卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术与开腹手术的对比分析

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿的优越性。方法 采用回顾性分析研究了腹腔镜手术85例患者及开旗手术60例患者的临床资料，比较术中术后及随访情况。结果 腹腔镜术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间及住院时间，明显少于开腹手术(P＜0．05或P＜0．P1)。结论 腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿，具有术中出血量少、术后肠功能恢复快、住院时间短等优点，在临床上值得广泛应用。     

制药企业质量管理体系的探讨

有效的质量管理体系对于保证药品的质量,确保人民群众的用药安全是非常重要的。在通过GMP认证之后,如何不断地完善和改进既有的质量管理体系是目前制药企业普遍面临的重要问题之一。本文分别从组织机构和员工培训、文件管理、质量管理程序及制度、验证等四个方面进行了探讨。     

浅谈医院总务科长的素质

医院的后勤管理是医院建设的重要组成部分,总务科是医院后勤保障及服务管理的部门之一,其工作水平直接影响到医院的医疗质量和经济效益,在完成医疗任务中处于重要的地位.笔者通过几年来医院后勤总务的管理工作,浅谈作为医院后勤总务管理者所要具备的基本素质.     

针刺伤在护生中的发生现状与对策

目的 了解护生针刺伤发生现状,探讨防护措施.方法 对山东6所大中专学校在同一家市级医院进行毕业实习的161名护生,进行培训前后的前瞻性调查.结果 培训前3周内161人中针刺伤11人次,发生率为6.83%,其中7人次(63.64%)被污染针头刺伤.115人培训后3周内生发2人次(1.74%),其中1人次被污染针头刺伤,并进行血液监测.培训前后发生率之比为3.93,差异显著(x2=3.877,P＜0.05).对照组46人中3周内针刺伤发生3人次(6.52%),培训组与对照组的针刺伤发生率之比为3.75,差异显著(x2=4.340,P＜0.05).62.50%的针刺伤发生在病房,87.50%的分布在白班,56.25%的是在操作后刺伤.结论 树立全面防护的管理理念,增强防护意识及岗前职业安全教育,加强发全操作技能训练,严格操作规程,规范操作行为等可降低针刺发生率.     

医学图书馆的虚拟参考咨询服务探究

随着信息资源数字化、网络化的迅速发展,医学图书馆正在向电子化、数字化与网络化方向发展。医学图书馆的参考咨询服务从内容到手段等都发生了巨大的变化。一种以强大网络作为后台支持的现代参考咨询服务———虚拟参考咨询服务应运而生。虚拟参考咨询服务(Virtual Reference S     

洋地黄对充血性心力衰竭左房功能的影响

目的观察地高辛对充血心力衰竭伴左房扩大的患者左房功能的影响。方法选择25例左房扩大（最大直径〉40mm）的心衰患者（NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级）以及28例心功能正常者作为对照，口服地高辛0．25mgqd共14d，采用心脏彩超测定用药前后左房主动排空分数（AEF）、被动排空分数（PEF）、储血分数（RF），动能（KE）和平均左房周径缩短速度（Vcf）。结果心衰组的左房AEF、PEF、KE、Vcf均明显低于对照组。地高辛治疗14d后，心衰组心率下降（P〈0．001），而对照组收缩压、舒张压均升高（P〈0．001）。两组的左房AEF、PEF和KE、RF、Vcf均有增高（P〈0．001），心衰组增高更加明显（P〈0．001）。结论心衰患者的左房功能受损，左房扩张者心衰更加严重，地高辛能够改善正常和扩张的左房功能。     

尖锐湿疣76例疗效观察

目的探讨治疗早期尖锐湿疣的有效、低复发、无损伤方法。方法将76例尖锐湿疣患者采取双盲法随机分为2组,A组：50%三氯醋酸治疗组;B组：肤阴洁＋阿昔洛韦治疗组。随访9个月,记录、比较2组疗效及复发情况。结果治疗1-2个疗程后,A组有效率：93.5%;B组有效率84.5%;2组比较：P〉0.05差异无统计学意义。A组复发率36.84%,B组复发率8.6%,2组比较P〈0.05差异有统计学意义。结论肤阴洁＋阿昔洛韦治疗组疗效不低于对照组,复发率低、无损伤。     

慢性肺源性心脏病合并肺血栓栓塞症临床分析

目的探讨由慢性阻塞性肺疾病(COPD)导致的慢性肺源性心脏病(CPHD)合并肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特点。方法选择住院治疗的CPHD合并PTE患者28例(CPHD PTE组),并选择同期住院治疗的CPHD患者30例(CPHD组),比较两组患者的临床症状及体征、血浆D-二聚体(D-dimer)水平、氧分压(PaO2)及肺动脉收缩压(SPAP)。结果CPHD PTE组患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部干湿啰性音等临床症状和体征发生率与单纯CPHD患者比较,差别无统计学意义(P>0.05);但两组患者顽固性右心衰及双下肢不对称水肿发生率间差别有统计学意义(P<0.05)。单纯CPHD组患者经常规治疗后SPAP、血浆D-dimer水平、PaO2与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CPHD PTE组患者经常规治疗后SPAP、血浆D-dimer水平、PaO2与治疗前比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05),两组患者常规治疗后SPAP、血浆D-dimer水平、PaO2比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论对于CPHD患者无法用原发病解释的顽固性右心衰、低氧血症、血浆D-dimer及SPAP的升高,尤其是出现双下肢不对称水肿等临床表现,应高度警惕合并PTE的可能性。     

重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理

目的探讨颅脑外伤手术后气管切开的护理方法及并发症的预防。方法回顾分析100例严重颅脑外伤术后气管切开患者的临床资料。其中2006年7-10月实行综合气道管理的患者50例为治疗组,2005年7-10月未实行综合气道管理的50例患者为对照组。结果治疗组,8例发生肺部感染,6例感染得到控制,控制感染时间平均为（7.8±1.47）d,对照组22例发生肺部感染,14例得到控制,平均控制时间为（14.4±2.79）d。结论认真、科学、严谨的气管切开术后护理,是防止气管切开术后发生感染等并发症的保障,是提高抢救成功率的重要有效的措施。     

人工流产后即时口服避孕药特居乐的疗效观察

目的:研究人工流产(人流)术后即时口服特居乐对术后阴道出血时间、术后子宫内膜的恢复情况、月经复潮时间、以及术后并发症的影响。方法:自愿要求无痛人流的受术者术后即时口服特居乐(实验组)和术后服中药益母草冲剂(对照组)各120例,两组进行随机对照临床研究。结果:实验组术后阴道平均流血天数为(9.2±1.2)天,对照组为(8.9±1.5)天,两组平均天数无统计学差异(P>0.05)。但实验组术后月经复潮时间、术后7天B超监测平均子宫内膜的厚度(mm)与对照组相较,差异有显著性(P<0.05),术后并发症,如盆腔感染、宫颈粘连、组织残留的发生率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:人流后即时口服特居乐,对降低术后并发症、落实避孕措施、促进子宫内膜修复、恢复正常的月经周期等均取得较理想的效果。