高血压患者的死因分析

The mortalities of 870 hypertensives, aged 35 and over, during 1986-1988 in a community were analysed, and SMRs (standardised mortality ratio) were calculated according to the data of population and mortality in the community. The results showed that, among the hypertensives, all cause death and stroke death were related to the level of systolic blood pressure beside the age. SMR analyses indicated that stroke death level in the group with hypertension was significantly higher than general population, and the extra death for all cause death, stroke and CHD (coronary heart disease) in the hypertensive group of less than 60 years old were particularly higher. However the SMR in the group of 70 or over were close to 100 or even lower than 100. It suggested that more consideration should be given to the hypertensives of younger age group (less than 60).     

缺血性脑卒中危险因素探讨

采用两对照组配比病例对照研究方法,将158例经颅脑CT扫描确诊的缺血性脑卒中病人与同等数量的社区对照和医院对照分别作1:1配比分析,初步探讨了中老年人缺血性脑卒中的危险因素。逐步Logistic回归分析结果表明:高血压、短暂性脑缺血发作、习惯性饮酒和打鼾是缺血性脑卒中独立的危险因素;而业余时间坚持有规律地参加体力锻炼活动则是重要的保护性因素。未发现吸烟、糖尿病及心脏病病史、父母亲脑卒中病史等与缺血性脑卒中有独立的联系。     

MUC1在侵润性胰腺导管乳头状黏液腺瘤表达的Meta分析

目的系统评价黏液素1(MUC1)对侵润性胰腺导管乳头状黏液腺瘤表达的意义。方法通过检索获得公开发表的研究免疫组化技术检测MUC1在胰腺导管乳头状黏液腺瘤表达的文献,筛选文献,评价文献质量并提取纳入文献中有关准确度的数据,将侵润性胰腺导管乳头状黏液腺瘤设为侵润组,非侵润性胰腺导管乳头状黏液腺瘤设为非侵润组,获得MUC1在此2组表达的四格表,以优势比(OR)为效应量指标。采用Review Manager4.2软件进行Meta分析,得到合并OR值及95%可信区间(95%CI),同时进行特异性及敏感性分析。结果最终进入系统评价的文献共有14篇研究,其中侵润性胰腺导管乳头状黏液腺瘤234例,非侵润性胰腺导管乳头状黏液腺瘤345例,Meta分析结果异质性检验,P=0.17,采用固定效应模式。合并OR值为4.88,95%CI为3.11～7.65。敏感性分析显示结论较为稳定。结论对目前相关研究结果的Meta分析显示,MUCl在IPMNs的表达可作为侵润性的指标,从而有助于手术方式的选择以及预后的评估。     

天津地区脑梗塞apo—B基因多态性特点研究

目的：研究天津地区脑梗塞患者载脂蛋白B(apo-B)的基因多态性特点。方法：采用病例对照研究,用聚合酶链反应扩增DNA。结果：两组EcoRI、XbaI酶切位点均以E^＋和X^-为主,且脑梗塞组E^-和X^ 基因型相对频率明显高于对照组,脑梗塞组E^ 等位基因类型者的apo－A水平显著高于E^－者,具X^ 基因型者的apo-A水平显著低于X^－组,apo－B的水平则明显高于X^-组。结论：天津地区的常见基因型以E^ 和X^-为主,E^-和X^ 是脑梗塞发病的危险基因型。     

钙通道阻滞剂与癌症关系论争的系统性综述

目的：综述钙通道阻滞剂和癌症关系的论争。方法：用Medline光盘检索1995－2001年外文医学期刊,按支持和不支持钙通道阻滞剂和癌症有关联,分别加以评述。结果：收集到论著21篇,评论31篇,仅有3篇论著和2篇评价支持此联系。结论：现有文献大部分不支持钙通道阻滞剂和癌症有联系。     

美国老年人不合理用药的现状和面临的挑战

背景：美国人口老年化的趋势使政府和公众越来越关注老年药物利用问题，同时，也面临老年人不合理用药的挑战。目的：介绍老年人不合理处方的判断标准，描述不合理处方的现状，讨论今后的研究方向。方法：使用多篇Medline的文献，简单回顾Beers判断老年人不合理处方标准的创立、改进及其使用；并复习近年发表的药物利用调查报告，以描绘美国老年人不合理用药的现状。结果：在美国，老年药物利用研究使用社区现场调查或数据库分析；在社区、养老院和随访人群中，老年不合理处方普遍存在。结论：导致老年不合理用药的危险因素有待探索确定，以采取干预措施和健康教育措施，从而减少老年人药物不良反应的危险。     

流行病学数据处理的一般步骤与原则

在现在一些较大规模的流行病学研究中,常常搜集大量的数据。可以有几百个到几万个、几十万个记录,每一个记录可以包括几十个甚至上百个变量。对于经验不足的工作人员,有时会难于决定采用什么分析步骤,采用什么分析方法进行分析,以及在分析中注意哪些问题;或者有时不能够有效地利用这些丰富的数据进行必要的研究。近年来随着计算机的普及与应用。使有些处理与计算变得相对容易了,一些较新的方法的引入及应用,如多元分析方法,也为流行病学的研究提供了有力的工具。但是初学者往往不知如何应用,从什么地方做起,甚至出现了重大的错误,而无所察觉。重要资料的处理,从头至尾都具有有经验的流行病学工作人员参加,甚至亲自处理,是     

脑出血危险因素的病例对照研究

本文采用两种对照组配比病例对照研究方法,将162例经颅脑CT扫描确诊的脑出血病人,同时配以社区对照和医院对照,并分别作1:1配比分析,初步探讨了中老年人脑出血的危险因素。多因素条件Logistic回归分析结果表明:高血压、短暂脑缺血发作、父、母脑卒中病史及鼾症是脑出血独立的危险因素。单因素分析发现,饮酒、相对体重偏高及某些饮食习惯(喝奶)与脑出血有关(P均<0.05)。本研究未发现吸烟与脑出血有关。     

A型性格与脑出血关系的病例对照研究

查了１４２例经颅脑ＣＴ扫描确诊的脑出血病人及相同数量对照的行为特征，以探讨Ａ型性格与脑出血的关系。结果表明，病例组ＴＨ、ＣＨ及ＴＨ＋ＣＨ计分均明显高于对照组（Ｐ＜０．００１）；且与脑出血的ＯＲ间呈明显的剂量反应关系；与Ｂ型性格相比，Ａ型性格的人患脑出血的ＯＲ为２．２８（９５％ＣＩ：１．３６～３．８２），但是按高血压病史调整后ＯＲ为１．４９（９５％ＣＩ：０．７０～３．２１）。提示Ａ型性格可能是借助于影响血压间接地增加了患脑出血的危险性。