他克莫司软膏联合二硫化硒洗剂治疗面部脂溢性皮炎的效果

目的观察他克莫司软膏外搽联合二硫化硒洗剂外敷用于治疗面部脂溢性皮炎的效果。方法选取门诊收治的91例面部脂溢性皮炎患者,按随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=46),对照组予他克莫司软膏外搽,观察组予他克莫司软膏外搽+二硫化硒洗剂外敷,2组均持续治疗30 d。比较2组治疗后皮损积分变化、人体蠕形螨驱除情况、临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果观察组皮损积分低于对照组,总有效率及蠕形螨驱除率高于对照组(P<0.05)。完成治疗后随访30 d,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司软膏联合二硫化硒洗剂能够有效提升面部脂溢性皮炎患者人体蠕形螨驱除率,进一步提升治疗效果,且复发率低、安全性高。     

微小RNA-17-5p在小儿肾病综合征发病中的作用及其机制研究

目的 分析微小RNA-17-5p（miR-17-5p）在小儿肾病综合征（NS）发病中的意义及其通过激活素A（ActA）/Smads通路对肾足细胞凋亡的影响。方法 选取2018年3月至2019年3月收治的55例NS患儿为NS组，另选取50例同期体检的健康儿童为正常对照组，比较两组外周血miR-17-5p表达情况。培养人肾足细胞株，分别转染含miR-17-5p反义寡核苷酸重组质粒（抑制组）、含无意义随机序列的对照载体（阴性对照组），未处理的人肾足细胞为空白组。比较各组细胞凋亡情况，以及转染后细胞miR-17-5p、ActA mRNA、Smads mRNA和相关蛋白表达情况。结果 NS组外周血miR-17-5p水平高于正常对照组（P < 0.001）。与空白组和阴性对照组比较，抑制组细胞凋亡率、miR-17-5p相对表达量更低，ActA、Smad2、Smad3三者的mRNA及蛋白相对表达量更高（P < 0.001）。结论 miR-17-5p在小儿NS外周血的含量升高，低表达miR-17-5p能抑制人肾足细胞的凋亡，其机制可能与上调ActA、Smad2、Smad3三者的mRNA及蛋白表达有关。     

米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产的临床研究

目的 探讨米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产的可行性、临床效果和安全性.方法 回顾性分析2000年9月至2006年8月在我院自愿要求引产的中期妊娠335例的临床资料,试验组采用米非司酮配伍利凡诺尔引产120例,对照组采用利凡诺尔引产215例,比较两组引产效果.结果 引产时间(指用药至胎儿分娩时间):试验组(37.26±10.00)h,对照组(47.63±13.88)h,P<0.01 ;胎盘胎膜滞残留率(清宫率):试验组(40/120),对照组(135/215),P<0.05.结论 采用米非司酮配伍利凡诺尔引产所需时间短、成功率高、清宫率低、减少宫腔操作、疼痛较轻,且能减少住院天数,不失为一种安全、有效的中期妊娠引产方法,有临床应用价值.     

干扰素治疗急性轮状病毒肠炎临床疗效观察

目的观察干扰素(IFN)治疗轮状病毒肠炎的.临床疗效.方法将163例轮状病毒肠炎患儿随机分成2组,对照组74例,予思密达保护胃肠黏膜、促菌生调节肠道微生态、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等治疗,治疗组89例,在上述治疗基础上,予肌注重组人干扰素α1b 8万u/kg,1次/d×5d.结果干扰素组退热时间、腹泻持续天数、呕吐症状消失时间和静脉补液所需天数,均比对照组明显缩短(P＜0.05);脱水纠正所用时间比对照组短,但两组间比较无明显差异(P＞0.05).结论α-干扰素治疗轮状病毒肠炎虽然不能缩短脱水纠正所需时间,但可明显改善症状、缩短病程,治疗有效,有临床实用价值,而且安全可行.     

急性白血病伴巨核细胞异常增生2例

急性白血病伴巨核细胞异常增生临床尚属少见，本院遇到2例，现报道如下：     

双黄连粉针剂致小儿过敏反应2例

病例1 男,6.5a.因发热、咽癌 2d于1997年8月19日来诊.患儿过去无过敏史.查体:T37.8℃,P 92 beats/min,R 22 beats/min,除咽部充血扁桃体Ⅱ度红肿外无异常发现.诊断为急性扁桃体炎.给以0.9%氯化注射液150ml加青霉素钠240万u ivgtt,随后gtt 10%GS注射液 250 ml加双黄连粉针剂(哈尔滨中药二厂,批号:970323)1.2g,输入液体约50ml时,自诉心里难受、胸闷、眼部不适、皮肤发痒.查体:全身皮肤发红,可见大量暗红色斑疹,按之退色,双眼睑、口唇、双耳廊红肿明显,心肺听诊无异常,肝脾未触及,体温正常.考虑为双黄连粉针剂致过敏反应,故即停止输液,iv 10%GS注射液10ml     

痔疮止痛浸膏熏洗坐浴对肛肠疾病术后疼痛水肿的影响

目的:探讨痔疮止痛浸膏熏洗坐浴对肛肠疾病术后疼痛水肿的效果。方法:将72例肛肠疾病手术治疗后的患者随机分为观察组和对照组,每组各36例。观察组采用痔疮止痛浸膏熏洗坐浴干预,对照组采用温水熏洗坐浴干预。2组均配合抗生素治疗。观察对比2组患者的综合疗效及干预前后的疼痛与水肿程度。结果:总有效率观察组为94. 44%,高于对照组的72. 22%,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组干预前与干预3d后、6d后的疼痛及水肿程度评分比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组干预6d后的疼痛及水肿程度评分低于对照组(P 0. 01)。结论:痔疮止痛浸膏熏洗坐浴可有效缓解肛肠疾病患者术后的疼痛水肿,值得推广应用。     

高龄患者上腹部术后肺部感染危险因素分析

目的分析高龄患者上腹部术后肺部感染的危险因素。方法选取自2013年9月至2017年4月如皋市人民医院收治的180例上腹部术后高龄患者为研究对象,按照住院期间是否出现肺部感染分为未感染组(A组,n=157)和感染组(B组,n=23)。比较两组患者围术期相关指标,采用Logistic回归分析法分析患者术后发生肺部感染的危险因素。结果 B组患者麻醉时间、手术时间、留置胃管时间长于A组,补液量多于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉时间、手术时间、留置胃管时间、补液量均为高龄患者上腹部术后发生肺部感染的影响因素(P<0.05)。其中,手术时间和留置胃管时间延长为高龄患者上腹部术后发生肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论对于接受上腹部手术的高龄患者而言,手术时间和留置胃管时间延长会使患者术后发生肺部感染的风险增加,因此,应做好相关防治,以降低患者感染概率。     

上颌中切牙与侧切牙切端垂直距离的变化对正面观微笑美学的影响

目的:根据口腔正畸医生及普通受访者的评分,探讨上颌中切牙和侧切牙切端垂直距离的变化对正面观微笑美学的影响。方法:收集安徽地区一男一女的正面观姿势位微笑照,上颌中切牙及侧切牙切端垂直距离以0.5mm为变量,从0~2mm进行数字化改变;对露龈与否也进行数字化改变,最后得到20张照片。选取80名安徽地区的评价者,分成正畸医生组和普通受访者两组,分别对20张照片的微笑魅力值进行打分。结果:正畸医生组和普通受访者组对微笑美评分的差异有统计学意义,上颌切牙切端垂直距离的变化值比较,P0.05,说明切端垂直距离的变化对笑容评分有统计学意义。结论:普通受访者组和正畸医生组均认为上颌切牙切端垂直距离为0.5mm时的笑容是美观的,露龈会影响对微笑美的感知。两组评价者对男、女微笑美的评价也有显著性差异。因此,在安徽地区临床正畸治疗中,可以参照如上研究所获得的数值,进行美学参考。