尼古丁暴露和饮酒行为对大鼠腹侧被盖区烟碱型乙酰胆碱受体表达的影响

目的 探讨尼古丁暴露和饮酒行为对大鼠腹侧被盖区(VTA)烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR)部分亚单位mRNA表达的影响.方法 39只出生35 d的雄性Wistar大鼠随机分为实验组(N组,n=20),和对照组(C组,n=19),N组大鼠进行为期10d的尼古丁(1.0mg·kg-1·d-1)皮下注射,C组大鼠以生理盐水对照处理10d.其后,在N组和C组大鼠中各随机抽取6只(分别为NE组,n=6,和CE组,n=6)大鼠断头取脑分离VTA区提取mRNA,实时定量检测nACh受体α4、α5、α7和β2亚单位表达.N组和C组其余大鼠(分别为NA组n=14,CA组n=13)在出生后60d以Samson糖水递减程序诱导建立双瓶自由选择饮酒行为模型,共计69d,之后以相同程序定量检测VTA区标本相同指标.结果 ①因素分析显示:两因素(尼古丁暴露、饮酒行为)对VTA区nAChRα4、α5亚单位表达水平均有调节作用(F值分别为6.13,5.407,5.186,7.132,P＜0.05);饮酒行为因素对β2亚单位表达水平有调节作用(F=5.896,P＜0.05);两因素对α7亚单位表达有极强的交互作用(F=13.894,P＜0.001),对α5、β2亚单位表达有交互作用(F值分别为6.149,4.222,P＜0.05).②NA组α4、α5、α7和β2亚单位mRNA表达不同程度的显著高于CA组(F值分别为7.941,13.517,17.438,9.272,分别P＜0.05、P＜0.05、P＜0.01、P＜0.01),NA组的α4、α5、α7、β2亚单位表达水平显著高于NE组(F值分别为5.293,8.500,6.149,4.837,P＜0.05);CA组α7亚单位表达水平显著低于CE组(F=12.750,P＜0.01).结论 尼古丁和乙醇共同作用于VTA区包含有α4、α5、α7、β2亚单位的nAChR亚型.     

凶险型前置胎盘合并胎盘植入行腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术的效果及妊娠结局分析

目的:探讨腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入术效果及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集本院2015年4月—2016年9月治疗的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,采用双侧髂内动脉球囊阻断术(髂内动脉组)43例;2016年10月~2017年12月采用腹主动脉球囊阻断术(腹主动脉组)50例。观察两组胎盘植入类型、手术情况及下肢血栓、弥散性血管内凝血(DIC)发生率,记录妊娠结局。结果:两组的胎盘植入类型及DIC发生、下肢血栓对比未见差异(P0.05);腹主动脉组的手术失血量、输血量、手术时间、子宫切除均低于髂内动脉组(P0.05);两组的新生儿畸形、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息等对比未见差异(P0.05)。结论:腹主动脉球囊阻断术能降低凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的子宫切除率,减少手术时间,有助于改善妊娠结局。     

非法成瘾物质使用的流行病学研究抽样技术

<正>成瘾物质的使用,作为一种与社会环境、人的情绪及心理行为密切相关的疾病或现象,流行病学方法在其研究中具有重要地位。根据国家法律是否禁止其使用,成瘾物质可分为合法和非法两大类。前者主要有酒精、香烟等。而非法成瘾性物质,俗称毒品,是指法律上明文规定     

人工冬眠在大面积烧伤合并精神病患者的应用

目的探讨人工冬眠在大面积烧伤合并精神病患者治疗中的应用。方法病人度过休克期后采用手术植皮及湿润包扎疗法,在人工冬眠的配合下防止并发症及营养支持治疗。结果2例治疗无并发症发生,1例家属放弃治疗。结论人工冬眠配合大面积烧伤合并精神病治疗效果好。     

治愈小儿大面积碱烧伤并发低温败血症1例

文献中大面积碱烧伤成功救治的报道不多,并发低温败血症的病例尚未见报道［1］。最近我们治愈1例大面积碱烧伤并低温败血症的小儿患者,获得一些可资借鉴的经验教训,报道如下。1 临床资料 患儿,男性,3.5岁,2001年1月2日因掉进热石灰水池中被烧伤,伤后3 d转入我院。入院诊断：85%体表碱烧伤,其中浅Ⅱ度5%,深Ⅱ度5%,Ⅲ度75%;双眼及双外耳烧伤。伤后第5天行四肢切痂、自体微粒皮加大张异体皮移植术,一次性手术覆盖创面为35%。术中加强抗感染治疗,以泰能和丁胺卡那霉素静脉滴注,术后加强营养支持。因患儿为碱烧伤,创面脂肪皂化加…     

围手术期患者的心理特点及护理体会

围手术期患者由于受疾病、手术、麻醉等因素的刺激,普遍存在紧张、焦虑、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态。这些反应在一定程度上削弱了患者的抗病能力和对手术的耐受力,增加手术的危险性,直接影响手术预后。根据患者不同的时期,不同的心理反应,寻找时机,适时进行心理护理,对帮助患者顺利渡过手术,促进术后早日康复具有重要意义。     

雌激素及其阻滞剂对Ishikawa细胞中ETS-1和VEGF调控的研究

目的:探讨雌激素及其阻滞剂对子宫内膜癌细胞系Ishikawa细胞中转录因子ETS-1和血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的调控机制。方法:用RT-PCR法检测分别使用不同浓度雌激素、雌激素受体阻滞剂氟维司群处理后Ishikawa细胞中ETS-1基因表达水平的变化;用细胞爬片免疫组化法检测分别使用这两种不同浓度药物后Ishikawa细胞中ETS-1与VEGF表达的差别;采用ELISA法检测分别使用两种不同浓度的药物后Ishikawa细胞培养液中VEGF蛋白表达量的变化。结果:(1)随着雌激素浓度增加,ETS-1基因表达上调(FP=3.84,P<0.05);随着氟维司群浓度增加,ETS-1基因表达下调(FP=7.01,P<0.01);(2)随着雌激素浓度增加,ETS-1(FP=3.72,P<0.05)和VEGF(FP=3.68,P<0.05)蛋白质水平表达都增加;随着氟维司群浓度增加,ETS-1(FP=4.37,P<0.05)和VEGF(FP=4.09,P<0.05)蛋白质水平的表达都减少;(3)随着雌激素浓度增加,分泌型VEGF蛋白表达量上升(FP=3.91,P<0.05);随着氟维司群浓度增加,分泌型VEGF蛋白表达量下调(FP=7.34,P<0.01)。结论:雌激素可促进Ishikawa细胞中ETS-1和VEGF的表达,VEGF表达与ETS-1表达呈正相关。     

“一日外科”治疗小儿腹股沟疝的临床应用

目的 探讨“一日外科”治疗小儿腹股沟疝的方法与疗效。方法 回顾研究开展小儿“一日外科”应用小切口改进经外环途径术式治疗小儿腹股沟疝286例临床资料。结果 小儿生理、心理受影响小，手术时间短（平均10～20min），损伤小，门诊观察2～4h，不需住院，术后切口愈合良好美观。术后全部随访1～2年，2例复发。结论 “一日外科”治疗小儿腹股沟疝的方法简单，效果良好。     

尤瑞克林对脑梗死患者神经功能及血清MMP-9的影响研究

目的探讨尤瑞克林对脑梗死患者神经功能及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法将该院收治的86例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各43例。两组均积极治疗基础疾病并给予脑梗死对症治疗,治疗组加用尤瑞克林注射液,疗程为2周。比较两组的临床疗效、治疗前后NIHSS评分、BI指数及血清MMP-9的变化。结果治疗组总有效率90.7%,显著优于对照组74.4%(P<0.05);治疗后梗死体积均较治疗前显著减小,而治疗组治疗后脑梗死体积显著小于对照组(P<0.05);治疗后,两组的BI指数较治疗前显著升高,NIHSS评分、MMP-9显著下降(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分、BI指数及MMP-9比较差异有显著性(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论尤瑞克林治疗脑梗死患者疗效确切,可明显提高神经功能恢复程度,降低血清MMP-9水平,改善患者预后效果。