内镜诊治结肠息肉284例临床分析

1995年1月至2000年8月,我院内镜室行纤维及电子大肠镜检查共1681例,共发现大肠息肉284例453个,检出率为16.89%.对223例行内镜下息肉摘除术,共摘除息肉385个,现将结果分析如下. 1 临床资料 1 一般资料 284例大肠息肉患者,男170例,女114例,男女之比为1.49∶1,年龄34～79岁,平均年龄56.5岁,息肉直径0.5～4cm,单发198例,多发86例.有蒂183个,亚蒂122个,无蒂148个.检出息肉分布情况见表1 1.2 病理结果管状腺瘤198个,绒毛状腺瘤45个,绒毛管状腺瘤 21个,炎性息肉 164个,增生性息肉22个,幼年性肉3个.13个癌变息肉,均为腺瘤.其中直径大于2cm的无蒂息肉为8个,占61.54%,各种腺瘤癌变情况见表2.     

有机溶液环境下中药成分的纳滤分离机制及适用性研究策略

随着有机溶液在中药制药领域应用的逐渐普遍,涉及到提取、醇沉、树脂洗脱剂成分制备等环节,从而衍生出衔接性的热处理精制引起中药成分转化、溶剂污染等问题。纳滤具有常温化分离优势,但适用于水溶液的分离模型在有机溶液中存在明显的局限性。通过综述纳滤分离机制,结合复杂溶液体系下中药成分的真实状态和传质行为,以期发现适用于有机溶液环境的中药成分纳滤分离研究策略,提升纳滤技术在中药制药领域的适用性,推动中药资源的合理化利用。     

中药治疗肝肾阴虚证绝经后骨质疏松的Meta分析

目的系统评价中成药和汤剂治疗肝肾阴虚证绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,检索自建库以来至2019年9月23日的文献,按照纳排标准,收集调补肝肾法治疗PMOP的临床对照试验,依据Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions(version 5.35)进行质量评估,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入9篇文献,9个研究。与常规治疗的中成药和西药相比,在降低中医证候积分[分别为MD=-3.74,95%CI(-4.86,-2.62),P<0.01;MD=-2.05,95%CI(-2.26,-1.84),P<0.01]、提高血清雌激素[分别为SMD=0.69,95%CI(0.21,1.17),P<0.01;SMD=0.37,95%CI(0.01,0.74),P=0.04]方面,单用调补肝肾法可能优于常规治疗;在临床症状疗效有效率[分别为RR=1.03,95%CI(0.90,1.17),P=0.68;RR=1.24,95%CI(0.94,1.63),P=0.13]、提高腰椎骨密度[分别为MD=0.01,95%CI(-0.03,0.05),P=0.65;MD=0.03,95%CI(-0.01,0.07),P=0.12]指标方面,与常规治疗组相比,无显著性差异。无纳入文献提示单用或联合应用以调补肝肾为治法选用的中成药和汤剂出现不良反应。结论中成药和汤剂在改善肝肾阴虚PMOP患者腰脊疼痛、腰膝酸软无力等的症状及提高血清雌激素方面,具有一定的治疗作用,具有较好的安全性。     

军人心理弹性与疲劳的关系：社会支持与自我效能感的多重中介作用

目的 研究军人疲劳与心理弹性、社会支持以及自我效能感的关系。方法 采用多维疲劳量表(Multidimensional fatigue inventory scale, MFI-20),心理弹性量表(The Connor-Davidson Resilience scale, CD-RISC),一般自我效能感量表(General Self Efficacy Scale, GSES),中文版社会支持问卷(Chinese Version Social support revalued scale, SSRS)对812名军人进行测试。采用相关性分析,回归分析探讨变量间的关系并通过建构结构方程模型检验社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用。结果 共回收到794份有效问卷,有效率为97.78%。相关性结果分析表明疲劳与心理弹性、社会支持以及自我效能感负相关(P < 0.01),心理弹性与社会支持、自我效能感正相关(P < 0.01), 社会支持与自我效能感正相关(P < 0.01)。回归分析结果表明心理弹性可独立预测疲劳水平(P < 0.001),同时社会支持和自我效能感对疲劳的回归显著(P < 0.001),三者可解释疲劳46.6%的方差变异。结构方程模型结果表明社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用显著(P = 0.026,P < 0.001, 95%置信区间都不包含0),同时,两者的链式中介在心理弹性与疲劳的也存在显著中介作用(P < 0.001, 95%置信区间都不包含0)。结论 加强军人心理弹性水平训练,增强军人社会支持水平,提高军人自我效能感对军人增强疲劳应对能力,降低疲劳反应,提高作业效能具有重要意义。     

老年人溃疡病穿孔外科治疗体会

目的 探讨老年人溃疡病穿孔的临床特点和外科治疗方法。方法 回顾性分析３６例老年人溃疡病穿孔的临床特点和外科治疗方法。结果 老年患得全身并存病多,重要在脏器功能及代偿功能随年龄增长而衰退。当发生溃疡病穿孔时,病情重而反应低下,临床症状并不典型,休克发生率高。结论 老年人溃疡病穿孔一经确诊,只要病情允许,应根据手术探查所见,采取不同的术式。     

125Ⅰ-心得静冰冻切片法测大鼠心肌β肾上腺素能受体

以12 5Ⅰ -心得静为放射配基 ,采用冰冻切片技术建立了对大鼠心肌 β肾上腺素能受体 (adrenoceptor,AR)的测定法。实验结果证明 ,心肌AR与放射配基的特异结合在12 5Ⅰ -心得静浓度为 40 0pmol/L时达饱和 ,并确定在 12 5～ 80 0pmol/L范围为最适配基浓度。本法消耗组织微量 ,并可在近似生理条件下研究受体的特征变化。     

应用超低剂量内毒素注射法制备妊高征大鼠模型

目的用超低剂量内毒素给正常妊娠鼠注射,产生一种妊高征的动物模型.方法在妊娠大鼠的第14 d,尾静脉注射内毒素(1.0 ug.kg-1体重),并测量血压、尿蛋白.结果内毒素注射组血压升高,尿蛋白含量明显增加 (P＜0.05和P＜0.01).结论妊娠大鼠静脉注射内毒素后可形成妊高征动物模型.     

小鼠巨细胞病毒感染Balb/c小鼠腹腔巨噬细胞

巨细胞病毒（ＣＭＶ）在人群中感染普遍,尤其对宿宿主免疫功能低下者危害更甚。ＣＭＶ的致病除因病毒增殖直接影响寄生的宿主外,还可能存在病毒感染后引起宿主免疫病理学改变的机制［１］。单核一巨噬细胞是抗原递呈细胞,亦为多种病毒的靶细胞。单核一巨噬细胞对病毒诱...     

医护一体化责任制护理联合流程化干预对无痛消化内镜检查患者配合度以及生理应激的影响

目的 探讨医护一体化责任制护理联合流程化干预对无痛消化内镜检查患者配合度及生理应激指标的影响。方法 选择 2021 年 6 月至 2023 年 5 月于本院进行无痛消化内镜检查的患者 70 例作为研究对象。遵循数字随机表方式将患者分为对照组和 研究组,每组各 35 例。对照组给予常规护理干预;研究组实施医护一体化责任制护理联合流程化干预。分析比较两组的检查 配合度、生理应激反应与心理情绪。结果 研究组的检查配合度显著高于对照组（P<0.05）。与检查前 10min 相比,两组在检查 10min 时的心率、收缩压、舒张压水平均升高,但研究组的心率、收缩压、舒张压升高幅度显著小于对照组（P<0.05）。护理 后,两组 SAS、SDS 评分均降低,且研究组的 SAS、SDS 下降幅度显著大于对照组（P<0.05）。结论 对无痛消化内镜检查患 者实施医护一体化责任制护理联合流程化干预,能提高患者的检查配合度,减轻患者检查期间的生理应激反应,缓解心理不良 情绪。     

氯碱作业工人的健康调查

氯碱生产是制备基本化工原料氯气、烧碱的重要行业,为进一步做好氯碱作业工人的健康监护工作,于1993年对某化工厂氯碱车间工人的健康进行了较系统的调查研究。1对象和方法氯碱车间1959年投产,有6个氯工段,4个碱工段,年产烧碱7．5万吨、氯气1．1万吨。车间空与中主要有害气体为氯气、盐酸。对各工段空气中氯气浓度进行了测定。本次调查人数为468名,占氯碱车间职工的94％,其中男322名、女146名。年龄范围19～51岁,10年以下工龄的有210名,10～20年工龄的有176名,对年以上工龄的有82名。同时选择了性别、年龄构成大致相同的该厂机修车…