耳内微波辅助治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的探讨鼓膜穿刺注药结合微波治疗对分泌性中耳炎转归的影响。 方法116例分泌性中耳炎患者按治疗方法分为治疗组58例（63耳）,对照组58例（61耳）,并对其治疗结果进行分析。 结果治疗组与对照组的有效率分别为84.1%和57.4%,差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论鼓膜穿刺注药结合耳内微波治疗对分泌性中耳炎有积极的治疗作用,且病程越短,疗效越好。     

农村贫困地区肺结核患者就诊延迟及其原因分析

目的分析农村贫困地区肺结核患者就诊延迟,及供需双方因素对就诊延迟的影响,为提高病人发现提供参考。方法福建、河南、辽宁和新疆4省各3个经济欠发达县,定量与定性方法结合,调查就诊延迟及其影响因素。对象包括病人、医务人员和管理人员。以首发症状到就医的时间在14 d以上为就诊延迟。结果肺结核病人就诊延迟比例高,有33．6％的病人存在就诊延迟。综合分析供需方的因素:(1)农民群众普遍存在结核病知识的缺乏。(2)医疗服务供给方健康促进工作不够。结论我国农村贫困地区还普遍存在结核病就诊延迟的现象,应该通过有针对性地健康促进工作提高结核病知晓率,并采用多种方式改变就医行为。     

在防痨事业中熠熠生辉——中国防痨协会成立75周年志念

中国防痨协会于1933年10月21日在上海成立,经历了时代的变迁,跨过了世纪的更迭,浓缩于眼前的瞬间。回顾75年的漫长历史,于国家,是革命、改革、发展、富强的伟大进程;于我们,是献身、创新、求实、协作的奋斗体验。中国防痨协会见证了中国防痨事业从无到有、从小到大、从城市走向农村、走向全方位的发展。细数防痨事业的历程,熠熠可见防痨协会在默默地焕发自己的光辉。     

浙江、广东省耐药监测项目中耐药肺结核治疗现况研究

目的　探讨耐药监测项目中初始耐药与获得性耐药肺结核病人的耐药情况与在完成规范短程化疗方案时的治疗效果,为初始与获得性耐药肺结核病人的管理与治疗提供参考依据。方法 对浙江和广东两省纳入结核病耐药性监测项目的肺结核病患者以比例法测定耐药情况并在短程督导化疗下观察耐药肺结核病人的治疗结果。分析完成规范短程化疗方案的耐药肺结核病人225例的耐药与治疗情况。结果 初始耐药肺结核病人149例,其中耐单药87例,耐多药62例;获得性耐药肺结核病人76例,其中耐单药者38例,耐多药38例。初始耐单药肺结核病人治愈率94.3%;耐多药肺结核病人治愈率88.7%;获得性耐单药肺结核病人治愈率92.1%,耐多药肺结核病人治愈率63.2%。结论 对耐单药的肺结核病人继续应用原规范短程化疗方案,仍可获得较好的治疗效果,而耐多药肺结核病人特别是获得性耐多药肺结核病人的治疗效果较差。对耐药肺结核病人,应结合胸部X片检查以及结核菌培养等综合判断疗效。建议组织开展全国性的肺结核病耐药性的基线调查;开展耐药结核病,特别是耐多药结核病治疗的进一步研究,组织对耐多药结核病治疗的试点;加强结核病痰细菌学检查和药物敏感性试验的质量控制。     

利用症状者检查作为肺结核患病率调查方法的研究

目的　建立一个新的肺结核病涂阳患病率调查方法及其推算公式。方法 利用肺结核可疑症状者与无肺结核可疑症状者涂阳病人数构成比的参数作常数,建立直接症状检查法及其推数公式,并作费用分析。结果 (1)有肺结核可疑症状者与无结核症状者的涂阳病人比例,分别为 75%和25%。以此参数建立的(直接症状检查法 )肺结核涂阳患病率计算公式为:R=Sn×(1+1/3)N。R为肺结核涂阳患病率;Sn为有症状者患病人数;N为调查人数。(2)直接症状检查法调费用低,仅为普查法的24 .3%。结论 新建立的直接症状检查法样本大、参数(常数)稳定、科学性好、调查方法简便、实施工作费用低,可作为今后的肺结核患病率调查方法。     

关于"结核病分类"标准答程广新医师问

编辑同志:编辑部转来程广新医师来函,谈到“结核病分类”标准中的有关问题。现予答复如下:中华结核和呼吸杂志曾于1998年刊登中华医学会结核病学分会提出的《中国结核病分类法》。之后,卫生部结核病专家咨询委员会在征得中华医学会结核病学分会常委会的同意后,将《中国结核病分类法》原文上报卫生部传染病标准委员会,请求将该分类法批准为国家标准。卫生部传染病标准委员会接到申请后,经过多方讨论,将其修改为《结核病分类》标准,报卫生部疾病控制司,于2001年7月20日我国卫生部发布《结核病分类》为中华人民共和国卫生行业标准(WS1962001),…     

以PCR为基础的结核分支杆菌DNA分型技术及其应用

1998年结核分枝杆菌标准菌株H37Rv基因组测序工作宣告完成，这就为建立分子生物学方法鉴定结核分枝杆菌并对其分型提供了更有力的依据。H37Rv整个基因组由4，411，529对碱基组成，含有约4000个基因，整个基因组内有56个区与插入序列(ISs)同源。在结核分枝杆菌基因组插入序列     

高分辨率CT对周围型小肺癌的诊断价值

笔者对４７例直径≤２ｃｍ的周围型小肺癌和２１例直径≤３ｃｍ的肺良性结节进行高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）扫描并与普通ＣＴ相对比。结果表明：（１）仅见干周围型小肺癌的征象有脐凹征、伪足征、支气管气像。仅见于肺良性结节的征象是钙化。分叶征、毛刺、棘突、胸膜凹陷征等虽然多见于周围型小肺癌，但在肺良性结节中的出现率为１９％～３３％，成为这部分肺良性结节的误诊原因。（２）ＨＲＣＴ在２ｃｍ以下周围型小肺癌的检出、大小测量及征象显示率方面明显优于普通ＣＴ是值得提倡的检查方法。     

非小细胞肺癌后疗程超分割放疗的初探

自1992年4月至1993年4月,采用前疗程常规分割放疗—后疗程超分割放疗方案对27例经病理证实的、不能手术切除的局部晚期非小细胞肺癌进行了临床初探。放疗后病人临床症状改善明显,肿瘤完全消退33.3％(9/27),部令消退37％(10/27),总有效率70.3％(19/27),较单纯全程常规分割为高。急性放射性肺炎和急性放射性食管炎乏主要的急性毒副反应。     

催痰灵超声雾化对肺癌痰细胞学诊断的研究

痰细胞学检查对肺癌的诊断具有重大价值,阳性率一般在60～70%0左右,周晃复习了1935～1978年世界文献的阳性率为41～86.2%,国内陈氏、杨氏、徐氏分别报道为84.3%、83.7％、74.3％。为了进一步提高阳性率,B.-ckermar用15％的盐水加入丙二醇,Takaha-shi等在上述溶液中加入α-糜蛋白酶、中国医科院用0.5％的薄荷油加入15%的高渗盐水等方法进行超声雾化,都能提高一定程度的阳检率,但均不够理想,因而寻找一种既能促咳又能促进支气管分泌的药物才有可能提高肺癌的阳性檢出率。通过对中草药进行筛选的试验,发现远志具有上述特征,并进行了必要的药理、毒理试验,证明其毒性极低,临床使用剂量完全无毒,无不良反应,安全有效。