分子吸附再循环系统和血浆交换治疗重症肝炎的常见不良反应及护理

分子吸附再循环系统(MARS)和血浆交换(PE)人工肝是近几年国内迅速发展起来的以血液净化为基础的治疗各种原因造成的重度肝衰竭的有效技术。两种方法均能明显地清除体内的多种毒素。但由于两种方法都需要有良好的血液通路、血流量以及PE使用异体血浆,治疗中容易出现不良反应。2003年1月~2004年12月,我院收治重度肝衰竭患者270例,现将行人工肝支持系统(ALSS)治疗中所出现的不良反应报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组270例,诊断全部符合重型肝炎标准。其中混合有机溶剂中毒1例,急性药物中毒3例,余为重型乙型、甲型、戊型肝炎患者。1.2…     

成本核算在护理管理中的意义

探讨护理成本核算在护理管理中的意义。护理成本过高会造成收支失衡,成本过低会造成护理质量下降,护理成本核算管理体系的标准化、科学化和规范化在护理管理中具有非常重要的意义。     

胰腺炎患者的护理体会

近年来,由于我国经济的迅速发展,人民生活水平不断提高,因大量饮酒、饮食不当等因素引起的急性胰腺炎患者逐渐增多,已成为内科的常见疾病之一,严重威胁人民群众的健康及生命,为使广大胰腺炎患者尽早康复,我们在临床工作中总结了一套很好的护理方法。     

胎盘部位滋养叶细胞肿瘤的临床病理分析

目的探索胎盘部位滋养叶细胞肿瘤（placental site trophoblastic,PSTT）的临床病理特征及免疫表型表达特点、诊断及预后.方法收集我院1982年～2006年住院治疗的5例PSTT,对其临床特征、病理诊断要点及免疫组织化学（Envision两步法）结果进行分析,抗体包括CK8、胎盘催乳素（hPL）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）、Mel-CAM（CD146）及胎盘碱性磷酸酶（PLAP）.对照组为20例附有底蜕膜的早期绒毛及20例葡萄胎.结果平均年龄28.4岁;症状主要为阴道不规则出血和闭经;术前检查hCG呈正常-轻度-中度增高趋势,1例血睾酮明显增高.5例术前行刮宫及宫腔镜切取标本之确诊率为60%.镜下瘤细胞呈单个、条索状或片状浸润于肌纤维间,将单个或一束肌纤维分离.治疗手段以子宫切除术后辅以化疗为主.随访时间3～14a,均无复发.结论PSTT发生于着床部位的中间型滋养细胞（IT）,免疫组织化学特征性表达可辅助诊断和鉴别诊断;术前诊断性刮宫病理诊断具有重要临床意义.     

腹部超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨超声在急性阑尾炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析临床怀疑急性阑尾炎134例患者的超声图像。结果：超声考虑急性阑尾炎并最后经手术病理证实者33例（24．6％）,急性肠系膜淋巴结炎10例（7．4％）,右侧输尿管结石者15例（11．2％）,妇科病7例（5．2％）,及其他疾病27例（20．1％）。阴性声像图表现者42例（31．3％）。27例急性阑尾炎呈厚壁管状结构,其管径范围（外径）0．7—2．3cm无蠕动、压之不变形,6例急性阑尾炎呈液性或者液实性包块,包块直径范围4．1～8．7cm。结论：超声检查应作为急性阑尾炎诊断和鉴别诊断的常规检查方法。     

亲情护理在前置胎盘临床护理中的应用

总结了亲情护理在前置胎盘临床护理中的应用,包括:明确提出亲情护理理念,并将其贯穿于整个临床护理的过程之中,强化护理职责,严格护理管理,并对护理病例建立专档,以供总结分析.认为在对前置胎盘孕妇的临床护理中,应务必将亲情护理贯穿于临床护理的始终,对于减轻其对孕妇及胎儿的危害,减少孕产妇并发症,降低母婴死亡率效果明显.     

79例脑卒中病人的临床症状与体征的积分判断

脑卒中(包括脑出血,脑梗死)为中老年人最常见的疾病,是神经内科的急症、重症,死亡率高、致残率高[1-3]。临床上首诊医生对脑卒中的诊断积累了许多经验,在对CT检查之前的抢救和治疗(特别是基层医院的就地抢救)有一系列的措施,如按出血处理,按梗死处理和诊断不明确的中性处理。本文就79例急性脑卒中病人的临床表现和CT检查进行分析,并就临床进行各项症状判分,为基层临床的早期处理和康复提供科学依据。1一般资料本文资料为综合医院的急诊病人,共计79例,其中男性53例,女性26例,年龄53～79岁,平均(64.970±9.940)岁;脑出血21例,年龄53～79岁,平均(62.048±9.087)岁;     

1例茵栀黄致过敏性休克的抢救

茵栀黄为中药制剂，其药理作用为清肝利胆，降黄、降酶，因其价格低廉，疗效显著，而被广泛应用于临床，主治急慢性黄疸型肝炎。国内有见应用茵栀黄致皮疹、瘙痒的报道，但罕见因茵栀黄致过敏性休克的报道。现将我院遇见的1例报告如下。     

针刺四缝穴治疗小儿厌食症80例疗效观察

目的 探讨针刺四缝穴治疗小儿厌食症的临床疗效。方法 将110例小儿厌食症患儿随机分为对照组和治疗组,对照组30例葡萄糖酸锌口服液、复合维生素B等西药治疗,观察组80例给予针刺四缝穴治疗。1个疗程后对比分析2组临床疗效。结果 治疗组有效率97.5%,优于对照组的66.67%,差异有显著统计学意义（P〈0.01）,2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论 针刺四缝穴治疗小儿厌食症可显著提高临床治疗效果,值得推广应用。     

生物反馈治疗冠心病心绞痛伴有心理障碍患者的疗效分析

一年来我科开展肌电生物反馈治疗16例冠心病心绞痛患者,疗效较好,对伴有抑郁、焦虑等心理障碍的患者近期疗效尤为明显。现报告如下。一、对象与方法 (一)病例选择: 均经过详细询问病史,心理咨询,体格检查,实验室检查及心电图检查,随机抽样将冠心病心绞痛患者分为生物反馈组和对