上肢丛状神经纤维瘤一例超声表现分析

1 病例简介 患者,女,2岁,主因右上肢肿物半个月于2010年4月入院.骨科检查:全身多处大小不等咖啡斑.右上肢尺侧腋窝至前臂中下段皮下可触及一长条状不规则肿物,部分膨大呈团块状,边缘欠清楚,可左右活动,上下活动度差,无压痛,皮肤无破溃、红肿.右上肢及腕关节、手指活动无明显障碍.彩超检查:于右上肢尺侧自腋窝经肘关节至腕部皮下软组织内沿肌纤维走行可探及实质性低回声,呈长条状,边界清,内回声较均匀,较厚处约30 mm.     

基层疾控机构突发公共卫生事件应急管理初探

近年来,我国重大传染病疫情、自然灾害等各类突发公共卫生事件时有发生,如2003年SARS(传染性非典型肺炎)流行、2007年太湖水污染、2008年汶川大地震和2009年甲型H1N1流感暴发等。这些突     

无锡市某区1990—1999年餐（饮）具消毒情况分析

公共餐(饮)具是人们进餐的必备工具,经常被人们循环使用。餐(饮)具消毒卫生监测是食品卫生监测工作中的一项重要内容,餐具合格率则是评价餐(饮)具消毒卫生工作的重要指标,且受到诸多因素的影响。为了加强餐(饮)具消毒质量的监测,防止餐(饮)具引起疾病的传播。现将1990～1999年对全区范     

祟安区2003年市售糕点微生物检测结果分析

糕点种类繁多，包装形式也多种多样，是一种直接入口食品，都是以面粉、油脂、糖、蛋、奶、蜜饯等主要原料为基础，加入香精、色素等食品添加剂，经焙烤、水蒸、油炸或冷冻加工制成的方便食品。为保证消费者的身体健康，问时了解祟安区市售糕点的卫生质量状况，现将2003年市售糕点的微生物检测结果进行分析，结果报道如下。     

应重视代谢压力与胰岛β细胞代偿性增殖研究

近年来全球糖尿病患病率迅速增加,与超重和肥胖人群数量的急剧增加密切相关.肥胖患者体内存在明显的胰岛素抵抗,胰岛β细胞代偿性增殖,分泌大量胰岛素以维持血糖稳定.当胰岛β细胞失去代偿能力,即发生糖尿病.关于胰岛β细胞失代偿机制,已有大量研究,包括糖毒性、脂毒性等.显然,胰岛β细胞从代偿性增殖到失代偿是一个连续的变化过程,肥胖等胰岛素抵抗状态下胰岛β细胞代偿性增殖机制尤其不清楚.肥胖患者体内聚积的大量脂肪组织,及其脂代谢、氨基酸代谢和糖代谢异常形成的代谢压力,与胰岛β细胞增殖的关系也十分密切.本文就代谢压力下胰岛β细胞的代偿性增殖及其机制作一简要评述.     

DIFFERENTIAL EXPRESSION OF GENES IN OMENTAL FAT OF NORMAL WEIGHT AND OBESE SUBJECTS AND OBESE DIABETIC PATIENTS USING eDNA MICROARRAY

Objective To identify genes differentially expressed in omental fat of normal weight subjects, obese subjects and obese diabetic patients. Methods Using a high-density cDNA microarray, gene expression profile of omental fat from normal weigh subjects, obese subjects and obese diabetic patients were compared Results Totally, 119 and 257 genes were up-regulated in obese subjects and obese diabetic patients respectively, while 46 and 58 genes were down-regulated. A total of 77 genes, including PDK4 , which switched from carbohydrate to fatty acids as the primary source of fuel, were up-regulated in both obese and obese diabetic patients, while 8 genes, including key enzymes in lipid synthesis, such as HMG-CoA synthase, fatty acid synthase and stearoyl-CoA desaturase, were down-regulated in both groups. Tyrosine-3-monooxygenase/tryptophan 5-monooxygenase activation protein θ（ YWHAZ） , a negative regulator for insulin signal transduction, was up-regulated only in obese diabetic patient, but not in normal-glycemic obese subjects. Conclusion The study demonstrated that decrease of lipogenesis along with increase of fatty acids oxidation of adipose tissue could be a common cause of insulin resistance in obesity and type 2 diabetes, while block of insulin signal transduction may trigger the transition from obesity to diabetes. Further exploration of these genes will be useful in the understanding of the pathogenesis of obesity and diabetes.     

磨损颗粒与人工关节无菌性松动

人工关节无菌性松动是影响人工关节长期使用和妨碍人工关节发展的最重要的并发症。许多研究表明,人工关节无菌性松动与假体磨损有着密切关系。磨损颗粒的产生及其所诱发的一系列生物反应是导致假体周围骨溶解及假体无菌性松动的重要因素,其中巨噬细胞、成纤维细胞释放的骨吸收介质和成骨细胞的功能抑制可能是假体无菌性松动发生的重要机制。本文就近年来有关磨损颗粒与人工关节无菌性松动机制的一些研究进展进行综述     

羧甲司坦可减少慢阻肺发作

日前，由钟南山院士与中国医科大学康健教授领衔，全国22家研究中心参与的羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的研究，其论文发表在国际权威杂志《柳叶刀》上。论文指出，长期服用羧甲司坦能较好预防慢阻肺的急性发作，每年每人急性发作率可减少24．5％。其疗效接近于国际标准的吸入皮质激素联合长效β激动剂或长效抗胆碱能药物，且常规治疗费用可减少85％。今后，患者是否只用价格便宜的羧甲司坦就能预防慢阻肺发作呢？     

肢体疼痛局部注射治疗的血管并发症

目的探讨普鲁卡因加用泼尼松龙局部注射疼痛治疗的血管并发症及原因．方法对收治的11例因应用此种局部注射疼痛治疗导致的肢体缺血患者进行疗效分析,其中6例为上肢缺血,5例为下肢缺血患者。10例患者给予前列地尔(10μg／d)扩张血管、东菱巴曲酶5 U,隔天治疗,首量加倍溶栓,及其他溶栓和活血化淤药物治疗20 d,同时应用高压氧舱治疗2-4个疗程,胫前动脉血栓形成和足背动脉血栓形成的患者急诊手术取栓术,对明显疼痛患者给予镇痛药物对症治疗。结果6例患者经上述治疗后缺血症状完全改善,末梢血运良好,肢体功能恢复,无后遗症,痊愈出院;其中胫前动脉血栓形的患者急诊手术取栓后,血运恢复,足背动脉血栓形成的患者急诊手术取栓后,效果不佳,经药物治疗1例痊愈;2例疼痛明显减轻,皮温增高,但仍存在轻度缺血症状,出院后继续应用抗凝及扩血管药物口服治疗;余3例经治疗后肢体缺血无改善,局部坏疽并感染加重,于1-2个月后截肢。结论普鲁卡因加用泼尼松龙局部注射疼痛治疗可致肢体缺血,应慎用。     

无锡市崇安区某幼儿园儿童生长发育及膳食营养状况

目的了解无锡市崇安区某幼儿园儿童生长发育及膳食营养状况。方法采用记账法和称重法对崇安区某幼儿园3~6岁711名儿童进行5天膳食调查,分析其食物和营养素摄入情况。同时根据儿童身高、体重测量结果评价其生长发育状况。结果 711名幼儿园儿童中,消瘦占11.25%,超重占13.50%,肥胖占7.59%;奶类及制品摄入严重不足,禽畜肉类摄入量过高。平均能量摄入量超过中国居民膳食能量需要量(EER),钙摄入不足,蛋白质、碳水化合物及其他营养素均过剩。结论该园儿童营养摄入不均衡,营养问题以超重和肥胖为主,需要调整和优化膳食结构,促进儿童健康成长。