青海省第5次碘缺乏病监测结果分析

目的了解和掌握青海省碘缺乏病防治工作现状，发现存在的问题，为今后制定防治措施提供科学依据。方法采用人口比例概率抽样法（PPS）抽取30个调查点，尿碘采用酸消化砷铈接触法测定、盐碘采用GB／T13025．7-1999直接滴定法，判定标准依据GB5461-2000（食用盐）执行。结果8～10岁儿童甲状腺肿大率触诊迭为5．8％，B超法为2．0％；儿童尿碘中位数为160．2μg／L；碘盐覆盖率为85．5％，碘盐合格率为89．8％，合格碘盐食用率为76．8％；5年级学生健康教育问卷调查，平均为29．6分，及格（1〉60分）率为10．8％。结论青海省人群总体碘营养状况不断得到改善；由于局部地区非碘盐冲击仍然比较严重，局部地区的人群尿碘水平还很低；健康教育宣传环节非常薄弱，应加强宣传力度。     

注射用益气复脉（冻干）联合多巴胺/多巴酚丁胺治疗心源性休克临床研究

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）联合多巴胺/多巴酚丁胺治疗心源性休克的临床疗效。方法 选取郑州市中医院2018年1月-2019年12月收治的心源性休克患者120例为研究对象,采用随机数字法最终分为对照组（54例）和观察组（52例）。对照组患者在常规治疗的基础上给予大剂量盐酸多巴胺注射液5~20 μg/（kg·min）和盐酸多巴酚丁胺注射液5~15 μg/（kg·min）治疗。观察组在对照组治疗基础上静滴注射用益气复脉（冻干）2.6~5.2 g/次,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500 mL中,1次/d。疗程为7~14 d。观察两组患者的临床疗效和不良反应情况,同时比较两组治疗前后的血压和尿量水平。结果 治疗后,观察组患者总有效率为94.2%,显著高于对照组的81.5%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组血压和尿量水平均明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05、0.01）,观察组的血压和尿量水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05、0.01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论 注射用益气复脉（冻干）联合多巴胺/多巴酚丁胺治疗心源性休克患者具有一定的临床疗效,能够显著改善血压和尿量水平。     

右腋下小切口心内直视术中永存左上腔静脉的处理

目的总结右腋下小切口心内直视术中对永存左上腔静脉的处理方法及临床经验。方法自2009年9月～2014年1月,我们分别采用了3种方法对17例合并PLSVC异位连接冠状静脉窦的患者实施了右腋下小切口心内直视术,包括简单先心病16例,二尖瓣病变1例。其中心外套带直接临时阻断3例;右心吸引管置于冠状静脉窦口吸引显露5例;经冠状静脉窦置管引流9例。结果全组患者无住院死亡,无心律失常及其他严重并发症。随访3-6个月,均恢复良好。结论右腋下小切口心内直视术采用合理的方法处理永存左上腔静脉可取得良好效果,扩大应用范围。     

甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗RA患者的临床疗效研究

目的 探究甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效.方法 选取2018年8月-2020年6月在周口市中医院骨一科收治的86例RA患者,并采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗.比较两组患者疾病活动性评分(DAS28)、类风湿因子阳性率、炎症因子水平及不良反应.计数资料采用x2检验进行比较,计量资料采用均数±标准差((x)±s)表示,比较采用t检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 治疗前,两组各项指标水平比较均无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组DAS28评分及类风湿因子阳性率较治疗前均明显降低(P＜0.05),且观察组[2.86±0.57分;17(39.53％)]明显低于对照组[3.43±0.76分;27(62.79％)](t=-3.934,x2=4.654,P＜0.05);治疗后,两组肿瘤坏死因子-(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平均明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(t=12.572,-9.949,-9.196,P＜0.05);治疗期间,两组患者在均未发生胃部不适、白细胞下降、肝肾功能损害等严重不良反应.结论 甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗RA患者临床疗效显著,可改善患者病情,减轻机体炎症反应,且安全性较好.     

硝普钠控制性降压麻醉体会

我科自1981年7月至1982年5月用硝普钠进行控制性低血压麻醉13例,效果良好。临床资料本组13例的年龄为17～53岁。手术种类:脑膜瘤切除7例,动脉导管结扎术4例,面部血管瘤切除植皮术1例,脑垂体瘤1例,术前检查除4例动咏导管未闭外,其余病例均无心血管疾病。     

纳洛酮治疗新进展

纳洛酮临床应用越来越广泛，以前有人综述了纳洛酮的很多种新用途，纳洛酮在治疗中又有新的进展，现综述如下：     

中晚期胃癌腹腔灌注化疗的疗效观察

目的探讨中晚期胃癌进行腹腔灌注化疗的可行性及方案。方法选择60例中晚期胃癌进行腹腔灌注化疗，观察疗效及效果。结果腹腔灌注化疗5年复发、转移率为83％，单纯静脉化疗组4年复发、转移率为91％。结论腹腔化疗是一种简便、有效、安全的方法。     

2006年青海省碘盐监测报告

为了全面、准确了解和评价青海省生产、居民户层次的碘盐现状,根据卫生部全国碘盐监测方案(修订),于2006年4-7月在青海省开展了碘盐监测,现将结果报道如下.     

马鞭草擅治急性扭挫伤

本人自 1994～ 1999年应用中药治疗低危组高胆红素血症 (以下简称高胆 ) ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料自 1994～ 1999年在我院住院及门诊治疗低危组高胆患儿共 10 2例 ,随机分为两组。治疗组 5 2例 ,男 3 0例 ,女 2 7例 ,日龄 6～ 5 1天 (平均 2 2天 )。对照组 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,日龄 2～ 4 4天 (平均 18.2天 )。两组的日龄、性别及病程治疗方法 :对照组采用光疗 ,白蛋白 ,纠酸 ,激素及病因治疗。治疗组给予口服中药治疗 :茵陈 15 ｇ,炙大黄 3ｇ ,黄芩9ｇ ,甘草 1.5ｇ。随症加栀子、金钱草、竹叶等。水煎每日 1剂 ,分 …