面向分类统计的传统医学疾病本体构建研究

目的：构建传统医学疾病本体,促进中医疾病分类统计的规范化与标准化,推动我国传统医学名词与国际医学术语标准的融合与创新发展。方法：通过借鉴国际疾病本体建设模式,提出复用已有资源构建传统医学疾病本体的新方法。利用精确、向上、向下和相关4种匹配方式,研究新建本体与ICD-11中文版的语义映射。结果：通过复用已有标准中的中医病名、定义、结构体系等资源,完成了传统医学疾病本体构建,并实现了新构建本体与ICD-11中文版的语义关联。结论：新构建的传统医学疾病本体为中医疾病分类统计的规范化和标准化奠定了基础。     

该喝全脂奶，还是脱脂奶

全脂奶、脱脂奶与低脂奶之间,并不存在哪一个更好的问题,应该喝哪一种牛奶,要“看人”。 牛奶是人类获得营养的一个非常有效的途径,但因其饱和脂肪酸含量较高,对心脏健康影响较大,便有了脱脂奶和低脂奶的出现。     

中西医联合治疗脊髓损伤后排尿障碍35例

目的观察中西医联合疗法对脊髓损伤后患者排尿功能障碍的治疗效果。方法选取35例脊髓损伤后存在排尿障碍的病人,综合采用中医普通针刺、通电针刺、艾灸等方法,配合西医膀胱功能训练、心理疏导等措施,观察治疗前后膀胱残尿量、排尿次数及患者治疗前后的心理状态的变化。结果经3个月中西医结合治疗后,患者残尿量及24 h排尿次数明显减少,心理状态明显改善,差别均具有统计学意义(P0.001)。结论对于脊髓损伤后排尿障碍患者进行中西医结合方法治疗,能使受损的具有传导排尿反射冲动功能的中枢神经及其神经通路得到修复,从而增强逼尿肌排尿反射活动及其兴奋性,减少并发症,提高患者日常生活质量及总体生存率。     

米非司酮联合吸宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的价值

目的探讨米非司酮联合吸宫术在剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的治疗价值。方法回顾性分析24例CSP患者的临床表现和治疗结局。结果 24例患者均进行口服米非司酮片联合吸宫术,23例成功。1例施行子宫动脉栓塞术后,成功止血;孕囊在4.1cm×1.6cm以下患者出血量显著少于孕囊在4.1cm×1.6cm以上的患者,差异具有统计学意义(P0.05);停经天数60d以内患者出血量显著少于停经天数超过60d的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于妊囊小、孕期短、血HCG值较低的患者可采用米非司酮联合吸宫术及时终止妊娠,可达到良好的治疗效果,为一种经济、简单,效果较好的治疗方式,但是考虑到大出血的可能,术前应做好应急实施子宫动脉栓塞术的准备。     

86例急性肾衰竭患者双肾彩色多普勒超声表现分析

目的：探讨急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）彩色多普勒超声表现,为进一步的临床诊治提供依据。方法：回顾性分析我院收治的86例 ARF 患者,临床根据病因不同,将 ARF 分为肾前性、肾性及肾后性三组,其中肾前性组51例,肾性组27例（其中不包括慢性肾脏病基础上的 ARF,后文亦同）,肾后性组8例。肾前性组及肾性组 ARF 患者积极给予对症治疗,病情未缓解者,给予血液透析治疗;肾后性组患者在解除梗阻后,病情未缓解者,给予血液透析治疗。采用超声检查,观测其平均肾脏长度、平均肾脏体积及肾脏血流灌注情况,测量血流搏动指数、阻力指数等。结果：肾性组与肾前性组及肾后性组其 Scr 及 BUN 分别比较,P ﹤0．05;肾性组与肾前性组及肾后性组分别比较,其平均肾脏长度差异无统计学意义;肾性组与肾前性组平均肾脏体积比较,P ﹤0．05;而肾性组与肾后性组比较,P ﹥0．05。彩色多普勒超声显示：肾前性及肾性ARF 超声表现为肾脏体积增大,实质增厚,回声增强,肾锥体肿胀,回声增强。肾后性 ARF 超声表现为：双肾增大伴中、重度积水,肾实质变薄,肾锥体消失或基本消失。结论：不同病因的 ARF 其超声影像有其相应的特征性变化,早期识别有助于临床的进一步诊治。     

基于计算流体力学的腹主动脉瘤破裂风险研究

【摘要】 目的 通过分析真实腹主动脉瘤（AAA）血流动力学参数和血栓指数,探索AAA破裂的风险。 方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2016年2月至2018年9月收治的12例破裂AAA（破裂组）和26例未破裂AAA（未破裂组）患者,获取患者CTA图像资料。采用计算流体力学（CFD）方法得到AAA血流动力学参数和血栓指数,并分析两组动脉瘤血流动力学特征。结果 破裂组动脉瘤破裂区域、血流最大冲击区域壁面剪切力分别为（0.031±0.017） Pa、（0.630±0.215） Pa,差异有显著统计学意义（P＜0.001）;未破裂组动脉瘤血流最大冲击区域壁面剪切力为（1.345±0.253） Pa,与破裂组差异有显著统计学意义（P＜0.001）。破裂组腔内血栓指数在瘤体最大直径平面为平均0.551±0.188,在破裂平面为平均0.630±0.190,差异有显著统计学意义（P＜0.002）;未破裂组腔内血栓指数在瘤体最大直径平面为平均0.525±0.188,与破裂组差异无统计学意义（P=0.699）。 结论 血流动力学参数结合腔内血栓指数对预测AAA破裂起到一定作用。     

普罗布考对糖尿病小鼠脂肪间充质干细胞功能的影响

目的探讨普罗布考对糖尿病鼠脂肪来源的间充质干细胞（ADSC）功能的影响。方法体外分离培养ADSC,应用流式细胞术对3～5代细胞表面抗原CD34、CD45、CD90、CD105进行表型鉴定。将ADSC分为：①正常ADSC对照组;②正常ADSC+普罗布考组;③糖尿病ADSC对照组;④糖尿病ADSC+普罗布考组;⑤正常ADSC+高糖（30mmol/L）组;⑥正常ADSC+高糖+普罗布考组。应用WST法和Transwell迁移实验检测各组细胞增殖和迁移情况。应用ELISA和实时定量PCR检测各组细胞分泌血管内皮生长因子（VEGF）、肝细胞生长因子（HGF）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）蛋白和mRNA表达水平。应用二氯醋酸荧光素探针检测各组细胞活性氧（ROS）含量。结果ADSC表达CD90和CD105,不表达CD34和CD45;与正常ADSC对照组相比,糖尿病ADSC增殖能力和迁移能力下降,VEGF、HGF、IGF-1蛋白和mRNA表达水平降低。与糖尿病ADSC对照组相比,糖尿病ADSC+普罗布考组增殖能力和迁移能力增加,VEGF、HGF、IGF-1蛋白和mRNA表达水平上升。结论糖尿病能损伤ADSC的生物学特性。普罗布考对糖尿病鼠ADSC增殖、迁移和分泌能力具有保护作用。     

降温毯不同预设温度对心脏外科术后患者降温效果及并发症的影响

目的 探讨降温毯不同预设温度对心脏外科术后患者降温效果及并发症的影响。方法 采用便利抽样法,选取2019年3月—2020年3月南京市某三级甲等医院心脏术后患者为研究对象,比较在降温毯不同预设温度下,患者寒颤评分、膀胱温、血乳酸和并发症的差异。结果 2组心脏外科术后患者4 h内Wrench评分、血乳酸最高值和第1小时、第2小时膀胱温差异有统计学意义（P<0.05）,第3 小时和第4小时膀胱温差异无统计学意义（P>0.05）。结论 降温毯不同预设温度对于心脏外科术后发热患者具有相同的目标降温效果,较低的降温毯预设温度会增加心脏外科术后发热患者降温期寒颤的发生率。     

中性粒细胞胞外诱捕网与牙周炎高凝状态的相关性研究

目的 探究中性粒细胞胞外诱捕网（neutrophil extracellular traps, NETs）对重度牙周炎患者凝血指标的影响。方法 纳入20例重度牙周炎患者作为试验组,20例健康人作为对照组,记录牙周指标、凝血指标。ELISA测定外周血中NETs标志物cf-DNA和MPO-DNA的含量,免疫荧光显微镜观察不同来源中性粒细胞受到刺激后产生NETs的能力。分析NETs标志物与凝血指标之间的相关性。结果 重度牙周炎组的牙周指标、NETs标志物、中性粒细胞的活性、凝血指标均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 NETs在重度牙周炎患者高凝状态的形成中发挥重要作用。