帕金森病病人非运动症状与营养不良及风险相关性研究

目的:研究帕金森病(PD)病人营养不良的发生率以及与PD非运动症状的关系.方法:收集356名帕金森病(PD)病人基本信息及用药情况,并通过量表系统性评估运动及非运动症状,利用简易营养评估量表(MNA)评估病人营养状况.结果:136例PD病人存在营养不良,发生率为38.2％.营养风险病人48例(13.5％).伴有营养不良...     

健康指导员对社区健康教育管理模式创新的研究

目的 科学验证将健康指导员策略应用于社区健康教育中所取得的实际效果,探索社区健康教育管理新模式,为有效开展社区健康教育提供科学依据.方法 选取两个社区作为研究现场,其中干预社区接受健康指导员与单纯健康教育干预相结合的综合干预,对照社区仅接受单纯的健康教育干预,对干预一年后两个社区相关指标进行分析比较.结果 干预社区居民的健康知识知晓率、健康行为形成率在干预后均明显提高,差异有统计学意义;而对照社区上述指标在干预前后差异无统计学意义.结论 健康指导员策略能成功地促使社区内各方面人员以主人翁精神参与其中,帮助建立起自治型社区健康教育管理新模式,在获取更好健康教育效果的同时,促进社区健康教育工作的可持续性发展.     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效及不良反应观察

[目的]探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定治疗肱骨近端骨折（Proximal humeral fractures,PHF）的疗效及其不良反应.[方法]选择2011年4月至2014年1月在本院骨科接受治疗的PHF患者46例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组各23例.观察组接受LPHP内固定治疗,而对照组仅接受保守治疗.术后6个月采用Neer肩关节功能评分系统对两组患者进行评分,评价患者近期疗效并统计两组患者不良反应发生情况.[结果]观察组疼痛、功能、运动范围和解剖复位得分分别为（31.7±3.5）分、（24.6±3.2）分、（18.1±2.3）分和（8.5±1.2）分,总得分（82.1±4.7）分,对照组为（26.3±4.2）分、（20.4±2.8）分、（13.6±3.3）分和（6.0±2.1）分,总得分（68.7±7.4）分;观察组优良率为82.6％（19/23）,对照组优良率为52.2％（12/23）;观察组1例切口感染、1例肩关节活动受限,不良反应发生率为8.7％,对照组3例股骨头坏死,5例肩关节活动受限,不良反应发生率为34.8％.上述各项指标两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.[结论]LPHP内固定治疗PHF的疗效显著,能明显改善患者肩关节功能,且安全可靠,值得在临床上进一步推广.     

高乌甲素复合芬太尼用于肺部手术后镇痛效果观察

目的:观察高乌甲素复合芬太尼用于肺部开胸手术术后镇痛的效果。方法:将ASA(美国麻醉医师学会)Ⅰ或Ⅱ级开胸手术22例随机分为两组,每组11例。对照组为单纯芬太尼镇痛组,观察组为高乌甲素复合芬太尼组。对两组进行视觉模拟评分(VAS)和不良反应观察。结果:两组在VAS评分、镇痛满意度方面差异不显著,但观察组48h芬太尼消耗量明显少于对照组(P<0.01),且不良反应少。结论:肺部开胸手术术后采用高乌甲素复合芬太尼镇痛,可减少芬太尼用量,不良反应较少,且镇痛效果可靠。     

慢性阻塞性肺疾病知识（二） 药物应用——吸入治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有不同的临床表现。因此，对患者进行个体化的治疗，不仅要依据现病史、既往史、症状以及功能障碍程度，还要根据治疗的反应来判断。当给患者吸入药物治疗时，患者的耐受性、药物可能的副作用和治疗疗效都是应该考虑的重要因素。COPD患者药物滴定治疗常常依据气道阻塞的程度、症状的严重度、活动耐力以及急性加重期的发作频率来决定。     

益气活血中药防治动脉粥样硬化的研究

动脉粥样硬化是冠心病最主要的病理基础,中医认为气虚血瘀是冠心病的基本病机,临床多采用益气活血中药治疗。益气药多见黄芪、人参及其有效成分的提取物,活血药多围绕丹参、三七、红花、当归和川芎等进行研究。笔者通过查阅近10年的文献发现,益气活血中药及其有效成分都表现出较好的抗动脉粥样硬化作用,益气加活血中药配伍效果强于单纯益气或单纯活血中药,其机制主要表现在调节血脂、保护内皮功能以及抑制炎症反应等方面。由于中药复方配伍化学成分复杂,有些药物有效成分含量低不易提取以及多成分协同发挥作用机制尚不明确等一系列问题,其抗动脉粥样硬化的具体干预环节与分子机制仍需深入研究。     

解毒通络方对心肌成纤维细胞Vimentin和α-SMA表达影响

目的:探讨解毒通络方对大鼠心肌成纤维细胞增殖和转分化的影响。方法:以MTT法检测各组培养细胞增殖活力,碱裂解法测定各组培养液羟脯氨酸含量;RT-q PCR法检测培养细胞及Ⅰ型胶原(ColⅠ)mRNA表达;Western Blot和RT-qPCR检测Vimentin、α-SMA蛋白及mRNA表达。结果:模型组心肌成纤维细胞增殖活力、羟脯氨酸含量及ColⅠmRNA表达量均显著高于空白对照组,经解毒通络方及卡托普利处理后则显著降低(P<0.01)。模型组心肌成纤维细胞Vimentin、α-SMA蛋白及mRNA表达水平显著上调,解毒通络方及卡托普利处理后则显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:解毒通络方可抑制心肌成纤维细胞增殖活力及胶原等细胞外基质(ECM)合成和分泌,可能与其抑制Vimentin和α-SMA的转录和翻译有关。     

2012-2013年铜绿假单胞菌下呼吸道感染的耐药性分析

目的：了解本院呼吸内科2012-2013年铜绿假单胞菌下呼吸道感染的耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供依据。方法：对医院呼吸内科2012年1月-2013年12月收治的59例铜绿假单胞菌下呼吸道感染住院患者进行统计,分析其细菌学特征及耐药情况。结果：2年分离59例铜绿假单胞菌对多粘菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的耐药率最低,分别为11.9%、25.4%、27.1%、28.8%,其次为美洛培南、头孢吡肟、、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南,耐药率分别为35.6%、35.6%、37.3%、39.0%、42.4%,对其他抗菌药物耐药率较高。结论：铜绿假单胞菌对多种抗生素产生不同程度的耐药,治疗时应加强药敏试验,及时合理选用敏感的抗菌药物。     

龟鹿二仙胶囊治疗虚损衰老临床研究

龟鹿二仙胶囊是由原龟鹿二仙膏改剂型而成的新药,我院和武汉军区总医院于1999年10月～2000年3月对其治疗虚损衰老进行了临床验证,考察了该药的临床疗效及安全。结果表明,龟鹿二仙胶囊治疗该病证的显效率为62.5%,有效率为97.5%。临床试验中未发现明显不良反应,各项安全性检测指标均无异常变化。现将结果报道如下。 1 一般资料 1.1 病例选择标准 中医辨证属肾虚或兼有气血不足证者,凡年龄在45岁以上,具有神疲乏力、性欲减退、夜尿频数、皮肤干燥、腰膝酸软、畏寒等6项症状以上的,或有上述症状5项并兼有健忘、脱发、头发早白、齿摇、眼花…     

广东省珠海市居民膳食和活动现状调查

目的了解广东省珠海市居民合理膳食知识和身体活动现状,为实施干预措施提供依据。方法采用拦截调查方法 ,在银行、邮局、学校、社区、工厂、公司、公园等地点抽取15岁及以上的城市居民进行问卷调查。结果调查对象膳食知识总知晓率为9.3%,对"中国成人正常体重指数"和"向心性肥胖腰围指数"的知晓率分别为10.4%和13.4%;只有21.4%的调查对象主食摄入量达到251～400g/天的推荐标准,55.0%的调查对象不能做到每周锻炼5天以上的推荐标准。结论珠海市居民膳食知识缺乏,主食、鱼禽等肉类食物的摄入量偏低,运动量偏小,应加大健康教育宣传和加强膳食指导工具的使用。