山东省2～6岁儿童甲型肝炎疫苗接种率调查分析

目的了解在甲型肝炎疫苗（Hepatitis A Vaccine,HepA）纳入国家免疫规划前,山东省2～6岁儿童接种情况,为完善HepA免疫策略提供参考。方法对全省2～6岁儿童HepA接种情况进行抽样调查,HepA接种史通过查阅预防接种证/卡,或通过家长回忆获得。结果共调查1128名2～6岁儿童,其中接种≥1剂HepA者占78.90%;接种率随年龄增长而降低,各年龄组HepA接种率差异有统计学意义（x2=11.54,P=0.02）;男童和女童HepA接种率分别为77.67%和80.30%,差异无统计学意义（x2=1.17,P=0.28）。HepA接种率东部地区高于中、西部地区,经济水平较高地区高于经济水平中等和较低地区,差异均有统计学意义（x2分别为27.25,58.17;P均〈0.01）。结论山东省要加强儿童HepA常规免疫,特别是中、西部地区和经济欠发达地区;同时应适时开展学龄前儿童HepA查漏补种。     

2005年山东省部分健康人群脑膜炎奈瑟氏菌带菌状况调查

[目的]了解山东省健康人群流行性脑膜炎（流脑）流行期脑膜炎奈瑟氏菌（Nm）带菌情况及菌株药物敏感性,为制定防治措施提供参考。[方法]2005年2～4月,在山东省分层整群抽取5个县（市、区）不同年龄健康人群进行咽部带菌调查,对分离的Nm菌株进行药物敏感性测定。[结果]检测1 434人,检出Nm带菌者33人,带菌率为2.30%。带菌率,0岁、1～2岁、3～4岁、5～9岁、10～14岁、15～24岁、25～34岁、35～44岁和45岁以上各组分别为0.60%～5.46%（P〈0.05） 男性为3.53%,女性为1.10%（P〈0.01） 郯城县、高密市、济南市历下区、嘉祥县和临邑县为0.73%～3.73%（P〉0.05）。分离的33株Nm菌株中,A群13株,B群7株,C群6株,I群3株,W135群2株,Y群1株,X群1株。20株A、B、C群Nm菌株对环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明均有不同程度的耐药。[结论]山东省各个年龄组的健康人群均检出Nm带菌者,检出的菌株以A群为主,已发现耐药菌株。     

健脾宣肺止咳膏治疗儿童变应性咳嗽临床观察

目的 观察健脾宣肺止咳膏治疗儿童变应性咳嗽(AC)的临床疗效。方法 选取儿童AC患者120例,随机分为3组。对照组给予西替利嗪,观察组1给予健脾宣肺止咳膏,观察组2给予西替利嗪联合健脾宣肺止咳膏。观察咳嗽症状消失时间、临床疗效和复发率。结果 观察组咳嗽症状消失时间均显著低于对照组(P<0.01)。治疗2周时观察组2的有效率高于观察组1和对照组。治疗4周时观察组的有效率均高于对照组。观察组的复发率均低于对照组(均P<0.05)。结论 健脾宣肺止咳膏治疗儿童AC具有良好的临床疗效,且复发率低,是一种更安全有效的中药治疗方案。     

山东省麻疹漏报抽样调查报告

为了解山东省麻疹发病实际情况及疫情报告状况 ,更有效地加强麻疹监测工作 ,于 1998年 7～ 8月按照分层整群随机抽样原则 ,抽取青岛、济宁和德州 3个市所属 13 5个村级单位 ,调查居民 12 10 5 9人 ,居民麻疹漏报率为 92 5 0 %。抽查各级各类医疗机构 68所 ,查阅病案和门诊登记 48万余份 ,医院麻疹漏报率为 2 8 5 7%。结果表明 :我省麻疹漏报严重 ,应切实采取针对性措施 ,最大限度减少漏报 ,完善麻疹疫情监测系统     

山东省2003年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的评价山东省2003年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统敏感性、及时性、完整性。方法采用描述流行病学分析方法。结果山东省2003年AFP病例监测系统共报告非脊髓灰质炎AFP病例439例,发病率2.32/10万,接到报告后48h内调查率94.04%,合格粪便标本采集率91.34%,标本7d内送达率97.04%,实验室7d内进行病毒培养率94.43%,28d内完成病毒分离鉴定率92.58%,麻痹75d内随访表送达率92.03%。结论山东省2003年AFP病例监测系统运转良好。     

山东省2001～2003年流行性腮腺炎临床诊断病例流行病学调查分析

目的了解山东省流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行病学特征。方法2004年6月采用回顾性流行病学调查方法对山东省2001~2003年在县(区、市)级及以上医院诊断为腮腺炎的病例发病情况进行调查。结果共调查腮腺炎27 280例,年平均调查发病率为10.09/10万;其发病特点是:全年均有发病,4~7月病例数占50.45%,6~10岁发病率高达96.87/10万;男、女性别比为2.07∶1;并发症发生率为33.30%,其中脑膜炎或脑炎占81.82%。结论腮腺炎已成为危害儿童健康的主要传染病之一,建议在控制免疫规划针对传染病的同时,应加强腮腺炎的监测工作,开展腮腺炎免疫策略的研究,制定合理、规范、科学的疫苗接种方案并加以实施,以提高易感人群的免疫水平,从根本上减少腮腺炎发病。     

2000～2006年山东省急性弛缓性麻痹病例病毒学监测分析

[目的]分析山东省自2000年实现无脊髓灰质炎(脊灰)目标后急性弛缓性麻痹(AFP)病例病毒学监测结果.[方法]按照WHO规定的方法,对山东省2000～2006年所有AFP病例粪便标本均采用L20B、RD和Hep-2三种细胞进行病毒分离鉴定.[结果]山东省2000～2006年AFP病例病毒学监测指标达到国家要求.在2 893例AFP病例中,共分离出脊灰病毒(PV)254株、非脊灰肠道病毒(NPEV)341株,分离率分别为8.78%、11.79%.NPEV中以艾柯(Echo)病毒为主(占50.15%);全年均分离到,且以夏秋季为主;发病以5岁以下儿童最高,各年龄组儿童感染率存在差异.OPV免疫次数越多,PV阳性的AFP病例残留麻痹比例越低.[结论]在实现无脊灰目标后,仍应加强AFP病例的病毒学监测工作,以确保最终实现全球消灭脊灰的目标.     

山东省首例C群流行性脑脊髓膜炎死亡病例病原学分析

目的 对山东省首例C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例进行病原学分析.方法 对山东省首例C群流脑病例进行流行病学调查,标本采集,菌株分离、鉴定、血清学分群及药物敏感性检测,并进行脉冲场凝胶电泳(Pulse Field Gel Electrophoresis,PFGE)和多位点序列分型(Muhilocus Sequence Typing,MLST)分析.结果 山东省首次从流脑病人脑脊液中分离到C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria Meningitidis,Nm),该菌株对环丙沙星、左氧沙星、复方新诺明耐药.PFGE分析为AH30型,MLST分析为ST-3200型.结论 从山东省首例C群Nm引起死亡病例的腩脊液中分离的菌株,其基因型为ST-3200型,是中国首次发现的C群ST-3200型菌株.应加强对C群Nm的监测,密切关注C群流腩的发病及流行趋势.     

山东省1997—2006年戊型病毒性肝炎流行特征分析

目的了解戊型肝炎的发病趋势和分布特征，为制定防制措施提供依据。方法对山东省1997—2006年法定传染病报告系统戊型肝炎疫情资料进行分析。结果戊型肝炎报告发病率呈逐年上升趋势，10年内上升了22倍。沿海地区发病率较高，其中烟台市最高，年均发病率为3.43／10万；3月份和4月份报告病例较多，分别占全部病例的15．79％和12．80％。发病以成人为主，20岁以下病例仅占1．32％，且40岁以上病例所占比例有逐年上升趋势；农民病例较多，占总病例的55．36％。结论应进一步加强戊型肝炎的监测和控制工作。     

山东省2004年甲型病毒性肝炎发病和监测分析

目的了解山东省2004年甲型病毒性肝炎(甲肝)发病情况和流行因素,为制订防制措施提供依据。方法对法定传染病报告系统报告的甲肝病例进行描述流行病学分析,通过个案调查对监测系统报告的甲肝病例进行爆发分析和流行因素分析。结果山东省2004年甲肝发病季节性不明显,各市均有病例报告,30~55岁病例为主,2起爆发病例均为<15岁儿童。爆发病例和散发病例甲肝疫苗接种率分别为13.64%和14.04%。甲肝病例诊断至报告为0~281d,3.61%的病例在诊断1个月后报告。结论山东省2004年甲肝流行病学特征类似低流行地区,学校和托幼机构是控制甲肝爆发的重点;加强甲肝疫苗接种,提高甲肝监测工作质量是目前防制甲肝的主要措施。