慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的若干间题

慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭(COPD-Ⅱ-RF)是指慢性阻塞性肺疾患(COPD)所引起的呼吸功能损害,导致缺氧和二氧化碳潴留,由此产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。由于其呼吸衰竭发生缓慢,持续时间较长,呼吸中枢适应了高碳酸血症的内环境,此时仅靠缺氧刺激外周化学感受器来维持通气,所以氧疗较Ⅰ型呼吸衰竭更为复杂。本文就Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗作一介绍。 1 氧疗的适应症 适应症 PaCO_2>6.0Okpa.PaO_2<6.65kpa.静脉混合血的氧张压(PVO_2)<4.66gkpa。     

溃疡性结肠炎的肺部表现

近年来,有关溃疡性结肠炎(Ulccrative Colitis,UC)累及呼吸道的报道日趋增多。国内尚未见报告。本文就UC累及呼吸道的临床表现、胸部X线表现以及肺功能改变等问题作一简述。临床表现UC呼吸道受累的发病机理尚未清楚,目前认为可能与自身免疫、循环免疫复合物介导的免疫反应或非特异性免疫反应有关。虽然有10～     

60例成人革兰氏阴性杆菌肺炎临床分析

本文报告我院自1981年4月至1984年8月收治的成人革兰氏阴性(G~-下同)杆菌肺炎60例,并就本病的诊断及治疗等问题作一探讨。诊断标准(1)临床有呼吸道症状与肺部感染的体征,(2)胸片示有肺炎阴影,(3)连续2次或2次以上痰细菌培养为同一杆菌生长。     

肥达氏反应的新用途

对经肥达氏反应检查、肝穿抽脓证实为典型阿米巴性肝脓肿的75例患者作脓液细菌培养,予以灭滴灵治疗7天,再复查肥达氏反应。结果合并细菌感染者31例,其中17例肥达氏反应阳性(O、H均在1:160以上),有4例脓液中培养出肠炎杆菌;     

脉冲振荡技术对小气道病变的诊断价值

目的探讨脉冲振荡技术（ＩＯＳ）对小气道病变诊断价值。方法采用德国ＩＯＳ肺功能仪对６８例慢阻肺、支气管哮喘患者进行检测,并与低肺容积位最大流量（Ｖ·５０、Ｖ·２５）作比较。结果（１）ｆ０、Ｒ５－Ｒ２０、Ｘ５分别与Ｖ·５０、Ｖ·２５均有显著相关性（Ｐ＜０．００１）;（２）以ｆ０＞１０Ｈｚ、Ｒ５－Ｒ２０＞０．０５ｋＰａ·Ｌ－１·Ｓ＜预计值－０．１ｋＰａ·Ｌ－１·Ｓ标准来判断小气道异常与Ｖ·２５判断结果差异无显著性。结论ＩＯＳ三个参数异常可以反映小气道病变。     

Oka株水痘减毒疫苗免疫水痘发病的现场观察

水痘带状疱疹病毒(ＶＺＶ)感染是儿童期常见的疾病,传染性强。Ｏｋａ株水痘减毒活疫苗已成功地应用于成人和儿童,证明其具有良好的安全性和有效性〔1,2〕。为指导水痘疫苗的使用,我们对哈尔滨双城315名3～7岁儿童进行了血清流行病学调查,并对随后意外发生在一所幼儿园中的水痘暴发疫情进行了调查。对象与方法　(1)对象及标本采集:调查对象为哈尔滨双城两所幼儿园3～7岁儿童,共315名。两所幼儿园在同一城区内,条件基本相同,采集静脉血,分离血清,检测抗ＶＺＶＩｇＧ。(2)检测方法:血清抗ＶＺＶＩｇＧ定性测定方法采用德国产的Ｅｎｚｙｇｏｎｓ…     

支气管内膜结核抗结核治疗前后纤支镜检查9例分析

支气管内膜结核抗结核治疗前后纤支镜检查９例分析浙江省温州市第二医院（３２５０００）郑纪阳李志仁近年来有关支气管内膜结核（ＥＢＴＢ）以及结核性支气管狭窄的报道日渐增多。由于本病临床表现不典型，尤其是下肺野结核合并ＥＢＴＢ及单纯性支气管结核更易误诊。延误...     

弥漫性肺泡出血

弥漫性肺泡出血(Diffuse Alveolar Hemorr-hage,DAH)是以肺微血管广泛出血进入肺泡腔为特征,临床上有许多疾病可引起肺泡出血。随着免疫学、免疫病理学的发展,对DAH 的病因及其发病机制的研究更趋深入,分类亦更为完善。由于各类疾病的治疗方法不同,因此对DAH 准确分类颇为重要。为了进一步提高临床医生对DAH。的认识,     

支气管哮喘合并并殖吸虫病13例临床报告

支气管哮喘合并并殖吸虫病报道甚少 ,我们对 1 3例合并并殖吸虫病的支气管哮喘患者作了观察 ,现报告如下。1　一般资料1 3例支气管哮喘病史为 7～ 2 5年。其中男 1 2例 ,女 1例 ;年龄 1 3～ 34岁 ;农民 7例 ,学生 5例 ,职工 1例 ;1 2例在 2～ 4个月内有进食生、醉、腌石蟹史 ,另 1例常饮溪、涧生水史。 1 3例均经并殖吸虫痰卵检查及皮内抗原试验确诊。2　临床表现2 .1　合并并殖吸虫病前的哮喘表现　 9例患者哮喘多在冬春季及“感冒”后发作 ,4例接触有刺激性气体如油漆、有机磷农药等化学物品后发作。发作时以哮喘伴呼吸困难为主要表现 ,咳…     

中西医结合治疗难治性胃溃疡

经用标准剂量的H2受体拮抗剂量治疗后,经胃镜确定十二指肠溃疡8周末愈合,胃溃疡12周不愈合被定为难治性溃疡.经文献报道约占溃疡的5%-10%,笔者用中西医结合治疗难治性胃溃疡86例,取得满意疗效,现报告如下: