胰腺星状细胞对高糖诱导的胰岛β细胞凋亡的影响

目的 观察胰腺星状细胞对高糖诱导的大鼠胰岛β细胞株Ins-1细胞活力及凋亡的影响,探索胰腺星状细胞在糖尿病胰岛功能衰竭进程中的作用.方法 构建Ins-1及胰腺星状细胞共培养系统,细胞分为Ins-1对照组、Ins-1高糖组(25 mmol/L葡萄糖)、Ins-1高渗组(25 mmol/L甘露醇)、共培养对照组、共培养高糖组(25 mmol/L葡萄糖)、共培养高渗组(25 mmol/L甘露醇).24 h后采用流式细胞法分析Ins-1细胞早期凋亡水平,48 h后分别采用嚷唑蓝(MTT)法和4,6-二氨基-2-苯基吲哚(DAPI)染色法检测细胞活力及凋亡细胞形态.使用单因素方差分析进行数据统计.结果 Ins-1高糖组与Ins-1对照组比较,Ins-1细胞凋亡率显著增加(分别为7.93%±0.41%、3.73%±0.35%,F=55.68,P<0.05);共培养高糖组与共培养对照组比较,Ins-1细胞凋亡率显著增加(分别为11.73%±1.20%、5.03%±0.41%,F=55.68,P<0.05).Ins-1高糖组与Ins-1对照组比较,细胞活力明显下降(分别为2.28±0.13、2.85±0.31,F=97.75,P<0.05);共培养高糖组与共培养对照组比较,细胞活力明显下降(分别为0.62±0.06、1.29±0.19,F=97.75,P<0.05).共培养对照组、共培养高糖组、共培养高渗组与Ins-1对照组、Ins-1高糖组、Ins-1高渗组比较,Ins-1细胞凋亡率显著增加(分别为5.03%±0.41%、3.73%±0.35%;11.73%±1.20%、7.93%±0.41%;7.60%±0.72%、5.60%±0.40%;F=55.68,P<0.05),细胞活力明显下降(分别为1.29±0.19、2.85±0.31;0.62±0.06、2.28±0.13;0.65±0.07、2.35±0.12;F=97.75,P<0.05),并可见凋亡细胞典型形态特征.结论 高糖、胰腺星状细胞可致大鼠胰岛β细胞Ins-1活力下降,凋亡增加;胰腺星状细胞可促进高糖诱导的胰岛β细胞凋亡.     

PBL结合CBL教学法在内分泌科临床实习教学中的应用效果

目的 探讨以问题为基础的学习（PBL）结合以案例为基础的学习（CBL）教学法在内分泌科临床实习教学中的效果。方法 选取2015年4月至2016年3月在弋矶山医院内分泌科实习的76名皖南医学院临床医学专业本科实习生,随机分为试验组及对照组,每组各38人。试验组采用PBL结合CBL教学法,对照组采用授课为基础的学习（LBL）结合CBL教学法,通过教学考核成绩和问卷调查比较两组教学效果。结果 试验组的教学考核成绩包括病史采集、体格检查、病历书写、临床技能操作、临床病例分析能力优于对照组（P<0.05）,问卷调查包括对该教学方法满意度、学习积极性及兴趣、临床思维模式的建立、学习效率及自学能力、团队合作能力、分析问题及解决问题能力、语言组织表达能力、查阅文献能力、希望在今后的教学中使用均优于对照组（P<0.05）。结论 PBL结合CBL教学法优于LBL结合CBL教学法,有助于临床实习医师临床思维和临床实践能力的培养。     

糖代谢与神经系统

糖代谢在神经内分泌免疫调节（NIM）网络系统的调控下处于平衡与稳定，称为糖稳。就神经系统而言，一方面，自主神经调节肝脏，肌肉，脂肪组织代谢，而后三者在维持机体糖代谢平衡中起重要作用；另一方面，葡萄糖是神经系统的主要能量来源，糖代谢紊乱则常伴有神经系统损害。     

单相抑郁症患者颅脑CT双侧额叶形态学的研究

目的：探泔单相抑郁症患者颅脑CT双侧额叶形态学变化。方法：对80例单相抑郁症患者进行颅脑CT扣描,计算双侧额叶指数,并与80例正常人进行对照比较。结果：患者组的左额叶指数（24．92±2．64）比正常对照组（23．87±2．25）硅著增大,（P〈0．01）,而右额叶指数差异无显著性（P〉0．05）、患者组左额叶指数与年龄（Beta=0．357．P〈0．01）、病程（Beta=0．289,P〈0．01）呈正相关,右额叶指数与年龄（Beta=0．316,P（0．01）呈正相关,而与病程无显著相关忡（P〉0．05）。结论：与正常人相比,单相抑郁症患者左额叶萎缩,其萎缩程度与病程有关。     

某五星级酒店空调通风系统卫生学评价

目的识别、分析某酒店空调通风系统可能存在的健康影响因素，对其卫生学防护效果进行评价。方法依据《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》中相关规定，对空调通风系统进行检测和评价。结果检测的6套空调通风系统的各项指标中，公寓式酒店空调通风系统个别风口的送风中细菌总数超标，分别为986、1588cfu／m3，其它指标均符合卫生标准要求。结论该酒店空调通风系统基本符合卫生学要求，空调通风系统工程项目可行，但在管理制度上还需进一步完善。     

肝豆状核变性的颅脑MRI表现及相关分析

目的总结肝豆状核变性患者颅脑MRI特征,探讨MRI在肝豆状核变性诊断中的价值。方法对临床和生化证实的13例肝豆状核变性患者进行脑部MRI检查。结果 13例肝豆状核变性患者颅脑MRI特征为基底节区、丘脑、脑干等对称性异常信号。结论肝豆状核变性临床表现多样,颅脑MRI检查对本病诊断有重要意义。     

模糊综合评价法在轨道交通卫生学评价中的应用

[目的]把模糊综合评价法运用在地铁项目卫生学评价中,探索建立一套科学合理、量化可比,能够在实际评价工作中推广应用的多指标综合评级方法. [方法]参考标准、文献、国内相关指标体系,并对地铁环境进行卫生调查和专家咨询,初步建立上海地铁环境卫生评价指标体系及模糊评判准则;采用专家咨询法确定各级指标的权重.并应用该方法对上海市地铁某号线北段一期工程10个地下车站进行卫生学评价. [结果]初步形成地铁车站卫生评价体系、指标权重和评判标准,该体系从多角度反映了地铁环境卫生状况.上海市地铁某号线北段一期工程10个地下车站中有6个车站卫生指标检测等级为Ⅱ级(未污染),4个车站卫生指标检测等级为Ⅰ级(清洁),全线综合评判卫生等级为Ⅱ级(未污染). [结论]模糊综合评价法可应用于地铁项目卫生学评价,能划定卫生等级,得出确切结论.     

免疫检查点抑制剂相关糖尿病1例报道及文献回顾

目的:探讨免疫检查点抑制剂(ICPis)相关糖尿病的临床特征并提高认识。方法:回顾分析1例确诊的ICPis相关糖尿病的临床资料，并查阅相关文献，分析ICPis相关糖尿病的发病原因。结果:结合患者的病史和临床表现考虑为程序性死亡受体-1(PD-1)帕博利珠单抗诱发的ICPis相关糖尿病。结论:ICPis可以引起多种严重的免疫相关不良事件，应提高临床医师对ICPis相关糖尿病的认识，早期预防。