输卵管手术对体外受精—胚胎移植中超排卵的影响

输卵管性不孕是体外受精 (IVF)最常见的适应证 ,约占IVF的 5 0 % [1] 。为探讨因异位妊娠行输卵管术 (输卵管切除术或输卵管修补术 )对体外受精—胚胎移植 (IVF -ET)超排卵的影响 ,笔者对 38例输卵管术后行 4 3个周期超排卵反应状况进行观察 ,现将结果报告如下。一、资料与方法1 对象　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月在本所行IVF -ET的不孕症患者 ,其中因异位妊娠行单侧输卵管切除术或输卵管修补术 ,且对侧输卵管造影 (HSG)显示阻塞而无积液者38例 ,行 4 3个IVF周期作为观察组 ,年龄 2 8 6± 3 2 (2 5～36 )岁 ,不孕时间 2～ 5年…     

3种不同梅毒抗体检测方法在临床中的应用价值

目的：比较3种不同梅毒血清学实验方法在临床中的应用价值。方法：应用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清标本中的梅毒螺旋体抗体。结果：TRUST、TPPA、ELISA的阳性率分别为86．67％、98．33％、98．89％。特异性分别为78．86％、96．57％、90.86％。同时发现ELISA检测时存在假阳性。结论：TRUST不适合作为梅毒的诊断。ELISA可作为输血和手术前检测的一种理想筛查方法。但对ELISA阳性标本应做TPPA检测，对ELISA检测阴性的标本则不需要TPPA确诊。     

E-钙黏蛋白、β-连接素与不明原因不孕症发病机制的探讨

目的探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)和β-连接素(-βcatenin)在人子宫内膜组织中的表达与不明原因不孕症的关系。方法采用免疫组化S-P法,检测35例正常及41例不明原因不孕症子宫内膜E-cadherin和-βcatenin的表达水平。结果正常组各期子宫内膜腺上皮均见二者的表达,且在分泌中期达到高峰;-βcatenin在间质细胞有同样的变化,而E-cadherin增生期未见表达。不孕组增生期腺上皮二者仅有弱表达,分泌期表达增加(P<0.05),分泌中期与早、晚期比较,差异无显著性(P>0.05);间质细胞E-cadherin的表达无统计学意义。结论E-cadherin和-βcatenin在人子宫内膜腺上皮和间质细胞规律性表达,其表达异常,可能是导致不孕的重要原因。     

社区幼儿园464名学龄前儿童体检情况分析

我院保健科对所辖社区的两所幼儿园入托前及入托中坚持每年1次的常规体检，经过几年的监测．基本掌握了学龄前儿童的健康状况。现就2004年6月对464名学龄前儿童的体检情况分析如下。     

非插管胸腔镜围术期应用罗哌卡因多囊脂质体的疗效观察

目的 非插管胸腔镜术中应用罗哌卡因多囊脂质体,观察围术期并发症情况,判断其疗效。 方法 选取2016年1-9月非插管胸腔镜手术患者60例,随机数字表法分为A组(0.2%罗哌卡因),B组(0.2%罗哌卡因多囊脂质体),C组(0.1%罗哌卡因联合0.4 μg/ml舒芬太尼),每组20例。术前于T_6~7行硬膜外穿刺置管,2 mg吗啡镇痛,术中由丙泊酚和右美托咪定联合泵注经面罩自主呼吸,观察3组患者术中呼吸循环变化,记录术后1、4、8、24 h患者VAS疼痛评分、术中呛咳、低氧血症和高碳酸血症、术后恶心呕吐等并发症。采用复乳化法,以0.2%罗哌卡因、磷脂、三油酸甘油酯、胆固醇、L-赖氨酸为原料制备罗哌卡因多囊脂质体;罗哌卡因脂质体为圆球形,内部呈多囊泡结构,粒径为7~30 μm,平均粒径为(15.36±7.87)μm;药物释放时间为6 h释放65.0%,24 h释放90%,48~60 h释放完毕。 结果 术中血压方面,A组与B组、C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸频率方面,A组和B组在人工气胸时和人工气胸后30 min呼吸频率低于C组(P<0.05);A组术后4、8 h呼吸频率高于B、C组(P<0.05)。并发症方面,A组术中恶心呕吐及并发症发生率高于B组(P<0.05)。静息和咳嗽疼痛VAS评分方面,B组术后4、8 h静息和咳嗽疼痛VAS评分低于A、C组(P<0.05)。 结论 罗哌卡因多囊脂质体能够减轻非插管胸腔镜围术期并发症,可实现麻醉药物的定点定量精确释放,具有持续释放、定量释放等特点,值得临床推广使用。      

rhPDGF-BB对糖尿病大鼠骨髓基质干细胞迁移的促进作用

目的: 体外评价不同浓度人重组血小板衍生生长因子BB（recombinant human platelet derived growth factor-BB, rhPDGF-BB）对糖尿病大鼠骨髓基质干细胞（BMSCs）迁移的影响,以及基质细胞衍生因子（stromal cell-derived factor 1,SDF-1）和其G 蛋白偶联受体CXCR4调控作用的相关机制,为rhPDGF-BB应用于临床糖尿病患者相关骨修复再生治疗提供理论基础。方法: 建立链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠动物模型。体外培养糖尿病大鼠BMSCs,作为对照组。采用Transwell小室趋化模型,以浓度0、10、50、100 ng/mL rhPDGF-BB作用BMSCs,检测其体外趋化作用;定时定量RCR检测BMSCs SDF-1、CXCR4 mRNA的表达变化,筛选出药物最佳作用浓度;应用PI3K/Akt抑制剂,反向证实rhPDGF-BB对BMSCs的SDF-1、CXCR4表达的调节作用。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠,1周后选取大鼠尾静脉血糖浓度高于16.7 mmol/L者为建模成功大鼠。与糖尿病大鼠的BMSCs相比,rhPDGF-BB促进糖尿病大鼠BMSCs的迁移,50 ng/mL rhPDGF-BB为促进糖尿病大鼠BMSCs迁移的最佳作用浓度,PI3K/Akt抑制剂明显抑制糖尿病大鼠BMSCs的迁移。结论: rhPDGF-BB促进糖尿病大鼠BMSCs的迁移,并通过SDF-1/CXCR4轴,调节糖尿病大鼠BMSCs的迁移。     

单眼剥夺性弱视小鼠图形视觉诱发电位时间频率调制变化的研究

目的 探讨单眼剥夺性弱视小鼠图形视觉诱发电位（PVEP）的时间频率调制的变化。方法 生后26 d健 康C57BL/6J小鼠18只，随机均分为正常对照组和单眼剥夺（MD）组。MD组小鼠右眼眼睑行褥式缝合，5 d造成单眼 形觉剥夺，建立弱视模型。对照组在相同环境下饲养至生后31 d。随后，2组小鼠均于视皮层硬脑膜表面埋置电极。 于生后32 d在麻醉状态下对小鼠的右眼行不同时间频率（2.50、1.25、1.00、0.75、0.50和0.25 Hz）的图形视觉刺激，记 录PVEP，比较2组在不同时间频率的视觉刺激下PVEP的P100波幅值的差异。结果 对照组小鼠对所有6种时间 频率的PVEP P100波反应幅值差异无统计学意义（F=2.214，P＞0.05）；MD组小鼠对6种时间频率的PVEP P100波反 应幅值差异有统计学意义（F=6.588，P＜0.01），其时间频率调制曲线表现为低通特性。与对照组相比，高时间频率 （2.50和1.25 Hz）视觉刺激条件下，MD组P100波幅值显著降低（t分别为2.362和2.425，P＜0.05）。在中低时间频率 （1.00、0.75、0.50和0.25 Hz）刺激条件下，与对照组相比，MD组的P100波反应幅值差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 MD小鼠对高时间频率视觉刺激的PVEP反应降低，而中低时间频率下的PVEP反应未受到明显影响。     

T-bet与Thl/Th2在乙型肝炎中的作用机制

T-bet是T-box家族的一种重要转录因子,在CD4+T细胞Thl型的分化中起重要作用,并抑制Th2细胞因子合成,可使完全分化的Th2逆转为Th1。目前已证实多种疾病的发生、发展和预后涉及Thl/Th2分化失衡。而T-bet对Thl/Th2分化调控作用在疾病中的作用机制有助于解释疾病的发展机制,为疾病的治疗提供依据。文中就T-bet在乙型肝炎中的作用机制作一综述。