经阴道与开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术疗效的对比分析

目的比较经阴道子宫全切术、子宫肌瘤剥除术（TVH）与开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术（TAH）的临床效果,为子宫肌瘤、子宫腺肌症术式选择提供指导。方法130例子宫肌瘤、子宫腺肌症病人随机分为2组。（1）开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术组65例,术前灌肠2次。（2）经阴道子宫全切术、子宫肌瘤剥除术组65例,（1）术前1周口服尼尔雌醇2mg;（2）肠道准备：术前3d少渣或无渣饮食,口服甲硝唑0.4g和庆大霉素8万单位每日3次,共3d。术前灌肠2次;（3）阴道准备：用稀释的碘伏溶液擦洗阴道及穹窿部,每天1次共3d。结果经阴道子宫全切术、子宫肌瘤剥除术患者,术后应用抗生素3～5d,术后无瘢痕。开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术患者,术后应用抗生素7d,术后有瘢痕。结论通过对经阴道与开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术疗效的对比分析,两者疗效基本相同,无显著性差异。但经阴道子宫全切术、子宫肌瘤剥除术具有创伤小、出血少、手术时间短、痛苦小、恢复快,属于妇科微创手术,且术后无瘢痕。