非功能性胰岛细胞瘤的诊断及治疗（附8例分析）

目的:总结非功能性胰岛细胞瘤的诊断及治疗经验。方法:回顾分析1990～2000年收治的8例非功能性胰岛细胞瘤的临床资料。结果:行胰十二指肠切除术1例,胰体尾切除加脾脏功能切除术4例,保留脾脏功能的胰体尾切除术3例。免疫组织化学证实均有一定程度的内分泌功能。结论:非功能性胰岛细胞瘤的良恶性判断取决于其生物学行为。积极手术治疗的疗效满意。     

保留脾脏的胰体尾切除术(附11例分析)

随着脾脏功能及解剖学的深入研究 ,脾脏的免疫及参与代谢的功能越来越被人们所认识。保留脾脏在外伤病人中广为接受 ,但对胰体尾肿瘤病人的保脾治疗 ,正处于探索阶段。我院自 1995年～ 2 0 0 0年共施行了 11例保留脾脏的胰体尾切除术 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例中 ,男 4例 ,女 7例 ,年龄2 3～ 5 4岁 ,平均 4 1 3岁。胰体尾非功能胰岛细胞瘤 3例 ,胰体尾囊腺瘤 3例 ,多发胰岛细胞瘤 1例 ,假性囊肿 1例 ,胰体尾外伤 1例 ,胰体尾囊腺癌 2例。1 2　临床表现　腹部包块 6例 ,上腹饱胀、餐后体位性呕吐 2例 ,腰背部疼痛 3…     

浅析酵母样真菌感染的菌种分布与药物敏感性

目的研究临床的感染类型、分布及其对一般抗真菌药物的药敏表现,为临床诊断治疗提供正确的用药依据。方法采用常规方法分离培养真菌,用湖南天地人TDR-200B的微生物自动鉴定/药敏分析仪进行真菌鉴定和药物敏感性分析。结果215株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌检出率最高（66.51%）,其次为热带假丝酵母菌（13.02%）,光滑假丝酵母菌（5.58%）。结论临床酵母样真菌感染以白色假丝酵母菌为主,对5氟胞嘧啶、两性菌素B的药物敏感性较高,对氟康唑、酮康唑有不同程度的药敏性,因此,药物敏感性检测是非常必要的,临床医生应根据药敏检测结果合理使用各类抗真菌药物。     

外科手术治疗主动脉缩窄39例报告

主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)是一种常见心血管畸形,在各类先心病中约占5%～8%。目前被广泛接受的主动脉缩窄的分型方法分为3型:单纯主动脉缩窄、主动脉缩窄合并主动脉峡部发育不全和主动脉缩窄合并主动脉弓部发育不     

念珠菌鉴定和分离方法的研究和探讨

据文献记载Lodder分离81株念珠菌,仅7种与医学有关:白色念珠菌(c.albicans)、类星形念珠菌(c.stellatoidea)、热带念珠菌(c.tropiealis)、假热带念珠菌(c.pseudotropicalis)、克柔氏念珠菌(c.krusei)、近平滑念珠菌(c.parapsilosis)和高厘念珠菌(c.guilliermondii),其中以白色念珠菌对人类危害最大,致病性最强。     

自噬在骨质疏松与骨稳态中作用的研究进展

骨质疏松症是与年龄相关的全身系统性骨代谢疾病。随着年龄增加,骨形成受抑制骨破坏增加导致骨量降低与骨折易感性。骨质疏松症形成的分子机制较为复杂,其中自噬与骨质疏松形成之间的关系一直是近年热点研究话题。自噬是高度保守的真核细胞物质循环过程,通过降解大分子物质、蛋白质、细胞器,并对降解产物循环利用,保持细胞在应激、能量缺乏等不利环境中稳定生存。随着人们对自噬研究的不断拓展,自噬水平的分子调控通路及其在细胞生理与疾病发展中的作用取得了众多进展,包括神经退行性疾病、癌症、糖尿病、心肌疾病等。许多动物体内外及人体研究显示自噬与包括骨质疏松症在内的骨骼疾病存在着很大关联。自噬在骨组织各细胞增殖、分化、凋亡及保持稳定等多方面扮演重要角色,深度参与骨重塑过程。骨组织各细胞在衰老、活性氧累积、雌激素水平下降、全身炎症水平增高等多种不利因素影响下,自噬水平发生不同程度的改变,导致骨代谢与骨稳态失衡并逐步发展为骨质疏松症。该文在现有的相关文献报告基础上,对自噬与骨稳态、骨质疏松症的关系进行综述,以期对进一步研究提供参考。     

盐酸氨溴索鼓室内注射联合普米克令舒雾化治疗对分泌性中耳炎患者耳积液、血清PCT及hs-CRP的影响

目的 探讨对分泌性中耳炎(SOM)患者应用盐酸氨溴索鼓室内注射联合普米克令舒雾化治疗的效果,并观察治疗方式对耳积液与血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 纳入100例SOM患者随机分成实验组与对照组每组各50例,对照组单用盐酸氨溴索鼓室内注射治疗,实验组在对照组治疗基础上加用普米克令舒雾化治疗,对比疗效上的组间差异性。结果 临床疗效结果表明,治疗的总有效率,实验组与对照分别为96.00%、82.00%,组间对比差异显著(P<0.05);同治疗前相比,在耳积液、PCT水平、hs-CRP水平各组治疗后均是明显降低,但是治疗后各项指标均是实验组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用盐酸氨溴索鼓室内注射联合普米克令舒雾化治疗SOM的效果满意,显著降低耳积液、血清PCT与hs-CRP水平,值得推广。     

英、德两国医疗保险立法体系及其对我国的启示

医疗保险立法体系是医疗保险领域法治建设的重要内容。在《“十四五”全民医疗保障规划》的指导下，借鉴英国和德国这两个先行国家的经验以优化和完善我国医疗保险立法体系。英国和德国的医疗保险立法体系总体上体现出层次分明、结构严密、相互协调和分散式立法等特征。以英、德两国为鉴，中国要积极推进统领性法律建设，提升医疗保险领域的法律位阶；在加强国家层级的医疗保险立法开发的同时规范地方层级医疗保险立法；建立医疗保险“上位”与“下位”法律的衔接联动机制；借鉴英、德两国分散立法的优势。