断指再植术后护理要点

断指再植术后对患指的观察护理非常重要,现总结如下: 1体位患者仰卧,或侧卧,并将患肢用软枕垫高,高于心脏水平15°保持正确的体位有利于患者术后休息,患肢抬高以利于静脉及淋巴回流,减轻肿胀.     

白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床研究

目的探讨白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年1月河南科技大学第一附属医院收治的小儿过敏性紫癜患儿94例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,体质量30 kg,4 mg/次,体质量≥30 kg,8 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服白芍总苷胶囊,体质量30 kg,3 mg/次,体质量≥30 kg,6 mg/次,3次/d。两组患儿均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、血清抗体水平、血清炎性因子、复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6%、95.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组皮肤紫癜、胃肠病变、关节红肿消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清IgA水平明显降低,IgM、IgG水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清抗体水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组、治疗组6个月复发率分别为17.0%、2.1%,12个月复发率分别为25.5%、6.4%,两组复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜临床疗效显著,可减轻患者的临床症状,调节免疫功能和炎性因子水平,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。     

新型连接引流装置在胆总管结石ENBD术中的应用体会

目的评价自行设计的新型连接引流装置在胆总管结石患者行鼻胆导管引流(ENBD)术治疗中的应用效果。方法选取2016~2017年在我院行胆总管结石ENBD术治疗的69例患者,其中1例因胆管癌放弃治疗,最终选定68例患者,随机分为常规连接组(34例)与新型装置连接组(34例),分别给予常规连接及新型装置连接进行引流。观察比较两组患者的胆汁总引流量、鼻胆管引流的通畅率、术后胆管感染发生率、护理时间、患者住院时间以及连接处脱开率等指标。结果两组患者的总引流量和住院时间比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者的护理时间、患者舒适度评分、床单元洁净度评分、引流通畅率、胆管感染率、连接处开脱率比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01),使用新型连接引流装置连接引流的患者其引流效果明显优于常规连接引流患者。结论在ENBD术治疗患者中使用新型连接引流装置,操作简便、连接牢固不易开脱,能提高患者舒适度,减少护理工作量,显著降低患者胆管感染发生率,值得在临床推广使用。     

门静脉高压症上消化道出血病人抢救成功率的影响因素分析

回顾性分析 4 6 0例门静脉高压症并发急性上消化道出血住院病人的临床资料 ,对不同影响因素抢救成功率进行分析。结果不同疾病病种、出血部位、首发症状及出血程度 ,与其抢救成功率显著相关 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;出血程度、止血治疗方法和疾病种类是门静脉高压症上消化道出血病人抢救成功率的主要影响因素。提示细致观察病情 ,及时发现病情变化 ,准确判断出血量 ,为救治提供依据和创造有效治疗条件是抢救成功的重要保证。