胆道镜下试用电凝治疗胆管乳头状瘤病1例

患者。女，60岁，江苏吴江市农民。因三次胆道术后30年，黄疸7个月伴发热1周，于2004年6月2日入院。30年前因胆囊结石在当地医院行胆囊切除术。3年前因胆总管结石伴黄疸再行胆总管切开取石、T管引流术。7个月前再次出现黄疸伴发热，在当地医院再行胆总管切开、T管引流术。术中见胆总管内无明显结石．肝内外胆管可见胶冻样黏稠液体，抽取做细胞学检查未见异型细胞。     

参麦注射液预防乳腺癌化疗所致白细胞减少症26例

1 临床资料 所有病例均为我院收治的住院患者,均为乳腺根治术后,女性,有明确的病理诊断。48例患者随机分为2组。治疗组26例,对照组22例;年龄最小36岁,最大62岁,平均48.3岁,两组患者年龄、全身情况、病程、病理类型及分期均衡,KPS>60’,具有可比性,且均无严重心、肝、肾器质性疾病。2 治疗方法 在常规化疗的基础上,治疗组化疗第1d起加用参麦注射液40ml加5％葡萄糖300ml,每天1次,静脉滴注,共2W;对照组每天静脉滴注Vc5.0g,肌苷300mg加5％葡萄糖300ml,共2W。如化疗中白细胞下降至2.5×10~9/L以下,给予粒细胞集落刺激因子皮下注射,每天100ug,至白细胞上升达5.0×10~9/L以上减量停药。 血常规,化疗前化验1次,化疗开始后每周化验2次,若白细胞下降则每天化验1次,化疗后每周化验1次;肝、肾功能、心电化疗前后各检查1次。     

护理工作中开展健康教育体会

2000年，我院开展了具有中医特色的整体护理，2004年全面推进健康教育。健康教育的广泛开展促进了我院护理事业的发展，服务质量得到了提高，现将我院开展健康教育实施方法介绍如下。     

冠状动脉介入诊疗中非离子型对比剂对肾功能的影响和氯沙坦的保护价值

目的评价采用非离子低分子对比剂行冠脉造影和介入治疗对于肾功能的影响,并比较单纯冠脉造影和冠脉介入治疗手术前后肾功能的差异;评价氯沙坦对于冠脉介入治疗前后肾功能(血肌酐)和尿微量白蛋白的影响。方法根据冠状动脉造影的结果将我院收治的171例患者分3组,第1组为造影阴性组(CAG,73例),第2组为常规介入治疗组(PCI,52例),第3组为介入治疗 氯沙坦组(46例);研究对比剂对3组肾脏功能和尿微量白蛋白的影响。在检查前及术后的第1、3、7天分别测试尿微量白蛋白和肾功能(血肌酐),然后比较对比剂碘佛醇应用前后各组的差异。结果各组血肌酐均无明显变化,而PCI组尿微量白蛋白比CAG组的患者高(P<0.05);在氯沙坦干预后,PCI后尿微量白蛋白有明显下降(P<0.05)。结论CAG和PCI时,非离子低分子对比剂对肾功能(血肌酐)无明显影响,而尿微量白蛋白在术后有不同程度的升高,在PCI组中更明显;氯沙坦能降低PCI术后的尿微量白蛋白,可能具有预防对比剂肾病的作用。     

自编肾网治疗严重肾损伤

本院1999年7月至2004年6月,共收治肾损伤病人212例,其中损伤严重而手术治疗的有25例.包括患肾切除8例,肾部分切除2例,肾修补15例.这其中,笔者采用自编肾网治疗严重肾损伤7例,取得满意效果.现报告如下.     

用动脉导管引流胸腔积液36例的临床观察

癌性胸腔积液通常采用粗胶管切开引流 ,然后注入药物。虽然引流效果显著 ,但手术复杂 ,组织损伤大 ,不易通管 ,且病人痛苦大。于丽等[1]报道用深静脉穿刺管引流胸腔积液取得了满意效果。我院自1993年开始试用动脉导管引流胸腔积液取得较好疗效 ,现介绍如下。1对象与方法1 1对象为1993年3月—2001年5月在我院住院经病理检查确诊为肺癌伴癌性大量胸腔积液者73例。随机分为2组 ,分别用粗胶管 (对照组 )和动脉导管 (观察组 )引流胸腔积液。对照组37例 ,男18例 ,女19例 ,年龄38～70岁 ,平均(64 29±3 98)岁。观察组36例 ,男16例 ,女20例 ,年龄38…     

锯齿华溪蟹携带肺吸虫囊蚴的逐月现场实验观察

本文首次报告了锯齿华溪蟹携带肺吸虫囊蚴的逐月现场观察情况。结果表明:溪蟹每月均可携带肺吸虫囊蚴,以3月份感染率最高(100％),12月份最低(12％),且上半年逐月感染率、感染度显著高于下半年(p<0.05);溪蟹的密度高峰期为6至7月。结合当地气象及水文资料综合判定:4至6月是调查肺吸虫第二中间宿主—溪蟹的最佳季节。     

不亏待自己

不亏待别人是为人处世的一条准则,不亏待自己却未引起人们足够的重视,就此陷入困境而不能自拔者屡见不鲜。     

南通市医院消毒液与医疗器材细菌污染情况调查

南通市医院消毒液与医疗器材细菌污染情况调查张大森，高庆芬，张贤良（江苏省南通市卫生防疫站南通２２６００６）为了解我市医院使用中的消毒液与灭菌医疗器材污染情况，特进行了细菌学检测调查。调查中，对使用中的消毒液共采３９份样本。其中，乙醇４份、碘伏４份、碘...