有限资源下创新性吸气肌训练方案对心脏瓣膜疾病患者术后肺部并发症的影响

目的：探究有限资源下匹配中国心脏瓣膜疾病患者术前等待时间的强化吸气肌训练方案对预防术后肺部并发症的有效性和可行性。方法：以择期心脏瓣膜手术患者为研究对象，随机分为对照组和干预组，每组各65例。所有入组患者术前均接受常规物理治疗干预方案，干预组额外增加术前3天的强化吸气肌训练。术后14天内，对所有患者进行术后并发症发生率的记录，在入院和出院当天对所有患者进行呼吸功能和运动能力测试，并统计患者术后住院时长。结果：治疗前两组患者一般人口学特征无显著性差异。经术前3天强化吸气肌训练后，干预组术后肺部并发症（postoperative pulmonary complications,PPCs）发生率低于对照组（P=0.03），出院时6min步行距离高于对照组（P=0.01），而出院时的肺功能与术后住院时间与对照组比较无显著性差异（P>0.05），训练期间无任何不良事件发生。结论：术前3天强化吸气肌训练方案在择期心脏瓣膜患者中是安全可行的，能够减少术后肺部并发症的发生和改善患者出院时的运动功能水平。     

心脏直视术后微量用药的观察体会

对３９１例心脏直视手术病人进行经静脉微量用药的治疗。药物主要包括血管活性药和镇静药。采用深静脉穿刺，并保留穿刺导管，按照微量用药计算公式：药量（ｍｇ）＝体重（ｋｇ．３，将此药物稀释至５０ｍｌ液体中，经微量泵泵入，泵入速度１ｍｌ．ｈ＾－１时，即等于１μｇ．ｋｇ＾－１．ｍｉｎ＾－１。在用药过程中，对病人的心血管功能进行加强监护。通过对微量用药的管理，认真细致的观察，及时发现问题并加以处理，为心肺复苏期     

结节性甲状腺肿临床诊疗体会

目的：探讨结节性甲状腺肿（NG）的外科手术治疗疗效及其复发的防治。方法：NG患者56例，均采用手术配合口服左甲状腺素治疗，随访2年。结果：56例手术均顺利完成，出现并发症3例，喉返神经损伤1例，甲状旁腺损伤1例，永久性甲状腺功能减退1例，并发症发生率为5．36％；随访时间2年，有2例出现结节复发，复发率为3．57％。结论：结节性甲状腺肿患者根据其病灶位置、大小、数目具体情况采用不同的手术切除方式治疗，术后服用左甲状腺素能明显降低复发率，减少并发症发生率。     

普伐他汀对老年冠心病患者降脂治疗的临床观察

冠心病（CHD）是冠状动脉管壁形成的脂肪物质（如胆固醇）的聚集，形成粥样硬化导致血管腔狭窄所致，如冠状动脉的管腔严重狭窄、阻塞时可造成心肌缺血、缺氧，患者出现胸闷、心绞痛等甚至发生心肌梗死而危及生命。高血脂往往是产生冠心病发病的最直接原因。     

经后上腰腹膜后引流及灌洗治疗胰腺感染坏死65例报告

目的探讨急性胰腺炎继发感染的治疗方法。方法分析总结我院2001~2004年收治的65例胰腺感染患者。采用经后上腰腹膜后引流及灌洗方法治疗的资料。结果术后并发症残余脓肿7例,消化道出血3例,肠漏3例。胰漏4例;死亡2例。结论该治疗方法术后并发症及死亡率低。     

南溪县1994-1997年5-9月中华按蚊密度与疟疾发病率相关分析

南溪县是以浅丘为主的农业县，终年气候较温和，雨水光照较充足，适宜蚊媒生长。为了掌握疟疾发病情况与按蚊密度的关系，在前几年的监测基础上，该县从１９９４年起选择两个高疟乡（镇）进行按蚊媒介的定点调查。经过四年的观察，得出疟疾发病与中华按蚊密度呈正相关关系。现将结果报告于后。１　监测方法　①选择１９９４年前疟疾发病率较高的长兴镇和黄沙镇作为调查对象，除调查蚊媒外其他防治措施与全县一致；②每个镇定点监测一个村的一个组，调查１００顶蚊帐，调查时间在每年５－９月，每月一次，在早上七点钟前捕捉帐内全部按蚊，于…     

CT肺动脉成像在肺栓塞诊治中的应用进展

肺栓塞(pulmonary embolism, PE)是一种可危及生命的疾病。CT肺动脉成像(computed tomography pulmonary angiography, CTPA)是一种广泛可用、快速和无创的技术, 具有直接显示栓塞的能力, 是可疑PE患者的第一选择影像学检查。     

中成药治疗骨关节炎的研究概况

骨关节炎是一种临床常见的中老年退行性关节病，是中医药治疗优势病种之一，中成药是近年来临床常见的治疗手段，在骨关节炎的治疗中发展迅速，并取得了良好疗效。文章介绍了近年来中成药在骨关节炎治疗中的临床及实验研究进展，通过分析相关文献数据表明中成药不仅可以改善患者临床症状及预后，且具有良好的安全性，并取得大量实验研究证据支持。     

外伤性脑梗塞的分型及CT表现

目的 探讨外伤性脑梗塞的分型及CT表现。方法 分析46例外伤性脑梗塞的临床特点与CT表现。结果 根据其临床特点和CT表现将其分为2型即Ⅰ型(24例)，轻微外伤型；Ⅱ型(22例)，严重外伤型。Ⅰ型见于小儿，特别是婴儿，外伤轻微，CT表现为基底节区腔隙性梗塞灶，79.2％(19／24)双侧豆状核见点状钙化灶。Ⅱ型多见于成人，小儿少见，有严重的颅脑损伤，CT表现为基底节区或和脑叶梗塞及颅脑损伤的征象，如颅内血肿、脑水肿及挫伤等。结论 CT对外伤性脑梗塞有很大的诊断价值，两型可能有不同的发生机制，Ⅰ型主要是潜在性血管病变及钙化致血管痉挛所致，Ⅱ型主要与血管的损伤和受压有关。