直肠癌保肛术后局部复发的外科治疗

为了探讨直肠癌保肛术后局部复发的原因、早期诊断及外科治疗措施．回顾性分析了21例直肠癌保肛术后局部复发的临床资料。本组患者巾行再次根治性手术9例，姑息性手术12例，根治切除率为42．9％。死亡1例，病死率为4．8％。结果表明，对直肠癌保肛术后局部复发患者采用以手术为主的综合治疗措施，可延长患者的生存时间，改善症状，提高患者的生存质量。     

61例老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点和外科治疗

目的:探讨老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现和治疗。方法:回顾性分析了1988~2001年间60岁以上胃十二指肠溃疡穿孔病人的外科处理。结果:全组61例均行手术治疗,治愈49例,死亡12例,其中死于中毒性休克7例。结论:老年胃十二指肠溃疡穿孔早期诊断和手术治疗能减少并发症和死亡率。     

老年急性胆囊炎74例治疗体会

笔者对1986年1月—2001年12月我院收治的74例老年急性胆囊炎患者进行回顾性分析 ,结果报道如下。1临床资料1 1一般资料74例中男36例 ,女38例 ,年龄61～85岁 ,平均68.6岁。手术组52例 ,有胆道疾病史者32例(61.5 % ) ,病程6个月～45年 ,首次发病20例 ;临床以右上腹痛为主要表现者38例 ,症状轻微但术中证实胆囊已有积脓者14例 ,其中已坏疽穿孔者5例。有并存疾病者24例 ,包括慢性支气管炎 (慢支 )、肺气肿或肺心病11例次 ,冠心病18例次 ,高血压12例次 ,糖尿病8例次 ,乙肝5例次 ,脑血管病变9例次 ,其中11例次并存两种以上疾病。非手术组22例 ,既…     

青年人大肠癌46例手术治疗

目的 探讨青年人大肠癌的临床特点。方法 对我院1985年1月～2000年1月收治的40岁以下的大肠癌进行回顾性分析。结果 46例全部手术,根治性切除24例(52.17％),姑息性切除9例(19.57％),单纯结肠造口13例(28．26％),18例于术后6～36个月死亡,6例在3年内复发,行二次根治术,余22例于术后36～72个月内死亡。结论 青年人大肠癌术前易误诊,恶性度高,转移早,根治率低、早期诊断并按原则行根治术。术后配合放、化疗,是改善预后的关键措施。     

矢状窦旁脑膜瘤切除25例体会

目的探讨起源于矢状窦旁脑膜瘤切除的可行性和治疗效果。方法对我院2004-10～2010-10收治的矢状窦旁脑膜瘤25例进行回顾性分析。结果采用手术切除肿瘤,按Simpson切除分级标准,Ⅰ级切除18例,Ⅱ级切除5例;行上矢状窦前1/3结扎切断切除肿瘤2例,无手术死亡。结论矢状窦旁脑膜瘤一经临床诊断,均应行手术治疗。     

顺行灌肠一期切除吻合术治疗左半结肠癌性肠梗阻的临床分析

目的 探讨左半结肠癌性肠梗阻的手术治疗方法.方法 对106例左半结肠癌性肠梗阻手术治疗中的56例采取顺行结肠灌肠一期癌肿切除,近远端肠管吻合术治疗.结果 56 例结肠癌性肠梗阻患者采取顺行结肠灌肠一期切除吻合术治疗.55例痊愈出院,1例术后并发低蛋白血症、切口哆开及心脏病死亡.无发生吻合口瘘.结论 顺行结肠灌肠一期切除吻合术,方法简单,疗效好,术后吻合口瘘发生率低,是可靠的治疗方法.     

系统的健康教育干预对社区居民健康知识知晓率的影响调查研究

目的:系统的健康教育干预对社区居民健康知识知晓率的影响进行探讨。方法:3年以来对社区居民开展健康教育之后,社区居民对健康教育知晓率的情况发生了变化,将这种变化情况进行比较;采用随机抽样方法和填写问卷形式对社区居民开展未系统和系统的健康教育之后,社区居民对健康知识的知晓率影响情况进行比较,而且要统计分析,对其结果差异进行比较。结果:对3年以来居民对健康知识的知晓率的情况进行回顾性分析,分别为:57.1%、70.2%,75.9%,P0.05。这3年以来,开展健康教育可以让社区居民对健康知识的知晓率得到明显的提高;通过未系统和系统对社区居民开展健康教育知识的比较对照,表明对社区居民系统开展健康教育知识可以让居民对健康知识的知晓率得到有效的提高(p0.05)。结论:对社区居民系统的开展健康教育知识讲座,有利于提高社区居民对健康教育知识的知晓率,健康知识知晓率有了提高就可以对社区居民更好地进行引导,改变其一些不健康行为,最终实现社区居民的"知——信——行"。     

左半结肠癌急性梗阻一期切除治疗体会

目的 探讨左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的临床应用价值。方法 对1984年1月-2000年12月实施的左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合手术24例的资料进行回顾性总结。结果24例均未发生吻合口漏,仅3例发生切口感染,经局部换药处理二期愈合。结论积极的术前准备、术中彻底的肠减压,能为左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合提供安全保证。     

经腹腔镜胆囊切除手术并发症早期处理的体会

目的 探讨经腹腔镜胆囊切除手术并发症早期处理的方法.方法 回顾分析2例经腹腔镜胆囊切除手术并发症早期处理的方法和效果.结果 2例病例经恰当方法处理,均获良好效果.结论 应用恰当技术可以在早期处理经腹腔镜胆囊切除手术并发症获得良好效果.     

胆囊癌致胆管梗阻的诊断与治疗

目的：探讨胆囊癌致胆管梗阻的诊断与治疗方法。方法：术前经B超诊断符合率为31．25％，CT诊断符合率为44．75％，术中快速病理确诊6例。单纯胆囊切除4例。根治切除3例，胆囊切除和胆管内引流3例。探查胆管置管外引流4例，探查和胆管置管内引流2例，术后辅以区域性放射6例。血管内介入治疗4例。结果：手术切除率62．5％。根治率18．75％。9例1年内死亡。余7例于术后2～3年内死亡。结论：综合应用影像学等检查技术，提高术前原发性胆囊癌的早期诊断率。术中仔细探查，及时的快速病理检查和积极的根治切除以及胆管内外引流处理，术后辅以区域性放疗和介入治疗，是提高胆囊癌治疗效果。延长患者生存期的必要措施。