跗骨窦切口手术入路治疗跟骨骨折的疗效

目的比较跗骨窦切口手术入路和传统手术入路对跟骨骨折病人的治疗效果。方法选取跟骨骨折病人60例,其中34例行跗骨窦切口手术入路（跗骨窦组）,26例行传统手术入路（传统组）。比较2组病人的手术时间、术后引流量、住院时间、术后并发症发生情况和术后3个月的Gissane角、Bohler角,并通过踝-后足评分（AOFAS）对病人术后6个月的恢复情况进行随访。结果2组病人手术时间差异无统计学意义（P>0.05）,跗骨窦组病人术后引流量和住院时间均明显少于传统组（P < 0.01）。术后3个月,2组病人Gissane角和Bohler角均较手术前明显改善（P < 0.01）,且跗骨窦组病人术后Gissane角明显优于传统组术后（P < 0.01）。跗骨窦组术后并发症发生率低于传统组（P < 0.05）,术后6个月的AOFAS评分情况优于传统组（P < 0.05）。结论跗骨窦切口手术入路治疗跟骨骨折的疗效较传统手术好,可有效提高病人术后恢复情况及减少术后并发症的发生。     

商业保险公司介入医疗保险应注意的问题

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)明确指出 :“各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度 ,重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。”笔者认为 ,随着农村社会经济的发展 ,商业保险公司的介入不失为新型农村合作医疗的一种经济、便捷而有效的实现形式。1.政府的职责政府的责任是如何把农民的健康利益切实地维护好 ,为农民提供必须的医疗保障 ,从而帮助农民分担疾病带来的经济风险 ,重点解决因病致贫、因病返贫问题。对此 ,政府应当从全社会的…     

不孕症患者的心理分析

不孕症病因复杂,包括器质性病疫,性功能障碍,还包括心理方面的原因。我们对不孕症患者的心理状态进行了分析。1材料与方法1.1一般资料选择2001年1月～2006年1月在我院门诊就诊的不孕症患者68例,既往无精神病史,无内科疾病伴发。年龄25～40岁,同时选择正常育龄妇女68例作为对照,两组之间无差异。1.2方法每例不孕妇女皆通过观察和交谈与医学检查。并进行HAS和HDS标准单独进行精神状态评分。评分标准:按HAS焦虑量表总分7分以下者为无焦虑;20分为轻度焦虑;21～28分为中度焦虑;29分以上为严重焦虑。HDS抑郁量表总分8分以下者为无抑郁;8～19…     

健康教育在动静脉内瘘护理中的应用

1999年4月～2003年4月，我们对80例慢性肾功能不全（CRF）患实施全程计划性健康教育，使患掌握动脉内瘘（AVF）护理的知识和技巧，提高了AVF的使用寿命和患的生活质量。现将护理报告如下。     

面向市场 深化乡镇卫生改革

我市是拥有104万人口的县级市,现有乡镇卫生院18家。党的十四确立的社会主义市场经济新体制,对乡镇卫生院既是机遇,又是挑战。本文结合我市近年来的卫生改革实践和出台的一些改革政策,就乡镇卫生院如何面向市场,深化改革,提出如下意见。     

重度漏斗胸伴先天性肺囊性病变同期手术治疗5例

目的总结重度漏斗胸伴先天性肺囊性病变的同期手术治疗经验。方法回顾性分析本院自2007年开展Nuss术至今所收治的漏斗胸病例资料,分析重度漏斗胸伴先天性肺囊性病变同期手术治疗情况。结果患儿5例,男性3例,女性2例,年龄分别为:4个月、8个月、3岁、1岁9个月、11岁,漏斗胸Hailer指数平均5.12(3.57~7.19),肺囊性病变的病理类型:先天性囊腺瘤样畸形3例,先天性囊腺瘤样畸形并支气管源性囊肿1例,大叶性肺气肿1例。手术方式:先行肺囊性变肺叶切除,再行胸腔镜辅助Nuss术,平均手术时间176(90~300)min,手术失血量80(30~120)mL,术后8.2(3~19)h撤离呼吸机。术后并发症:胸部皮下气肿1例,随访13(1~26)个月,疗效满意。结论重度漏斗胸伴先天性肺囊性病变肺叶切除同期手术治疗方案可行,胸壁畸形矫治近中期效果满意,远期效果有待进一步观察。     

低钾性周期性麻痹86例病因分析

目的 探讨低钾性周期性麻痹的病因，针对不同病因实施治疗。方法 对86例低钾性周期性麻痹患者进行了血清K^＋、Na^＋、C1^-、CO2CP、心电图、尿常规、甲状腺功能，部分进行了血清醛固酮检测、腹部CT及氯化铵负荷试验。结果 50例最终确诊为原发性低钾性周期性麻痹；26例为甲亢伴低钾麻痹；5例为肾小管酸中毒伴低钾麻痹；3例为醛固酮增多症伴低钾麻痹；2例为药物致低钾麻痹。结论 引起低钾性周期性麻痹的病因有多种，为有效治疗应探明病因，进行病因治疗，方能从根本上改善预后。     

延续护理对老年髋关节置换术后患者生活质量及心理状况的影响

目的 评价延续护理对老年髋关节置换术后患者生活质量及心理状态的影响.方法 选取2014年9月~2016年3月在该院骨科行髋关节置换术的患者72例,随机分为实验组35例和对照组37例.两组患者住院期间接受相同的治疗、护理及健康教育;实验组实施延续护理,包括出院前护理、电话随访、家庭访视、门诊随访、网络在线指导 、医院-社区合作发挥志愿者作用、阳光讲堂,采用Harris髋关节评分量表、SF-36健康调查表(SF-36)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、并发症发生率评价两组患者的生活质量及心理状态.结果 出院后3个月、6个月Harris髋关节评分量表、SF-36健康调查表(SF-36)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分优于对照组(P<0.05或P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 延续护理改善了老年髋关节置换术后患者的心理状态,提高了其生活质量.     

miR-379对胶质瘤U87MG细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响

目的研究miR-379对胶质瘤U87MG细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法 Real-time PCR方法检测miR-379在胶质瘤U87MG细胞和正常星型胶质细胞中的表达水平。在胶质瘤U87MG细胞中瞬时转染miR-379 agomir并用real-time PCR方法验证其转染效率。CCK-8方法检测miR-379对胶质瘤U87MG细胞增殖能力的影响。划痕实验检测miR-379对胶质瘤U87MG细胞迁移能力的影响。Transwell侵袭实验检测miR-379对胶质瘤U87MG细胞侵袭能力的影响。结果 miR-379在胶质瘤U87MG细胞中的表达水平显著低于在正常星型胶质细胞中的表达。miR-379 agomir抑制胶质瘤U87MG细胞的增殖、迁移和侵袭能力。结论 miR-379抑制胶质瘤U87MG细胞的增殖、迁移和侵袭能力。     

系统性红斑狼疮误诊37例分析

我科自2002年至今共收治由外院转入的系统性红斑狼疮（SLE）患者46例，其中误诊、误治37例，误诊率高达80％，高于国内报道。现分析如下。