急性阑尾炎MDCT诊断的价值

综述正常阑尾和阑尾炎MDCT的影像学征象,MDCT检查方法,以及MDCT诊断阑尾炎,判断阑尾炎病理分型的应用价值。阑尾炎的MDCT影像学征象与病理改变相符,对诊断阑尾炎和非阑尾炎,判断阑尾炎的病理分型,以及指导临床合理治疗具有较高的应用价值。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床观察及护理

颈脊髓损伤多继发于颈椎骨折、脱位,但临床上也有不少颈脊髓损伤却不伴有颈椎骨折脱位,自1982年Pang等[1]将此类损伤列为脊髓损伤的一种特殊类型以来,逐渐被大家所共识.     

齐拉西酮与奋乃静治疗首发精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将80例首发精神分裂症患者随机平分为两组各40例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奋乃静治疗,疗程8周。于治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末,研究组总有效率为90%,对照组为87.5%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。阳性与阴性症状量表评分两组治疗第2周末起总分及各因子分均较治疗前有显著性下降(P均<0.01),并随着治疗的延续呈持续性下降;两组间同期评分比较均无显著性差异(P均>0.05)。两组不良反应均较轻微,但研究组锥体外系不良反应及总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效显著,与奋乃静相当,但不良反应轻微,安全性更高,服药依从更好。     

单克隆人胰腺干细胞的形态和蛋白表达特征

目的 研究1例单克隆人胰腺干细胞系的细胞形态和表达特性.方法 10例4～5月龄流产胎儿胰腺组织,胶原酶消化.原代细胞DMEM培养,胰蛋白酶消化传代.在传代中逐渐纯化胰腺干细胞.克隆环筛选单克隆人胰腺干细胞,扩增培养.活力较好的细胞液氮冷冻保存.采用HE和Giemsa染色,观察单克隆人胰腺干细胞的形态特征;通过透射电镜分析其超微结构.用免疫组织化学反应和RT-PCR方法,检测其蛋白水平和mRNA水平的表达特征.结果 1例来源于4月龄男性胎儿的单克隆人胰腺干细胞建系,传50代.液氮保存细胞1×109个以上.单克隆人胰腺干细胞完全贴璧时呈多角形上皮样,单核,圆形或椭圆形,单、双或多核仁.细胞核质比大.线粒体、内质网等细胞器均不发达,胞质内无分泌颗粒,属于发育早期的胰腺上皮样细胞.共表达胰肠同源域因子1(pdx1)、胰高血糖素、巢蛋白及角蛋白19(CK19),不表达胰岛素、周期蛋白34(CD34)、CD44及CD45.转录表达pdx1、胰高血糖素及巢蛋白的mRNA,不转录表达胰岛素.结论首次证实1例共表达pdx1、胰高血糖素、巢蛋白及CK19蛋白的单克隆人胰腺干细胞系.     

亚麻醉剂量艾司氯胺酮预处理对超声引导锁骨上臂丛神经阻滞效果的影响

目的 拟探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮预处理对超声引导锁骨上臂丛神经阻滞效果的影响。方法 选择2021年4月—2023年4月本院收治的单侧上肢骨折患者60例作为研究对象,按照随机数表法分为实验组和对照组两组,每组各30例。实验组患者在接受超声引导锁骨上臂丛神经阻滞前20 min静脉注射艾司氯胺酮0.125 mg/kg,对照组患者则静脉注射等容量生理盐水。两组患者术中均实施超声引导锁骨上臂丛神经阻滞,术后行静脉自控镇痛。记录两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间;记录两组患者术后2、4、6、12、48 h疼痛VAS评分;记录两组患者术后首次按压镇痛泵时间、术后48 h内按压镇痛泵总次数和镇痛满意度;记录两组患者术后48 h内不良反应发生情况,如恶心呕吐、呼吸抑制、眩晕、高血压、心率增快等。结果 与对照组比较,实验组患者感觉阻滞起效时间明显缩短(P<0.05),感觉阻滞维持时间明显延长(P<0.05);与对照组比较,实验组患者术后6 h、12 h疼痛VAS评分明显降低(P<0.05);与对照组比较,实验组患者术后首次按压镇痛泵时间明显延长(P<0.05),术后48 h...     

解决多中心药品安全性研究中变量丰度不同的策略及应用概述

当药品上市后安全性研究所关注的不良结局事件较为罕见时，开展多中心研究是解决此问题的必要措施。但多中心研究常受困于不同中心变量丰富程度不同的问题，尤其是分中心关键变量的完全缺失，导致研究无法在调整混杂时充分利用各中心的全部信息。近年提出的倾向性评分校正和迁移学习是处理分中心某些变量完全缺失的可用策略，其中倾向性评分校正已应用于药物流行病学领域，但尚未见迁移学习在该领域的报道。本文将概述两种方法的特点及应用，并重点梳理可用于解决此类问题的几类迁移学习方法，为迁移学习在多中心药品安全性评价的深入研究提供参考。