热休克因子1及多种热休克蛋白在人良性脑膜瘤中的表达

目的探讨人良性脑膜瘤细胞中热休克因子1（HSF1）及热休克蛋白（HSP）HSP27、HSP70和HSP90的表达。方法应用免疫组化法和western blot法检测15例人脑膜瘤原代培养细胞中HSF1、HSP27、HSP70和HSP90蛋白的表达。结果15例人脑膜瘤中，HSF1蛋白以单体形式存在（分子量为80kD左右），阳性率为100％（15／15），HSP27、HSP70和HSP90阳性率分别为40％（6／15）、46．7％（7／15）和53．3％（8／15）。结论人良性脑膜瘤存在HSF1蛋白表达，而HSP27、HSP70和HSP90组成型表达水平低。     

脑瘤手术中脑肿胀22例临床分析

目的：总结肿瘤手术中脑肿胀的原因，临床表现及处理方法，方法：回顾性分析22例脑瘤手术后期出现脑肿胀的治疗情况，结果：22例均于手术后期出现不同程度颅内压增高，表现为术腔闭合，甚至脑膨出。5例为麻醉变浅，气管插管移位所致，经调整麻醉及插管深浅而获救。2例为术腔周边脑内血肿。幕下开颅幕上硬膜外血肿9例，幕上开颅对侧硬膜外外血肿1例，均经手术清除血肿，无死亡。幕下开颅11例均有不同程度硬膜下积气，严重者2例，1例锥颅排气获治，13例死亡。结论：脑瘤术中出现脑肿胀常为麻醉过浅，插管深浅改变，临近或远隔术区部位出血，积气所致，应及时诊断，及时处理。     

原花青素减轻大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑血管痉挛的实验研究

目的探讨原花青素对大鼠蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后早期脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)的影响及其作用机制。方法雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组、SAH组、生理盐水治疗组和原花青素治疗组,每组15只。采用后颅窝注血法制作大鼠SAH模型,原花青素治疗组予原花青素100 mg/kg腹腔注射,q12h,生理盐水治疗组注射等量生理盐水。造模后24h行神经行为学评分,取脑干组织行HE染色后测量基底动脉直径及壁厚,化学比色法测定诱导型一氧化氮合成酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)水平,免疫组化法检测脑干内皮素-1(endothelin-1,ET-1)表达。结果与SAH组比较,原花青素治疗组大鼠神经行为学评分增高,基底动脉直径增大,管壁变薄,iNOS和ET-1表达减少,差异均有统计学意义。结论原花青素能减轻大鼠SAH后早期CVS,其机制可能与抑制SAH后iNOS和ET-1的过度表达有关。     

老年原发性三叉神经痛的伽玛刀治疗

原发性三叉神经痛传统的治疗方法常难以奏效且易复发 ,或有一定的副作用和并发症 ,而伽玛刀治疗效果很好 〔1～ 3〕。本文总结伽玛刀治疗老年难治性原发性三叉神经痛 38例资料 ,就其治疗方法报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组原发性三叉神经痛患者 38例 ,男 16例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0～ 79岁 (平均 6 9.11± 5 .4 6岁 )。病程 8个月～ 2 7年 (平均 7.37± 6 .2 9年 )。表现为三叉神经支配区的发作性剧烈疼痛 ,神经系统检查多无明显阳性体征 ,仅 2例病史分别长达 17年和 2 7年者存在疼痛区域的皮肤粗糙和触觉轻度减退。症状均为单侧…     

不同程度永久性脊髓缺血动物模型的建立

腹主动脉结扎建立的脊髓缺血动物模型,存在着缺血性和淤血性并发症.我们选择性结扎兔不同水平的腰动脉,建立不同程度的脊髓缺血动物模型.     

姜黄素抑制裸鼠皮下移植胶质瘤生长

目的 探讨姜黄素对体内人脑胶质瘤细胞U251生长的抑制作用.方法 建立人脑胶质瘤细胞U251裸鼠皮下移植瘤模型后随机分为对照(C)组、姜黄素100 mg/kg治疗(A)组和姜黄素50 mg/kg治疗(B)组.腹腔注射给药30 d,观察姜黄素治疗对移植瘤的体积抑制率和重量抑制率.治疗结束后收集各组皮下移植瘤组织,Western blot法检测c-los蛋白、细胞外调节蛋白激酶(ERK)、磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)表达.结果 A、B两组移植瘤体积抑制率分别为62.4%、38.9%,重量抑制率分别为60.6%、36.4%.A、B两组肿瘤c-fos蛋白表达水平均明显低于C组,A组p-ERK蛋白水平明显低于C组.结论 姜黄素对体内人脑胶质瘤细胞U251的生长有显著抑制作用.这可能与阻滞ERK信号通路有关.     

21例成人髓母细胞瘤的临床治疗

目的分析成人髓母细胞瘤的临床特点及治疗措施。方法21例成人髓母细胞瘤患者均接受显微神经外科手术治疗,肿瘤全切除16例,次全切除5例。15例患者术后接受放疗,3例行术后放疗＋化疗,1例行术后单纯化疗。结果无手术死亡。术后复发6倒,中枢神经系统种植转移2例,术后2年生存率90．5％,术后5年生存率71.4％。18例术后接受放疗或行放疗十化疗的患者,术后2年生存率94．4％,术后5年生存率83．3oA。结论手术全切除肿瘤,术后予全中枢轴放疗,可延长生存期,达到较好的治疗效果。     

伽玛刀治疗脑动静脉畸形324例临床分析

目的进一步提高伽玛刀治疗脑动静脉畸形（AVM）的治疗效果及减少并发症。方法应用OUR—XGD旋转式伽玛刀治疗脑AVM324例,病灶体积平均7．2cm^3,中心最大照射剂量24-40Gy,平均32Gy,周边照射剂量8～20Gy,平均16Gy。结果299例患者获随访,1年闭塞121例（41％）．2年闭塞233例（77．9%）,治疗后出血11例（3．8％）。结论伽玛刀治疗脑AVM是一种无创、安全、有效的方法,其并发症发生率低。     

电生理监测下显微血管减压术治疗面肌痉挛15例

面肌痉挛是以一侧面神经所支配的肌群不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的慢性疾病。多从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩大至面部表情肌及口轮匝肌。     

显微手术治疗血栓性脑动脉瘤(附21例报告)

目的探讨进一步提高血栓性脑动脉瘤的治疗效果。方法本组21例血栓性脑动脉瘤均在气管插管全麻下施行手术,行动脉瘤颈夹闭术7例,瘤颈塑形后夹闭12例,其中夹闭后切除动脉瘤16例。另2例行动脉瘤包裹加固术。结果全部病例手术结束后均即时清醒,术后偏瘫加重2例,24 h后出现不同程度偏瘫4例,CT显示局部血管痉挛以致相应的局限性低密度灶,出院时均有明显的恢复。随访6~39个月,恢复良好17例,轻残3例,重残1例,无死亡。结论瘤颈夹闭术仍是血栓性脑动脉瘤的最佳治疗方法,对有局部占位效应明显的巨大型血栓性动脉瘤,在不造成附加损伤的前提下应切开动脉瘤剥离出血栓或切除动脉瘤,以促进术后神经功能的恢复。