联合检测血清CEA与CYFRA21-1在肺癌诊断中的应用

目的：探讨癌胚抗原（CEA）与细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法：采用电化学发光方法检测116例肺癌患者与10例正常人血清中CEA与CYFRA21-1的水平。结果：肺癌患者血清中CEA与CYFRA21-1水平明显高于健康对照组（P〈0.05）;CEA与CYFRA21-1在肺癌中的检测率分别为41.2%与42.6%,二者联合检测敏感性与准确性均有明显提高;治疗后CEA与CYFRA21-1含量与治疗前相比显著降低（P〈0.05）。结论：CEA与CYFRA21-1联合检测可明显提高肺癌诊断阳性率,对临床诊断与疗效评价有一定的应用价值。     

两种荷包缝合技术在PPH治疗重度痔病疗效对照研究

目的 比较两种不同的缝合方法对痔上粘膜环切术（PPH)治疗重度痔病的疗效。方法 对162 例Ⅲ、Ⅳ度痔病行PPH术,随机采用单荷包缝合组（A组,n=92）与双荷包缝合组（B组,n=70）,分析比较两组病例的手术时间、环切直肠粘膜内出血情况、环切直肠粘膜宽度、环切粘膜完整性、术中出血量、术后肛门疼痛、住院时间。结果 单荷包缝合法（A组）手术时间较双荷包缝合法（B组）缩短,环切直肠粘膜内出血情况、术中出血量、术后肛门疼痛例数等A组均少于B组,以上对比数据均有显著差异(P<0.O5)。环切直肠粘膜宽度、环切粘膜完整性、住院时间等无显著性差异(P<0.O5)。结论 单荷包缝合在PPH术中的应用具有手术时间短,减少粘膜内出血,能有效切除一定厚度的粘膜,是治疗重度痔病的好方法。     

鼻中隔软骨与耳软骨联合移植治疗单侧唇裂继发鼻畸形

目的 探讨及分析自体软骨移植和＂转门术＂在单侧唇裂术后鼻畸形矫正中的应用.方法 采用鼻中隔及耳廓软骨移植联合 ＂转门术＂,选择性对34例单侧唇裂鼻畸形患者进行矫正治疗.结果 34例均获满意效果,随访30例受术者1年,无并发症.结论 应用鼻中隔及耳甲软骨移植结合＂转门术＂矫正唇裂术后鼻畸形改善效果好,患者满意 本手术利用鼻中隔软骨移植矫正外鼻畸形,同时又矫正鼻中隔偏曲,具有矫形、改善功能双重功效.     

唐江陵 创新时代的时空医学

<正>唐江陵22年潜心研究民间民族医药和传统中医药,以丰富的临床经验和中医内修内证功法为基础,借鉴现代西医研究成果,最终创立的时空医学,是当今世界上具开拓性、富有原创性的一门新兴医学,堪称自然医学界的一朵奇葩。     

申雪、赵宏博：一生牵着你的手

他们是冰上的一对伙伴,又是生活中的一对夫妻。这对花样滑冰选手,共同经历了18年的冰上岁月。从“兄妹”到恋人,从队友到夫妻,他们谱写了一曲纯真的爱情神话故事。     

安徽池州市晚期血吸虫病流行状况的空间分析

目的 探讨池州市晚期血吸虫病（晚血）的流行状况和空间分布特征。方法 以寄生虫病信息管理系统2013 年报告的池州市晚血患者为研究对象,分别建立晚血个案数据库与基于乡镇的空间数据库。在描述分析晚血分布基本特征的基础上,基于Arcgis10.2,运用全局空间自相关（Moran's I）、局部空间自相关（Local Moran's I,LISA）与（Getis-Ord Gi*）分析乡级尺度上晚血空间分布特征。结果 2013年池州市共有晚血患者1 855例,患病率为0.11%;患者年龄12~93岁,多为55岁以上,占76.0%（1 410/1 855）;男性占51.3%（952/1 855）,女性占48.7%（903/1 855）,男女比为1.05∶1;患者的职业以农民为主,占86.6%（1 607/1 855）;文化程度以文盲和小学程度为主,分别占48.4%（898/1 855）和35.6%（661/1 855）;晚血分型以腹水型83.9%（1 557/1 885）为主;首次确诊年份在2000~2009 年的占61.0%（1 131/1 855）。全局空间自相关结果显示,总体研究区域上晚血患病率存在空间自相关（Moran's I=0.215 6,P<0.01）;局部空间自相关结果显示,LISA 分析与Getis-Ord Gi*分析均探测出相同的5 个晚血患病率高值聚集且具有统计学意义乡镇（P<0.05）,这些乡镇均位于池州市东至县。结论 池州市晚血以中老年的农民为主,晚血分型以腹水型为主。晚血分布存在空间自相关,有5 个高值聚集乡镇,该些乡镇均为东至县的疫情较重乡镇。分析结果为池州市晚血的控制提供了线索与依据。     

人颊黏膜微生物群落年龄相关性演替研究

目的 初步探讨健康人群颊黏膜菌群组成在不同年龄及牙列阶段的动态演替过程。方法 25例健康受试者根据年龄及牙列情况分为5组：乳牙列组、混合牙列组、青少年组、青年组及老年组;分别提取各样本的细菌总DNA进行聚合酶链式反应,采用Quantity One软件对扩增产物的变性梯度凝胶电泳（DGGE）指纹图谱进行生物信息学分析。结果 1）颊黏膜菌群的组成具有个体差异性。2）乳牙列组、混合牙列组、青少年组、青年组及老年组DGGE指纹图谱的平均条带数分别为21.2±4.0、17.8±3.9、15.8±4.3、16.8±3.7、22.2±6.5,各组间的差异无统计学意义（P>0.05）,提示颊黏膜优势菌群的数量在各个年龄阶段保持相对稳定。3）5组的Shannon指数分别为1.73±0.2、1.43±0.1、1.05±0.2、1.45±0.2和1.63±0.3,各组间的差异有统计学意义（P=0.003）;提示颊黏膜微生物的多样性在儿童至青少年阶段呈下降趋势,在青年至老年阶段呈上升趋势。4）群落结构相似性聚类分析发现：同组内大部分样本聚类位置相近,群落结构表现出较高的相似性;不同组的大部分样本未聚类在一起,群落结构呈现出一定的差异性。结论 不同年龄组健康人群的颊黏膜微生物群落组成存在差异,青少年期可能是颊黏膜微生物多样性改变的重要转折点。     

漳州市铅作业工人健康状况调查

目的了解漳州市铅作业工人健康状况,为采取有效的保护措施提供依据。方法对3个蓄电池厂263名铅作业工人及112名管理和后勤人员进行职业健康检查,并对作业场所空气中铅浓度进行了监测。结果车间空气中铅浓度,共监测43个点,22个点超标,其中熔铅车间铅烟最高浓度达2.89 mg/m3,超标96.3倍。对263名铅作业工人进行了血铅测定,最高值达到2.49 mg/L。铅作业工人头痛、头晕、失眠、乏力、腹痛等自觉症状出现率明显高于对照组（P〈0.05）,血铅浓度异常率为22.86%。结论铅作业工人血铅及工作场所铅浓度超标,企业应改善工作环境、改进生产工艺,加强作业工人的健康防护。     

经鼻内镜开窗术治疗侵犯上颌窦的大型上颌骨囊性病变

目的 探讨经鼻内镜开窗术治疗侵入上颌窦的大型牙源性上颌骨囊性病变的应用价值。方法：对21例侵犯上颌窦的牙源性颌骨囊性病变（直径3.5~6 cm）患者行经鼻内镜开窗术, 术后通过临床检查、鼻内镜及CT检查随访1.5~3 a。结果：3个月内,面部恢复对称,鼻塞等症状消失。3个月后,鼻内镜下检查见鼻开窗口边缘的囊壁残缘与鼻底黏膜自然愈合,开窗口呈不同程度的缩小。CT复查发现,上颌窦与囊性病变融为一体。囊壁回缩,囊腔破坏的骨质出现再生,12个月后改建成接近正常的上颌窦。所有患者囊性病变未复发。结论：经鼻内镜开窗术是治疗侵入上颌窦的大型牙源性上颌骨囊性病变的有效方法。     

超声刀在开放腮腺手术中的临床研究

目的　比较超声刀在开放腮腺手术与传统腮腺手术中的优缺点。方法　超声刀行开放腮腺手术为治疗组,同期传统手术为对照组,均由同一组医师施行。分别比 较两组手术时间、术中出血量、术后引流量和术后并发症等指标。结果　两组患者性别（χ 2=1.558,P =0.212）、平均年龄（t =-1.118,P =0.268）、病理类型（χ 2=0.002,P =0.967）及肿瘤大小（t =1.781,P =0.080）的差异均无统计学意义。在相同术式中治疗组的手术时间、术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义,两组术后引流量差异无统计学意义。术后治疗组1例暂时性面神经麻痹,对照组1例腮腺涎漏。结论　用超声刀行开放腮腺手术要优于传统方法手术,但不可盲目使用超声刀,应该与丝线结扎等传统手术方法相结合。