改良双Endobutton技术治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的 介绍一种治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的新技术,并探讨改良双Endobutton技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效.方法 2008年1月～ 2012年1月收治28例TossyⅢ型肩锁关节脱位,采用双Endobutton技术重建喙锁韧带的功能.其中男16例,女12例;年龄24～51岁,平均(33.6±11.2)岁;采用改良双Endobutton技术,手术时间在伤后1～7d,平均(3.5±2.3)d,术后1周开始功能锻练.对患者进行跟踪随访,评定疗效.结果 28例患者均得到随访,时间4～ 18月,平均6.4月,脱位全部复位,无再脱位.均恢复正常生活和工作.按照Karlsson标准评定患者术后的肩关节功能恢复情况:A级21例,B级7例.结论 改良双Endobutton技术创伤小,固定牢固,操作方便,是TossyⅢ型肩锁关节脱位理想的治疗方法.     

脑室出血的双侧脑室引流治疗

目的探讨双侧脑室引流尿激酶灌注在脑室内出血治疗中的相关问题。方法对38例脑室内出血病人行双侧脑室引流,经引流管注入尿激酶进行纤溶治疗。结果38例中,恢复良好者12例,生活能自理者9例,需人照顾者8例,植物生存者2例,死亡7例。结论双侧脑室外引流及尿激酶治疗脑室内出血效果良好。     

西甲硅油在妇产科手术后应用的价值

目的:探讨西甲硅油在妇产科手术后的应用价值。方法:对120例行剖宫产或妇科手术的患者随机分成两组,实验组于术后6 h开始给予口服西甲硅油,10 ml/次,1次/6 h,共服3次,对照组给予术后常规护理与指导,未给予药物,对两组术后排气时间、腹胀、胀气痛、恶心、呕吐等方面进行比较,进行统计学分析。结果:实验组术后第一次排气时间明显早于对照组(P<0.01),实验组术后腹胀、胀气痛严重程度明显低于对照组(P<0.05),两组在恶心、呕吐等方面比较差异无统计学意义,实验组剖宫产患者已临产者术后第一次排气时间明显早于对照组(P<0.01)。结论:应用西甲硅油可缩短妇产科手术术后排气时间、缓解腹胀,促进术后恢复,具有重要的临床应用价值。     

肌注642—2致急性荨麻疹1例

我科收住一例双肾结石合并慢性荨麻疹患者 ,现报告如下 :1　病例　患者 ,女 ,5 3岁 ,因全身反复风团瘙痒二月余入院。给予 :“特非那丁片 60mg 2次 /日 ,强的松片 10mg 3次 /日口服”皮损消退。但常反复发作 ,二月来以每日晨间为重 ,表现为黄豆至蚕豆大风团。平时身体健康 ,否认有手术 ,外伤及传染病史 ,否认有食物及药物过敏史。体检 :T :3 6 6℃　P :80次 /分　R :2 0次 /分 ,BP :15 /10KPa,神清、鼻通气好 ,各副鼻窦无压痛、口腔无溃疡、牙龈无红肿、咽无充血、扁桃体无肿大 ,颈软 ,双肺呼吸音清晰、心率 :80次 /分 ,律齐 ,未闻明显杂…     

单纯上颌窦内提升术同期植入不同植体的初期稳定性临床研究

目的: 使用专用内提升器械进行上颌窦不同高度的上颌窦内提升，评价在不植骨的情况下同期植入
不同植体的初期稳定性。方法: 52 例( 89 枚) 上颌后牙高度不足病人，根据上颌窦底剩余牙槽骨高度( Ｒesidual
Bone Height，ＲBH) ，分为两组: A 组45 例，3 mm≤ＲBH≤5 mm; B 组44 例，5 mm≤ＲBH≤10 mm。根据种植体类
型分为ＲN 组、TE 组。采用单纯上颌窦内提升术( Osteotome Sinus Floor Elevation，OSFE) 同期植入瑞士
Straumann种植体ＲN 4．1mm×10 mm、ＲN 4．1mm×8 mm、TE 4．1mm×10 mm 及TE 4．1mm×8 mm 种植体，分别测量
种植体近中、远中、颊侧、舌侧的稳定系数，取平均值记录为该种植体的初期稳定系数，比较两组种植体稳定系数
在植入后有无差异。结果: A、B 两组种植体的初期稳定性有显著性差异。ＲBH 范围在3 ～ 10 mm 时，TE 与ＲN
种植体植入的初期稳定性有显著性差异。无论采取级差备洞还是逐级备洞，TE 与ＲN 种植体的初期稳定性有
显著性差异。结论: 运用冲压法上颌窦底提升术植入的种植体的初期稳定性随着BＲH 的减少而降低，但ＲBH
范围在3～ 10 mm 时，种植体的初期稳定性是可预期的。同时在此范围内，TE 种植体植入的初期稳定性均较与
ＲN 种植体稳定性为高，都达到了较好的初期稳定性。TE 种植体结合级差备洞更易获得种植体的初期稳定性。     

甲型病毒性肝炎并上消化道出血的护理体会

上消化道出血常见于乙型肝炎或丙型肝炎后肝硬化及消化道溃疡,而甲型肝炎是良性自限性疾病,并发上消化道出血非常少见.本文收治1例甲型肝炎并上消化道出血患者,除给予止血、保肝、退黄等对症治疗外,我们结合传染病的特点给予病人生理、心理、生活方面的指导和护理,使病人缩短病程,早日康复出院.     

中医综合疗法治疗急性胰腺炎临床研究

目的 观察加味大柴胡汤合用如意散外敷神阙穴、针刺等中医综合疗法对急性胰腺炎患者的临床疗效。方法 采用随机数字表法将60例急性胰腺炎患者分为治疗组和对照组每组各30例；在西医常规治疗基础上，对照组予口服或胃管注入清胰汤，并予清胰汤保留灌肠。治疗组予口服或胃管内注入加味大柴胡汤，并予加味大柴胡汤保留灌肠；院内如意散外敷神阙穴；针刺下巨虚、内庭、阳陵泉。治疗两周后观察临床指标，实验室指标，影像学指标。结果 治疗组胰腺炎症程度较AP组明显减轻；治疗组的炎症因子水平较AP组均有明显下降(P<0.05)。结论 中医综合疗法治疗急性胰腺炎疗效肯定，效果更佳，故在临床上值得进一步研究和推广。     

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断母婴乙型肝炎传播的观察

乙型肝炎在我国是一种常见病和多发病 ,并有明显的家庭聚集现象 ,其中母婴传播是其最主要的原因。我们自 1985年开始 ,采用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断母婴乙肝传播的研究 ,取得了良好效果。1　对象与方法1.1　对象　我们自 1985年开始 ,从本院产科病房选择乙型肝炎血清标志物 (ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ)阳性孕妇的婴儿 5 3 2例 ,其中男3 0 8例 ,女 2 2 4例。1.2　接种方法　 5 3 2例婴儿按出生时间随机分为两组 ,两组在性别、出生体重、Ａｐｇｅｒ评分方面均具可比性 ,剖宫产婴儿未计入在内。Ａ组 2 61例 ,男 15 0例 ,女 111例。出生后…     

电化学治疗低位直肠癌梗阻二例报告

电化学治疗低位直肠癌梗阻二例报告北京东华门铁路医院外科（北京市１００００６）李云华１病例介绍例１．男性，６０岁。１９９０年６月在北京某医院因直肠癌行根治术。术后病理诊断为直肠腺癌。半年后出现肺部转移，局部复发，渐进性直肠狭窄，消瘦、排便困难。１年后出...     

糖尿病病人人工髋关节置换的健康教育

目的：探讨在糖尿病病人行人工髋关节置换术前、后对病人及家属进行健康教育的重要意义。方法 回顾性分析从2002～2004年对9例糖尿病病人行人工髋关节置换术前、后进行健康教育的方法和内容．结果 9例病人住院期间均能够积极配合治疗、护理，出院后能够正确进行功能锻炼，两年内无并发症发生。讨论 加强疾病相关知识的健康教育，对于糖尿病病人人工髋关节置换术来说，是保证手术成功、减少并发症、提高生活质量的有效措施之一。