维生素K1致过敏性休克1例

患者男，50岁，因肝癌入院。遵医嘱给予维生素K120mg，止血敏500mg加入5％葡萄糖500mL内静滴。5min后患者出现胸闷、出冷汗、意识丧失、小便失禁、血压测不到。立即停药，吸氧，静注地塞美松10mg，葡萄糖酸钙10mL和生理盐水20mL等处理，10min后症状缓解，意识恢复正常。15日后遵医嘱给予维生素K140mg和生理盐水20mL静脉注射，速度缓慢，约5min患者再次出现胸闷、出冷汗、血压测不到。     

狗硬脑膜与阔筋膜承受拉力比较

目的比较狗阔筋膜和硬脑膜所能承受拉力的差异.方法使用XL-250A型拉力实验机分别测定同期、相同条件下取得的狗阔筋膜和硬脑膜所能承受的最大拉力.结果两种不同方向的阔筋膜的拉力强度无显著差别,阔筋膜与硬脑膜二者之间的拉力强度差别不显著,然而,二者之间每毫米所承受的拉力差别显著.结论用阔筋膜修复硬脑膜缺损足以支持脑组织.     

山东省东营地区首次发现澳洲大蠊

2003～2004年，在胜利油田地区进行医学动物生态调查时。在油田基地某宾馆，采集到一种从未见到的蜚蠊，经鉴定为澳洲大蠊(Periplaneta australasiae，1775)。其形态特征为：雌性成虫体形大、体态肥胖、褐色，前胸级板有深褐色蝶斑，蝶斑周缘黄色，界限清晰，双翅宽大遮住下腹部；雄性成虫体形较雌性略小，体态瘦小，双翅细长遮住下腹部，雌、雄成虫有翅前缘基部具黄色条。     

老年性黄斑变性的黄斑部光敏感度检测

目的　探讨老年性黄斑变性早期患者黄斑暗视敏感度的变化。方法　用Octopus10 1型视野计 ,对早期老年性黄斑变性组 2 0例 30眼 ,对照组正常人 2 1例 2 6眼进行暗视和明视敏感度检测 ,应用tM2 测试程序 ,将中心 30°视野内视网膜暗视和明视敏感度进行比较和分析。结果　老年性黄斑变性组暗视和明视敏感度较正常组均降低 ,且暗视敏感度降低值大于明视敏感度降低值 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。结论黄斑暗视敏感度检测可作为老年性黄斑变性早期诊断和检测指标。     

十二指肠损伤的诊断与治疗

十二指肠损伤发生率约占腹部脏器损伤的3．7％～5％，因其术前诊断困难，易漏诊、误诊，且处理较复杂，术后并发症多。我院1970年～2003年6月收治35例，现报告如下。     

铝对大鼠海马ERK蛋白及mRNA表达影响

目的研究慢性铝中毒对大鼠海马细胞外信号调节蛋白激酶（ERK）蛋白及mRNA表达水平的变化，探讨铝中毒对学习记忆机制的影响。方法选择断乳后Wistar大鼠，用不同浓度AlCl3的水饲养3个月。测量大鼠海马长时程增强（LTP），用改良的Takai法测定丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）活性的变化。蛋白印迹（Western blotting）方法检测ERK1／2的蛋白含量，RT-PCR方法检测ERK2的mRNA表达。结果（1）各染铝组MAPK活性降低且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）ERK1／2蛋白表达的比较：①ERK2在大鼠海马中的蛋白含量高于ERK1；②染铝组ERK1／2非磷酸水平与对照组比较均有所下降（P〈0．05），但染铝组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；③染铝组ERK1／2磷酸化水平与对照组的比较均有下降（P〈0．05），染铝组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）染铝组ERK2的mRNA表达与对照组比较明显降低，但染铝组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性铝中毒不仅影响大鼠海马中ERK2的mRNA表达水平，同时也影响ERK1／2的蛋白表达水平的降低，造成有丝分裂原活化蛋白激酶（MAPK）活性的下降，损害LTP的形成，从而影响学习记忆功能下降。     

载脂蛋白E基因多态性对血脂的影响

[目的]探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性对血脂的影响。[方法]采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析方法（PCR-RFLP），测定252名河南省汉族研究对象的血脂及ApoE基因型。[结果]ApoE基因型以E3／3型常见为77．0％，等位基因频率ε2、ε3和ε4分别为5．7％、87．1％和7．5％。在不同基因型组间，总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固酵（LDL-C）水平均按E3／4＋E4／4〉E3／3〉E2／2＋E2／3顺序递减（P〈0．05），甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平在各组间比较无差异（P〉0．05）。[结论]ApoE基因多态性影响血脂水平，ε4等位基因携带者有较高的TC，LDL-C水平（P〈0．05），ApoE基因多态性是个体间血脂水平差异的独立遗传因素。     

维生素K1致过敏性休克1例

1临床资料 患者女性,35岁,因子宫肌瘤行子宫肌瘤切除术,手术顺利.术后予抗炎、对症治疗.给予克林霉素磷酸脂(重庆莱美,批号040702)0.6g加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴.术后2d,患者诉轻度头昏、发热、双眼结膜充血.     

AS2O3注射液治疗肝脏恶性肿瘤的临床分析

肝脏恶性肿瘤的恶性程度高，生长迅速，大多数患者确诊时已属中晚期，无法手术治疗，目前主要的治疗手段是介入治疗＋肝动脉碘油栓塞术及药物治疗，但常规药物化疗疗效差，患者生存期短。我们收集原发性肝癌及肝转移癌患者32例，单药亚砷酸（As2O3）治疗后疗效较好。总结报道如下。     

经支气管镜激光烧灼治疗呼吸道阻塞性病变患者的护理

目的探讨经支气管镜Nd-YAG激光烧灼治疗呼吸道阻塞性病变患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2003年5月至2011年8月解放军第401医院呼吸内科收治的67例经支气管镜激光烧灼治疗呼吸道阻塞性病变患者的临床资料。结果经支气管镜激光烧灼治疗,本组48例恶性肿瘤患者中,19例患者肿瘤部分缩小或脱落,达到呼吸道开通1/3～1/2以上的疗效;7例气管支气管肉芽肿患者中,1例外伤性患者及1例气管切开性肉芽组织增生患者达治愈标准,其余5例患者治疗效果为有效;5例放射损伤性坏死物阻塞呼吸道患者,治疗结果均为有效;7例支气管息肉性良性肿瘤患者,Nd-YAG激光烧灼治疗均达治愈标准。结论 Nd-YAG激光烧灼气管和支气管内阻塞性病变患者,能够迅速缓解呼吸道阻塞症状,具有安全有效和损伤小的优点。术前充分的黏膜麻醉、护士在操作中的密切配合、细致观察是治疗顺利进行的重要保证。