramuscular hemangioma capillary type, IHCT)临床病理学特征、遗传学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集河南省人民医院2012年1月至2022年4月手术切除且明确诊断为IHCT的病例共16例, 对其采用免疫组织化学法检测相关蛋白表达, 荧光定量聚合酶链反应(PCR)、二代测序检测相关基因突变情况, 并文献复习。结果男性7例, 女性9例, 年龄1～36岁, 平均年龄12岁。临床表现为无明显诱因发现局部肿物或受累肌肉疼痛。镜下见病变组织在骨骼肌纤维之间密集生长, 边界欠清;低倍镜下可见小的圆形或弯曲的毛细血管形成团块、片状和小叶结构, 小血管相互吻合形成管腔;高倍镜下显示内皮细胞肥胖, 细胞形态温和, 缺乏核的多形性和异型性, 伴少量核分裂象, 未见病理性核分裂象。8例行PIK3CA、BRAF、KRAS基因检测, 均未见突变。4例行二代测序检测, 1例存在MAP2K1基因突变(p.Q56P)。结论 IHCT是一种少见且暂未归类的血管源性良性肿瘤, 呈实性肿块样, 存在血管内皮细胞增殖和新生血管形成, 诊断需与动静脉畸形、...